Крупозная пневмония

Крупозная пневмония — воспалительное заболевание легких, чаще всего инфекционной природы. Возбудителями болезни выступают пневмо-, стрепто- и стафилококки. Инфекционные агенты проникают в легкие с током крови или лимфы, обсеменяют альвеолы и начинают размножение и выделение собственного токсина. Болезнь может поражать как отдельные сегменты органа, так и полностью всю долю. Чаще болеют взрослые люди, реже дети.

К факторам, провоцирующим крупозную пневмонию, относятся:

• травмы грудины;
• длительные охлаждения;
• острые воспалительные процессы в других органах;
• хронический алкоголизм;
• постоянный стресс и нервно-психические расстройства.

Стадии заболевания

Крупозная пневмония — стадиальное заболевание и протекает в несколько этапов.

1. Стадия прилива.
   В течение суток пораженная доля отекает и резко краснеет, отмечаются изменение и истончение капилляров в легких.
2. Стадия красного опеченения.
   На вторые сутки от начала болезни начинается активная выработка фибрина, в легких накапливается много лимфатической жидкости, ткань органа становится ярко-красной из-за выпота эритроцитов из ослабевших хрупких сосудов. Увеличиваются лимфоузлы шеи, в подмышечных впадинах, верхнечелюстные.
3. Стадия серого опеченения.
   На 3-7 день болезни фибрин и нейтрофилы активно борются с воспалением, покраснение спадает, но доля легкого остается плотной и отекшей, в прикорневой зоне обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.
4. Стадия разрешения.
   На 9-12 день воспалительный экссудат начинает рассасываться, легочная ткань восстанавливается.

Симптомы крупозной пневмонии

Инкубационный период характеризуется слабостью и разбитостью, головными и мышечными болями. В разгар заболевания наблюдаются приливы жара и потрясающий озноб, температура тела повышается до 40 градусов, у больного появляются головокружение и тошнота, может наблюдаться рвота.

Боль в грудной клетке располагается согласно проекции очага воспаления. При пальпации пациенты ощущают резкую боль в пораженной доле, чаще всего в нижних отделах легких. Неприятные ощущения усиливаются при смене положения тела, чихании, икоте, кашле. Боль отдает в живот, поясницу, шею, руки и ноги. Больной принимает вынужденное положение, он лежит на больном боку, заметна бледность, одутловатость и гиперемия лица, пульс учащенный, артериальное давление повышено, наблюдается липкий пот.

Иногда клиническая картина заболевания смазана, это происходит в случаях глубинного поражения легких или воспаления верхних долей. Такие пациенты не испытывают ярко выраженных болевых ощущений. Если очаги инфекции расположены справа, диагностика может быть затруднена, так как заболевание может маскироваться под маской желчнокаменной болезни, холецистита, гепатита, почечной и печеночной колик.

При прослушивании легких над воспаленным участком прослушивается абсолютная тупость, дыхание жесткое и частое, слышны шумы, хрипы и крепитация.

Крупозную пневмонию часто диагностируют по характеру мокроты. В начале заболевания она вязкая и прозрачная, а вот в период разгара болезни имеет характерный ржавый цвет. Такое явление наблюдается из-за распада гемоглобина и эритроцитов в альвеолах органа. Отхаркивается такая мокрота с большим трудом, обладает исключительной липкостью и плотностью.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза используются инструментальные и лабораторные исследования. В анализе крови повышается количество лейкоцитов до умеренных цифр, скорость оседания эритроцитов, снижается число тромбоцитов.

Исследование мокроты позволяет определить тип возбудителя болезни.

Рентгенологическое обследование показывает некоторое усиление легочного рисунка, затемнения на органе.

Осложнения крупозной пневмонии

При несвоевременном обращении к докторам или неадекватном лечении возникают цирроз, абсцесс легких, бронхоэктатическая болезнь, гангрены, плевриты, миокардиты, менингиты, сепсис.

Лечение крупозной пневмонии

В настоящее время в медицинской практике утверждены различные стандарты для лечения данного заболевания. В зависимости от стадии болезни и возраста пациента применяются эффективные схемы лекарственной терапии, включающие прием антибактериальных и симптоматических препаратов, вливание инфузионных растворов, использование рациональной диеты и режима дня, витаминов и укрепляющих иммунитет средств. При грамотном лечении заболевание полностью исчезает через 1-3 недели.

К медикаментозным средствам, эффективно излечивающим пневмонию, относят сульфаниламидные препараты и антибиотики пенициллинового ряда, для оптимизации работы легких применяют внутривенные инъекции эуфиллина.

Профилактика крупозной пневмонии

Мероприятия по предотвращению заболевания заключаются в своевременном лечении хронических недугов и укреплении иммунитета. В настоящее время в России используются ряд вакцин против воспаления легких пневмококкового генеза, их применение оправдано в период вспышек заболевания.