Лекарственный гепатит

Лекарственный гепатит возникает из-за воздействия на печень гепатотоксических препаратов. Первыми признаками заболевания являются тошнота, нарушение стула, боль в правом подреберье, желтушность кожных покровов. Диагноз ставится на основании лабораторных исследований, УЗИ печени. Лечение медикаментозного гепатита начинают с отмены токсичного препарата, очищения организма от ядов и использования средств, восстанавливающих клетки печени.

Причины возникновения лекарственного гепатита

Печень – важнейший орган в организме человека. Именно через нее проходит кровь с различными токсинами и ядами. Задача печени все эти токсины обезвредить. Она вырабатывает ферменты, которые перерабатывают вредные вещества.

Но продукты распада токсинов порой оказываются еще опаснее, и если лекарственный препарат длительное время поступает в организм, то печень перестает справляться со своей задачей. Токсины вызывают воспаление в органе и поражают гепатоциты, т.е. клетки печени.

Кто может заболеть лекарственным гепатитом? Считается, что женщины болеют гепатитом чаще. Также болезни подвержены новорожденные дети, беременные и пожилые люди. Кроме этого, риск развития лекарственного гепатита повышается при других хронических заболеваниях печени.

Какие препараты могут вызвать лекарственный гепатит?

Противотуберкулезные средства – изониазид, фтивазид.
Антибиотики – макролиды, пенициллины, тетрациклины.
Сульфаниламиды – бисептол.
Гормональные препараты – оральные контрацептивы, стероиды.
Противосудорожные препараты – карбамазепин.
Цитостатики.
Противодиабетические лекарства.
Нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, найз.
Антиаритмические средства.
Мочегонные препараты.

Но не только эти препараты, но и практически любое лекарственное средство способно вызвать гепатит. Всё будет зависеть от дозировки лекарства, длительности лечения и общего состояния печени. Поэтому принимать препараты нужно строго по назначению врача.

За какое время развивается гепатит?

Время развития болезни зависит от многих факторов:

состояния печени и наличия хронических заболеваний органа;
дозировки лекарственных препаратов;
длительности лечения.

Лекарственный гепатит развивается быстрее, если человек принимает сразу несколько токсических препаратов.

Симптомы лекарственного гепатита

Когда печень перестает справляться с нагрузкой, токсины попадают в кровь. Человек чувствует постоянную слабость, недомогание, у него снижается аппетит, больной теряет вес.

Через некоторое время кожа и слизистые оболочки становятся желтого цвета. Моча напоминает цвет пива, а кал становится обесцвеченным. Затем появляется боль в области печени, горечь во рту, тошнота и рвота, понос. Нередко все эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела.

Диагностика

На приеме врач осматривает кожные покровы пациента - их цвет, наличие расчесов; проводит пальпацию и перкуссию. С помощью этих методов можно определить размер печени. Затем больного отправляют на анализы:

Биохимический анализ крови. В этом анализе оценивают несколько показателей: АсАТ и АлАТ - они повышаются при поражении печени, прямой и не прямой билирубин также будет повышен.
Клинический анализ крови.
Общий анализ мочи.

Эти анализы помогут определить степень поражения печени. Кроме анализов пациенту необходимо пройти УЗИ печени.

На основании полученных данных врач устанавливает диагноз и назначает лечение. На весь острый период человека помещают в больницу.

Лечение

Один из главных принципов лечения лекарственного гепатита – отмена токсичных препаратов. В случае, если их прием жизненно необходим, их заменяют другими, менее токсичными, лекарствами.

Следующая задача медиков – вывести токсины из организма. Для этого назначается дезинтоксикационная терапия. Другими словами, капельницы с различными растворами.

После выведения токсинов пациенту требуется пройти длительный курс лечения гепатопротекторами – лекарственными средствами, снимающими воспаление в печени и восстанавливающими её клетки. К таким препаратам относятся гептрал, эссенциале и другие. Их назначают в виде внутривенных уколов, а после снятия острого периода – в таблетках.

Кроме этого, во время лечения запрещено употреблять алкоголь. Также больному назначается специальная диета. В ней должны присутствовать овощи и фрукты, клетчатка. Нежелательно употреблять жирную и жареную пищу, домашнюю сметану, маргарин. Питание должно быть дробным, витаминизированным.

Народное лечение

Существует огромное количество рецептов народных знахарей, обещающих избавить от гепатита. Не стоит верить им на все 100%. Конечно, существуют травы, оказывающие благоприятное воздействие на печень, но использовать их можно только после консультации со своим лечащим врачом.

Для восстановления печени народная медицина рекомендует:

сок одуванчика;
мед;
картофельный сок;
траву полыни горькой;
траву зверобоя.

Прогноз

Лекарственный гепатит можно полностью вылечить, но только в случае, когда не произошло массивного поражения печени. При тяжелом течении заболевания возможно развитие цирроза печени, печеночной недостаточности, что может завершиться летальным исходом.

Лекарственный гепатит не заразен. При своевременном и правильно начатом лечении гарантировано выздоровление.

Профилактика

Свою печень необходимо постоянно беречь. Правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем.

Любые лекарственные средства нужно принимать только по назначению врача, в строго указанной дозировке.

Если человеку назначают гепатотоксические препараты, то вместе с ними он должен пить гепатопротекторы. Также пациент должен выпивать около 2 литров воды в сутки для выведения токсинов с жидкостью.

Кроме этого, пациенты, которые лечатся токсическими препаратами, должны периодически сдавать биохимический анализ крови, чтобы выявить медикаментозный гепатит на ранних сроках.