Артрит кистей рук

Артрит кистей рук – это воспалительное заболевание с вовлечением в патологический процесс костей и хрящей суставов кистей.

Содержание:

Причины возникновения
Симптомы артрита кистей рук
Стадии
Классификация
Осложнения
Диагностика
Лечение артрита кистей рук
Профилактика

Болезнь считается распространенной, так как поражает каждого седьмого человека в мире. Чаще заболевание встречается у людей старше 30 лет, это связано с возрастными изменениями (старением).

Более подвержены болезни женщины, потому что их профессиональная деятельность и бытовые занятия связаны с мелким ручным трудом, дамы болеют в 5 раз чаще мужчин.

Причины болезни

Дегенеративные изменения в тканях суставов из-за естественных процессов старения. Замедление кровоснабжения кистей и ухудшение их питания приводят к застойным явлениям и риску развития воспаления.
Гормональные перестройки организма (пубертатный или климактерический период). В этих случаях происходят резкое изменение работы эндокринной системы, что пагубно влияет на состояние костной системы человека.
Травматические повреждения рук (ушибы, растяжения, трещины, переломы). В данных ситуациях создаются входные ворота для проникновения микробов.
Некоторые виды профессионального труда и спорта, связанные с постоянными нагрузками на кисти рук, болезни подвержены теннисисты, боксеры, ювелиры, часовщики, швеи, пекари, хирурги, стоматологи, операторы ПК.
Острые и хронические воспаления в опорно-двигательном аппарате (артриты, бурситы, синовиты, остеомиелит).
Длительное течение болезней внутренних органов (ангины, синуситы, нефриты, пневмонии, бронхиты, лимфадениты, фурункулез и т.д.).
Внешние вирусные и бактериальные инфекции.
Венерические болезни (сифилис, гонорея, трихомоноз, СПИД).
Наследственные патологии (склеродермии, васкулиты, гемофилии).
Нарушения в системе кровоснабжения суставов (сужение просвета сосудов или тромбофлебиты).
Предрасположенность к артриту кистей, т.е. присутствие болезни у родственников в предыдущих поколениях.
Низкий иммунитет человека.
Сильное переохлаждение.
Систематические чрезмерные нагрузки на кисти рук.
Болезни обмена веществ (гиповитаминозы, дефицит макроэлементов, подагра).
Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы).
Аллергические реакции.
Ревматизм.
Туберкулез.
Болезни кожи (псориаз, экзема, рожистое воспаление).
Плохое питание, длительное голодание, вредные привычки, половая распущенность, хронический стресс.

Клиническая картина, симптомы заболевания

Артрит кистей рук проявляет себя следующими симптомами:

болью, ломотой, жжением и покалыванием, такие ощущения беспокоят пациентов при активных движениях в суставе, в покое они затихают;
ограничением движений, скованностью, необходимостью сразу после пробуждения разрабатывать кисти;
изменением цвета кожи над поверхностью поврежденного сустава, ее покраснением, пастозностью, утолщением;
повышением местной (в области кистей рук) и общей температуры тела;
появлением мелких уплотнений (узелков) в области пораженных суставов, под кожей;
хорошо различаемым хрустом и треском при сгибании-разгибании рук;
усилением симптоматики в период смены погоды;
видимыми деформациями суставов (увеличением в объеме, утолщением, искривлением).

