Компьютерная томография (КТ) легких

Компьютерная томография (КТ) легких относится к информативным инструментальным методам исследования. Оно проводится с помощью специального технического оборудования — томографа. Используя этот прибор, можно получить высокоточные и достоверные снимки легких и органов средостения.

Техника процедуры предполагает послойное просвечивание грудной клетки с помощью дозированного ионизированного излучения, а совмещение рентгеновского исследования с методом компьютерного моделирования делает возможным тщательное изучение органов грудной полости в различных проекциях и своевременное выявление имеющейся патологии.

Это безболезненный метод, который хорошо переносится большинством пациентов. В некоторых случаях исследование проводится с введением контрастных йодосодержащих препаратов.

По времени процедура занимает не более 30 минут, само сканирование проводится мгновенно, за секунды, а вот обработка результатов на компьютере требует времени.

Показания к проведению компьютерной томографии легких

КТ легких проводится:

для уточнения диагноза при обнаружении сомнительной патологии в ходе рентгенологического исследования: очагов воспаления, подозрении на пневмонию, туберкулез, абсцесс, пневмоторакс или эмфизему легких;
при упорных болях в грудной клетке, надсадном кашле, длительной одышке и лихорадке;
при опухолевых процессах, для обнаружения распространения метастазов;
для оценки прогресса в лечении онкологических заболеваний, при курсовом лечении химиотерапией;
при наличии травм грудной клетки;
при подозрении на нарушение целостности центральных сосудов: легочной артерии или аорты.

Подготовка и проведение исследования

Особой подготовки к КТ легких не требуется, но если назначено обследование с контрастным веществом, врачи рекомендуют за 8 часов до процедуры отказаться от приема пищи, чтобы избежать появления возможных диспепсических расстройств: тошноты и рвоты.

В кабинете томографии пациентам предлагают постелить чистую простынь и лечь на мобильный стол, который можно вращать в различных направлениях. В зависимости от целей исследования, его можно проводить как в положении лежа на спине, так и в положении лежа на животе.

Существует два режима КТ, непосредственно легочный, когда исследуется сам орган и прилежащие к нему бронхи, и режим изучения органов средостения, для изучения состояния и структуры трахеи, лимфатических и кровеносных сосудов.

Что можно увидеть на послойных снимках КТ

Данная методика позволяет диагностировать опухолевые процессы и их распространение в органах, патологию лимфатической системы — увеличение и изменение плотности узлов, воспалительные процессы в легочной и плевральной тканях, обструкцию и сужение бронхов, легочной артерии, верхней полой вены, аорты.

Кроме того, на снимках КТ прекрасно видно рубцы от перенесенной пневмонии или туберкулеза, тромбы в крупных сосудах, жидкость в плевральных полостях, врожденные аномалии в строении органов. У пациентов, занятых на вредных производствах, часто обнаруживаются профессиональные болезни легких, такие как силикоз, асбестоз и другие.

В органах средостения при обследовании могут быть диагностированы: загрудинный зоб, воспаления и дивертикулы перикарда, гнойные воспаления тканей грудной полости, сердечные болезни различной этиологии, аневризмы аорты, опухоли и расширение пищевода.

Преимущества компьютерной томографии при исследовании легких

Использование малых доз ионизирующего излучения.
Доступность исследования для людей с имплантатами в области средостения (проведение рентгена и МРТ в таких случаях затруднены).
В отличие от рентгенограммы методика позволяет хорошо визуализировать вблизи лежащие органы (сердце, пищевод, сосуды, трахею).
Данная техника позволяет делать качественные снимки самих легких, при МРТ они не достигают должной четкости.
КТ занимает немного времени, и это делает возможным ее применение в случаях необходимости экстренного обследования, помогает вовремя распознать тревожную патологию и спасти жизнь пациентам.

Противопоказания и ограничения к проведению КТ легких

Компьютерная томография проводится детям и беременным женщинам только в случаях крайней необходимости, когда речь идет о серьезной угрозе жизни и здоровью пациентов. С осторожностью применяются контрастные вещества при обследовании людей, страдающих аллергическими реакциями, следует предупредить об этом и лечащего врача и диагноста, осуществляющего КТ. После проведения обследования с йодосодержащими препаратами кормящим женщинам не рекомендуется давать грудь детям в течение суток.

Компьютерная томография легких противопоказана людям с заболеваниями щитовидной железы и тяжелыми формами сахарного диабета, при миелоидной болезни, лейкозах и лимфогранулематозах, при длительно текущих почечных и печеночных патологиях.