Шизофрения
Под термином шизофрения понимают группу психических расстройств, характеризующихся длительным прогрессирующим течением, распадом психических процессов и нарастающими изменениями личности.
Причины шизофрении
Основные факторы, влияющие на возникновение и развитие этого заболевания:
- Генетическая предрасположенность: наличие заболевания у родителей или близких родственников.
- Патологии во время беременности или родов: гипоксия, вирусные инфекции, травмы.
- Морфологические, функциональные или биохимические изменения в мозгу: злоупотребление психоактивными веществами, воздействие некоторых токсичных и экологических стрессоров.
- Отказ от лечения после постановки диагноза болезни: высокий риск рецидивов.
Виды и симптомы шизофрении
На основании ряда признаков и ведущих симптомов выделяют следующие формы шизофрении:
- Параноидальная: аномальное мышление и восприятие, с бредом и галлюцинациями.
- Гебефреническая: эмоциональные нарушения в ненормальных и неуместных аффективных проявлениях.
- Кататоническая: в основном влияет на нормальную двигательную активность.
- Простая: влияет на волю и личность.
Симптомы шизофрении часто разделяют на позитивные (продуктивные) и негативные (дефицитарные).
Позитивные симптомы:
- Заблуждения: больной считает, что происходит несколько действий.
- Сенсорные галлюцинации: обычно слухового, визуального, обонятельного характера.
- Странное поведение: может возникать гипермотивация, театральность.
- Дезорганизованное мышление: пациент не в состоянии организовать и выразить свои взгляды.
Негативные симптомы:
- Ангедония: потеря интереса к объекту, который прежде нравился.
- Абулия: потеря или отсутствие инициативы.
- Социальная изоляция: снижение интереса к общественной деятельности.
Кроме того, у больного наблюдаются когнитивные нарушения (расстройства мышления, восприятия, внимания).
Лечение шизофрении
Лечебный процесс является очень сложным из-за сочетания психотических, биологических, экологических и социально-психологических компонентов, которые в значительной степени влияют на тяжесть заболевания. Лечение шизофрении включает медикаментозную терапию, психологические и социальные методы воздействия. В самых тяжёлых случаях применяются такие сильнодействующие и небезопасные методы лечения, как электросудорожная терапия (ЭСТ), инсулинокоматозная и атропинокоматозная терапия.
Медикаментозное лечение
Выделяют две группы препаратов для антипсихотического лечения шизофрении:
- Классические нейролептики включают хлорпромазин и галоперидол. Эта группа препаратов имеет высокий уровень побочных реакций, очень разной степени тяжести:
- Паркинсонизм вызывает жёсткость конечностей и туловища, с характерной походкой и заметным тремором.
- Острая дистония обычно быстро появляются у детей и подростков, а также быстро исчезает, как только лечение прекращается.
- Акатизия, двигательное возбуждение без психологической составляющей. Имеет высокую частоту, но исчезает после остановки лечения.
- Дискинезия происходит у пожилых пациентов с дистонией туловища и лица, исчезает после остановки лечения.
- Синдром Кролика, представляет быстрое движение губ вперёд и назад.
- Атипичные антипсихотические препараты: клозапин, оланзапин, рисперидон, кветиапин и зипрасидон, имеют лучший показатель деятельности и меньше побочных эффектов. Они также эффективны у пациентов, устойчивых к классическим лекарствам. Основные побочные реакции, седативный эффект и увеличение веса.
Психологические методы лечения
Применяется как индивидуально, так и в семье. Важно сосредоточить внимание на тех областях пациента, которые подавлены. Эти процедуры делятся на комплексы психологической терапии:
- Когнитивная дифференциация: внимание, навыки и подготовка словесных понятий работы.
- Социальное восприятие: пациент описывает и интерпретирует социальную атмосферу, обсуждает смысл взаимодействия.
- Вербальная коммуникация: приобретаются разговорные навыки.
- Межличностные решения проблем: их применение к повседневной жизни.
- Поведенческая терапия: пациент обучается в управлении и обработке позитивных симптомов и профилактики рецидивов.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!