Стадии воспалительного процесса

1 стадия характеризуется отсутствием ярких клинических признаков, наблюдается умеренная скованность пораженной кисти по утрам, которая быстро проходит. Общее самочувствие остается удовлетворительным, работоспособность сохраняется в полном объеме.
2 стадия проходит с дистрофическими изменениями в костной структуре больных суставов, образуются микротрещины, эрозии, истончение или уплотнение тканей. Появляются умеренные болевые ощущения, треск и хруст в костях. Самочувствие остается нормальным, а вот профессиональный труд требует больших усилий.
3 стадия начинается с образования контрактур, пораженные сочленения изменяют свою физиологическую форму. Движения в них становятся скованными, выражена отечность и местная гиперемия тканей над больными суставами. От мелкого труда пациенты отказываются, так как уже не могут выполнять привычную работу. Боли на этой стадии становятся сильнее и беспокоят людей постоянно.
4 стадия характеризуется разрастанием соединительной ткани, образованием больших участков некроза, остеофитов, спаек, срастанием и утолщением хрящей. Движения в кисти резко ограничены, трудно даже пошевелить ей. Больные становятся инвалидами.

Классификация артрита кистей рук

Инфекционная форма, которая обуславливается проникновением в сустав бактерий из внешней среды в результате заболеваний или травм.
Обменный артрит. Появляется на фоне уже имеющихся нарушений общего обмена, эндокринных болезней или в периоды гормональной перестройки организма.
Ревматоидная форма является следствием поражения болезнью всего организма.
Посттравматическая форма развивается на фоне механического повреждения суставов и его близлежащих мягких тканей.

По месту расположения воспаления болезнь подразделяют на проксимальный, средний или дистальный артрит.

Заболевание бывает первичным, то есть возникает сразу в ответ на первопричину, которая его вызвала, а может быть вторичным, то есть развиться со временем, как реакция на аллергены, хронические болезни или условия внешней среды (нагрузки, недостаток питательных веществ, психоэмоциональные срывы).

Особого внимания требуют острые гнойные артриты, в таких случаях общее состояние пациентов резко ухудшается, появляется высокая температура и выраженные явления интоксикации. Таких больных срочно госпитализируют и лечат в стационаре.

Острая форма болезни длится до 3-х месяцев, если артрит не вылечился дольше этого срока, он считается хроническим

Осложнения

К последствиям артрита относят:

деформирование и обездвиживание кистей рук;
инвалидизацию больных;
риск нагноения, образование абсцессов, флегмон, некротизированных участков;
возникновение синовитов, бурситов, остеомиелитов;
распространение инфекции по организму: поражение почек, миокарда, заражение крови.

Диагностика

К методам изучения данного заболевания относят:

рентген, УЗИ и МРТ, они позволяют увидеть патологические изменения в структуре костей и хрящей (уплотнение, искривление, истончение, срастание и т.д.);
пункцию, с ее помощью изучают воспалительный выпот в суставе;
лабораторные анализы крови и мочи, которые позволяют выявить влияние болезни на организм в целом.

Если у врача имеются предположения об аллергической, гормональной или биохимической природе болезни, пациентам потребуются консультации узких специалистов и ряд дополнительных обследований.

Терапия заболевания

Лечение артрита кистей рук зависит от выявленной причины заболевания.

Инфекционная форма требует проведения курса антибактериальных средств.
Обменные артриты лечатся путем коррекции гормонального фона, поступающих в организм питательных и минеральных веществ и диетой.
Для аллергических форм главным является устранение раздражителей, снятие отека.

Общими принципами лечения артрита кистей рук являются:

организация правильного режима труда и отдыха, рациональное распределение нагрузки на руки;
полноценное питание, отказ от вредных привычек;
противовоспалительная терапия с применением нестероидных средств или гормонов;
симптоматическое лечение: обезболивание, понижение температуры, уменьшение явлений интоксикации;
восстановительные и общеукрепляющие процедуры: курс хондропротекторов, витаминов, биостимуляторов, физиолечение (электрофорез, ультразвук, УВЧ), санаторно-курортный отдых, ЛФК, массаж.

Профилактика

Снизить риск возникновения артрита кистей рук помогут следующие мероприятия:

своевременное обращение в поликлинику и выполнение всех врачебных рекомендаций по поводу лечения острых и хронических болезней;
укрепление иммунитета (хорошее питание, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки);
избегание переохлаждений, травм, стрессов.

Романовская Татьяна Владимировна