Гиперостоз

Гиперостоз представляет собой увеличение костей в размерах за счет чрезмерного разрастания ткани. Обычно является симптомом какого-либо расстройства в организме. Сам по себе в большинстве случаев вызывает лишь эстетический дискомфорт, но иногда может приводить к ограничению подвижности суставов. Сопровождается комплексом других симптомов. Лечением занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии.

Содержание:

  1. Причины
  2. Классификация
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение гиперостоза
  6. Прогноз и профилактика

Причины гиперостоза

Причинами развития гиперостоза становятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Доказано, что некоторые тканевые изменения передаются по наследству от родителей к детям.
  2. Эндокринные изменения. Чрезмерная выработка соматотропина приводит к активному росту и делению остеоцитов.
  3. Интоксикация. Под данным этиологическим фактором стоит принимать не только токсические химические соединения, но и такие физические явления, как радиация.
  4. Травмы. Неправильное сращивание костей, большие, грубые костные мозоли приводят к внешней деформации опорно-двигательного аппарата.
  5. Воспаление. Активный воспалительный процесс в виде остеомиелита способствует росту костей за счет разрастания соединительной ткани.
  6. Ревматизм. Аутоиммунное расстройство, при котором происходит выработка антител к собственным здоровым клеткам.
  7. Чрезмерная физическая нагрузка. Не исключается развитие патологии у спортсменов, занимающихся своей профессиональной деятельностью длительное время.
  8. Онкология. Рост злокачественных опухолей оказывает также негативное воздействие на течение болезни.

Некоторое влияние оказывает неправильное питание с чрезмерным потреблением кальция, фосфора, кальцитонина (витамина D).

Классификация

В зависимости от локализации болезнь бывает локальной и генерализованной. Второй тип характерен при системных заболеваниях и эндокринных расстройствах. Локальный тип встречается при травмах и синдроме Морганьи-Мореля-Стюарта – гиперсекреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) и увеличение лобной кости.

По тому, где локализуется гиперостоз, выделяют еще несколько синдромов. Например, при синдроме Мари-Бамбергера происходит увеличение предплечья, голени, плюсневой и предплюсневой части стопы, фаланг пальцев. При синдроме Каффи-Сильвермана наблюдается наслоение костей в области ключиц, других трубчатых костей, нижней челюсти.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) патология относится к рубрике другие нарушения структуры костной тканей, кодируется как М85.

Сопутствующие симптомы

Клиническую картину необходимо разбирать в зависимости от первоначального заболевания.

  • При эндокринных расстройствах пациенты жалуются на некоторые изменения костей лицевого отдела черепа, повышение температуры тела с типичными признаками интоксикации организма (озноб, чрезмерное потоотделение, недомогание, головные боли). При фронтальном типе гиперостоза, развивающемся преимущественно у женщин, возможны сдавливающие боли в области лба, затылка, одышка, увеличение артериального давления, частоты сердечных сокращений, бессонница, существует склонность к психическим расстройствам в виде апатии и депрессии.
  • При формировании наследственных изменений признаки патологии видно на первых месяцах жизни. Клиника включает ухудшение остроты зрения, нарушение функциональной активности слухового аппарата, поражение лицевого нерва, иннервируемого мимическую мускулатуру. Возможно снижение подвижности суставов, снижение размера и тонуса мышечной системы.
  • Для злокачественного процесса характерно нарушение дыхания, одышка на фоне недостаточного поступления кислорода в кровь, боли в костях, постепенное огрубение кожных покровов, утолщение эпидермиса, изменение ногтей на пальцах в виде «часовых стекол».

Диагностика

Диагноз ставится после общего осмотра и ряда лабораторных и инструментальных исследований. Врач обязан собрать анамнез первичного заболевания, уточнить у пациента жалобы, пропальпировать и при надобности проперкутировать измененные участки опорно-мышечного аппарата.

При лабораторной диагностике большее влияние уделяется анализу крови. В нем при активном воспалении инфекционного и неинфекционного характера определяется лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение концентрации острофазовых белков. При аутоиммунном процессе можно обнаружить наличие антител к собственным клеткам. При злокачественных опухолях проводится исследовании крови на онкомаркеры.

Из инструментальных методов наибольшее внимание уделяется рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии, так как эти способы позволяют увидеть пораженный участок, глубину костных изменений. При малоподвижности суставов рационально направить больного на УЗИ.

Если врач предполагает наследственные изменения, возможно расшифровывание генетического материала клеток для определения участков, отвечающих за данную патологию.

В редких случаях проводят биопсию тканей. Тогда при морфологическом исследовании участка специалист видит уплотнение тканей, атрофию костного мозга, нарушение архитектоники кости, очаги склероза.

Лечение гиперостоза

Лечение вариативно, включает в себя консервативную терапию, хирургическое вмешательство, некоторые физиотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия:

  • Если пациент страдает от повышенного содержания АКТГ, соматотропного гормона, то необходим прием препаратов, способных отрегулировать деятельность нервной системы и снизить концентрацию гормонов. К таковым относятся такие лекарственные средства, как Стиламин, Сандостатин, Кетоконазол, Метирапон.
  • При аутоиммунных расстройствах необходим прием иммунодепрессантов (Имуран, Отесла), противовоспалительных средств стероидной и нестероидной природы (Преднизолон, Найз, Ибупрофен).
  • Если в организме активно размножаются микроорганизмы, показаны антибактериальные средства широкого спектра действия из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.
  • В случае роста злокачественного новообразования показан курс химиотерапии и прием противоопухолевых медикаментов (Карбоплатин, Митомицин).

Хирургическое вмешательство необходимо при активном росте злокачественного новообразования, косметических дефектах, нарушении подвижности в суставах.

Из физиотерапевтических методов наибольшим эффектом обладает массаж руками или с помощью аппаратов, магнитотерапия, иглотерапия, акупунктура.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при своевременной диагностике патологии, назначении адекватного лечения квалифицированным специалистом. Основная болезнь обычно прогрессирует лишь при наследственном причинном факторе.

Профилактика включает:

  • своевременное лечение эндокринных, аутоиммунных расстройств;
  • правильную фиксацию травмированного участка с целью предотвращения образования костной мозоли;
  • ограничение физической нагрузки;
  • предотвращение негативного влияния физических и химических факторов;
  • удаление новообразований доброкачественного и злокачественного течения;
  • ограничение контакта с зараженными предметами и больными инфекционной патологией людьми.

Соколова Ангелина Евгеньевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!