Витилиго

К сожалению, витилиго, заболевание, которое проявляется белыми пятнами на коже, до сих пор остается «белым пятном» в дерматологии. Практические дерматологи мало что знают о причинах и механизмах развития этого заболевания, равно как и о его лечении. В результате пациенты остаются недовольны врачами, а врачи - пациентами, которые все-таки хотят избавиться от этой проблемы.

Часть больных отчаивается и расстается с надеждой на лучшее, а часть подвергает себя испытаниям всевозможными «панацеями», которые в лучшем случае не наносят вреда здоровью. Есть счастливое меньшинство больных витилиго, не обращающих внимания на состояние своей кожи. Большая же часть людей, столкнувшихся с этой проблемой, не испытывая физической боли, страдает психологически, что, может быть, значительно страшнее.

Витилиго - болезнь, а не косметический дефект

На самом же деле исследования показали, что не все просто. Оказывается, витилиго - это, действительно, общее заболевание, связанное с дисбалансом во многих системах организма, а сама депигментация (обесцвечивание кожи) маркер этого дисбаланса.

Что происходит в коже? Окраска нашей кожи зависит от пигмента меланина. Выработкой этого пигмента занимаются специальные клетки кожи - меланоциты. В них под влиянием ультрафиолета образуется меланин, поступающий затем в клетки эпидермиса, в результате чего кожа приобретает более темную окраску.

При витилиго ситуация складывается так, что клетки иммунной системы начинают «обижать» меланоциты и «прогонять» из мест проживания. В результате, они не только перестают вырабатывать пигмент, но и вовсе покидают определенные участки кожи, и они остаются белыми, неокрашенными - это очаги витилиго.

Причины возникновения витилиго

Почему и отчего возникает витилиго? Всестороннее обследование большого количества больных выявило, что:

1. Витилиго наблюдается преимущественно у людей, имеющие определенные общие психоэмоциональные, иммунологические, нейроэндокринные особенности (то есть имеет место конституциональная предрасположенность).
2. Заболевание развивается только у предрасположенного к нему человека, если он попадает в неблагоприятные условия. Толчком к его возникновению могут быть разнообразные неспецифические факторы: от нервного стресса до ультрафиолетового облучения.
3. Психологические переживания по поводу косметического дефекта усугубляют течение заболевания, приводя к прогрессированию депигментации. Все эти механизмы взаимосвязаны, образуя порочный круг, где каждый из них стимулирует и поддерживает другой.

Лечение витилиго

Есть ли надежда? Понятно, что чудодейственной мази от витилиго просто не может быть. Лечение требует комплекса терапевтических, оздоровительных и профилактических мероприятий, подбираемых индивидуально, чтобы разорвать имеющийся порочный круг. Причем львиную долю работы в данном случае должен выполнять не добрый доктор Айболит, а сам пациент.

Наиболее обоснованным методом лечения витилиго в настоящее время остается фотохимиотерапия - метод, представляющий собой сочетание ультрафиолетового облучения с фотосенсибилизирующими (усиливающими воздействие ультрафиолета на кожу) препаратами. При этом применяется как средневолновое (UVВ), так и длинноволновое (UVA) облучение. Источниками ультрафиолетового облучения могут служить стационарные и портативные излучатели, в том числе и бытовые, а также солярии, естественное солнечное излучение.

Наряду с фотохимиотерапией в комплекс лечебных и оздоровительных мероприятий входят различные способы коррекции нервных, психических, иммунных и обменных нарушений. При этом необходима коррекция режима: сна, питания, образа жизни и отношения к жизни в соответствии с конституциональными особенностями. Это довольно сложно, но при желании возможно.

Кроме всего прочего, существуют методы косметической коррекции внешнего вида.