Шизофрения

Под термином шизофрения понимают группу психических расстройств, характеризующихся длительным прогрессирующим течением, распадом психических процессов и нарастающими изменениями личности.

Причины шизофрении

Основные факторы, влияющие на возникновение и развитие этого заболевания:

  • Генетическая предрасположенность: наличие заболевания у родителей или близких родственников.
  • Патологии во время беременности или родов: гипоксия, вирусные инфекции, травмы.
  • Морфологические, функциональные или биохимические изменения в мозгу: злоупотребление психоактивными веществами, воздействие некоторых токсичных и экологических стрессоров.
  • Отказ от лечения после постановки диагноза болезни: высокий риск рецидивов.

Виды и симптомы шизофрении

На основании ряда признаков и ведущих симптомов выделяют следующие формы шизофрении:

  • Параноидальная: аномальное мышление и восприятие, с бредом и галлюцинациями.
  • Гебефреническая: эмоциональные нарушения в ненормальных и неуместных аффективных проявлениях.
  • Кататоническая: в основном влияет на нормальную двигательную активность.
  • Простая: влияет на волю и личность.

Симптомы шизофрении часто разделяют на позитивные (продуктивные) и негативные (дефицитарные).

Позитивные симптомы:

  • Заблуждения: больной считает, что происходит несколько действий.
  • Сенсорные галлюцинации: обычно слухового, визуального, обонятельного характера.
  • Странное поведение: может возникать гипермотивация, театральность.
  • Дезорганизованное мышление: пациент не в состоянии организовать и выразить свои взгляды.

Негативные симптомы:

  • Ангедония: потеря интереса к объекту, который прежде нравился.
  • Абулия: потеря или отсутствие инициативы.
  • Социальная изоляция: снижение интереса к общественной деятельности.

Кроме того, у больного наблюдаются когнитивные нарушения (расстройства мышления, восприятия, внимания).

Лечение шизофрении

Лечебный процесс является очень сложным из-за сочетания психотических, биологических, экологических и социально-психологических компонентов, которые в значительной степени влияют на тяжесть заболевания. Лечение шизофрении включает медикаментозную терапию, психологические и социальные методы воздействия. В самых тяжёлых случаях применяются такие сильнодействующие и небезопасные методы лечения, как электросудорожная терапия (ЭСТ), инсулинокоматозная и атропинокоматозная терапия.

Медикаментозное лечение

Выделяют две группы препаратов для антипсихотического лечения шизофрении:

  1. Классические нейролептики включают хлорпромазин и галоперидол. Эта группа препаратов имеет высокий уровень побочных реакций, очень разной степени тяжести:
    • Паркинсонизм вызывает жёсткость конечностей и туловища, с характерной походкой и заметным тремором.
    • Острая дистония обычно быстро появляются у детей и подростков, а также быстро исчезает, как только лечение прекращается.
    • Акатизия, двигательное возбуждение без психологической составляющей. Имеет высокую частоту, но исчезает после остановки лечения.
    • Дискинезия происходит у пожилых пациентов с дистонией туловища и лица, исчезает после остановки лечения.
    • Синдром Кролика, представляет быстрое движение губ вперёд и назад.
  2. Атипичные антипсихотические препараты: клозапин, оланзапин, рисперидон, кветиапин и зипрасидон, имеют лучший показатель деятельности и меньше побочных эффектов. Они также эффективны у пациентов, устойчивых к классическим лекарствам. Основные побочные реакции, седативный эффект и увеличение веса.

Психологические методы лечения

Применяется как индивидуально, так и в семье. Важно сосредоточить внимание на тех областях пациента, которые подавлены. Эти процедуры делятся на комплексы психологической терапии:

  • Когнитивная дифференциация: внимание, навыки и подготовка словесных понятий работы.
  • Социальное восприятие: пациент описывает и интерпретирует социальную атмосферу, обсуждает смысл взаимодействия.
  • Вербальная коммуникация: приобретаются разговорные навыки.
  • Межличностные решения проблем: их применение к повседневной жизни.
  • Поведенческая терапия: пациент обучается в управлении и обработке позитивных симптомов и профилактики рецидивов.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!