Слизь в горле

Слизь в горле – симптом, который может появляться по естественным причинам или являться одним из признаков заболевания дыхательной, пищеварительной системы.

Почему скапливается слизь в горле

В норме слизистые оболочки глотки постоянно продуцируют секрет, который выполняет функцию увлажнения, смягчения тканей, облегчает прохождение пищевого комка в пищевод, способствует очищению вдыхаемого воздуха от частичек пыли, участвует в процессах местного иммунитета.

Слизь синтезируется бокаловидными клетками, представляет собой прозрачную, бесклеточную, стерильную субстанцию, состоящую из воды, муцина, солей, некоторого количества белковых компонентов, обеспечивающих функцию защитных реакций: интерферона, лизоцима, лактоферрина. Интерферон включает противовирусные процессы. Лизоцим обладает антибактериальной активностью. Лактоферрин запускает реакции гуморального и клеточного иммунитета.

В избыточном количестве слизь в горле скапливается при некоторых заболеваниях, а также при раздражении ротоглотки.

Бактерии, вирусы, грибы на уровне носоглотки инактивируются благодаря наличию слизистого секрета, количество которого увеличивается при попадании чужеродного патогенного агента. В составе могут появляться нейтрофилы, эозинофилы, эритроциты, фрагменты погибших бактерий, слущенного эпителия, вследствие чего субстанция становится мутной, приобретает жёлтую, зелёную окраску.

В горле может скапливаться слизь, произведённая железистыми клетками глотки и поступившая из полостей и придаточных пазух носа, трахеи, бронхов, пищевода.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от заболевания, на фоне которого появился симптом, сопутствующие проявления будут местными, общими или удалёнными.

1. В горле может присутствовать гиперемия, отёк тканей, налёты, ощущения боли, жжения. Часто бывают увеличенными миндалины, подчелюстные, шейные лимфатические узлы. Беспокоит кашель, сухой или продуктивный.
2. При заболеваниях носа появляется насморк, заложенность, слезотечение, чихание, боль в области лба, собачьих ямок, отёчность лица.
3. Для острых процессов характерно повышение температуры тела, общее недомогание, головная, мышечная боль.
4. Если слизь в горле беспокоит на фоне болезней желудка, параллельными симптомами будут изжога, отрыжка, тошнота, дисфагия, боль в животе, неприятный запах изо рта.

Этиология

Основные этиологические факторы появления симптома связаны с острой или хронической патологией носа, придаточных пазух, глотки, нижних дыхательных путей, пищевода, желудка.

Часто причинами увеличения количества слизи в горле являются заболевания:

• ринит (острый или хронический) вирусной, бактериальной, аллергической природы;
• синусит, распространённый на все придаточные пазухи носа, или гайморит, фронтит, этмоидит;
• аденоидит;
• тонзиллит с острым или хроническим течением;
• фарингит катаральный, гиперпластический;
• трахеит;
• бронхит;
• опухоли верхних дыхательных путей;
• гастрит;
• рефлюксная болезнь;
• грыжи пищевода;
• дивертикул Ценкера.

Симптом может быть следствием физиологических реакций организма на раздражающие факторы. Количество выделения слизи увеличивается при злоупотреблении холодной, горячей, острой, солёной, кислой, пряной пищей, крепкими спиртными напитками. Воздействие на ткани ротовой полости, дыхательных путей табачного дыма приводит к постоянному слизетечению. Вдыхание пыли, бытовых, технических аэрозолей, наличие токсических примесей в воздухе также вызывает появление слизи в аномальном количестве.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании жалоб, анамнеза, объективного осмотра, данных обследований – лабораторных и инструментальных.

Анализируются сопутствующие жалобы и симптомы. Во время осмотра врач обращает внимание на состояние слизистой оболочки зева, наличие налётов, отёка, гиперемии, присутствие насморка. При аускультации возможно выслушивание жёсткого дыхания, хрипов. Болезненность при пальпации живота поможет заподозрить патологию пищеварительного тракта.

Из дополнительных обследований часто назначаются:

• риноскопия;
• ларингоскопия;
• эзофагоскопия;
• фиброгастроскопия;
• рентгеноскопия пищевода, желудка с контрастным веществом;
• рентгенография грудной клетки;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• бактериологическое исследование мокроты, мазков из носа и зева с определением чувствительности к антибиотикам;
• суточное исследование кислотности в пищеводе;
• пищеводная манометрия;
• биопсия тканей при подозрении на онкологический процесс;
• КТ, МРТ.

К процессу диагностики могут привлекаться врачи различных специальностей: оториноларинголог, гастроэнтеролог, хирург.

Лечение

Изолированное лечение симптома является тактически неверным, не приведёт к положительному результату. Терапия должна быть направлена на исключение причинных факторов, борьбу с заболеванием, на фоне которого возникла гиперсекреция слизи.

• Назначаются противовирусные, противогрибковые средства, антибиотики соответственно этиологии болезни.
• При ринитах, синуситах применяются капли в нос: сосудосуживающие, противоаллергические, содержащие глюкокортикоиды для уменьшения производства слизи, улучшения носового дыхания. Для большего эффекта назначаются промывания носа и пазух.
• Отхаркивающие, муколитические, спазмолитические препараты используются при фарингитах, трахеитах, бронхитах. Возможно использование этих средств в виде ингаляций.
• Часто назначается полоскание горла антисептиками, смягчающими растворами.
• Возможно применение иммуномодуляторов, общеукрепляющих, витаминных препаратов.
• При заболеваниях пищеварительной системы показаны антациды, ферменты, спазмолитики.
• