Степени дисциркуляторной энцефалопатии

Выделяют три степени дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП), отличающиеся клиническими проявлениями заболевания, выраженностью когнитивных нарушений.

Первая степень дисциркуляторной энцефалопатии

ДЭП первой степени встречается, как правило, у детей или молодых людей. В зрелом возрасте она наблюдается крайне редко.

Первая степень дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется умеренно выраженной симптоматикой. Основные жалобы - головная боль, головокружение, ухудшение памяти, плохой сон, хроническая усталость. Данные симптомы, как правило, возникают после умственной или физической нагрузки и исчезают после отдыха.

При осмотре врач обращает внимание на такие признаки, как асимметрия лица, неустойчивость в осложненной позе Ромберга (ноги по одной линии - одна впереди другой, глаза закрыты, руки вытянуты вперед), некоторые патологические рефлексы. Для уточнения диагноза применяют МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии первой степени во многом зависит от возраста и причины заболевания. В детском возрасте предпочтительнее применять физиотерапевтические методы лечения, в более старшем - медикаментозную терапию, направленную на улучшение микроциркуляции крови и лечение основного заболевания, приводящего к недостаточности мозгового кровообращения.

Очень важна коррекция образа жизни (физическая активность, регулярное пребывание на свежем воздухе), рациональное питание. Применяются также такие методы лечения, как рефлексотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Вторая степень дисциркуляторной энцефалопатии

На второй стадии ДЭП симптоматика и клиническая картина заболевания выражены гораздо более ярко: головные боли сильные и частые, головокружения возникают регулярно, наблюдаются рассеянность и плохая память. Появляются психические отклонения, наблюдаются симптомы поражения головного мозга, неустойчивость в позе Ромберга, шаткость при ходьбе. На МРТ головного мозга отчетливо видны мелкие очаги поражения, начальные атрофические процессы в коре.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии второй степени гораздо сложнее, чем на начальной стадии заболевания. Методы лечения применяются те же, что и при первой степени, однако терапия требуется гораздо более длительная и интенсивная. Необходимо строжайшее выполнение пациентом всех назначений врача.

Третья степень дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия третьей степени - тяжелое состояние, для которого характерны серьезные функциональные изменения мозговой ткани, проявляющиеся значительными неврологическими отклонениями. Характерны расстройства координации, шаткость при ходьбе, шум в ушах, постоянные головные боли. Возникает стойкая деменция (слабоумие), расстройства интеллекта, нарушения речи. Больные часто ведут себя агрессивно и при этом не в состоянии критически оценивать свои поступки.

Основные факторы, способствующие переходу ДЭП в третью стадию, - гипертония и атеросклероз. Еще более отягчает ситуацию наличие сахарного диабета. Именно борьба с этими заболеваниями является ключевым моментом в лечении ДЭП на этой стадии, а также в профилактике развития 3-й стадии ДЭП.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии третьей степени очень сложное и не всегда оказывается успешным. Только строжайшее выполнение всех указаний врача вкупе с нормализацией образа жизни (рациональное питание, посильные физические нагрузки, полный отказ от курения и алкоголя) способны остановить прогрессирование заболевания, предотвратить возникновение тяжелейших осложнений, самые распространенные из которых - ишемический инсульт и отек головного мозга.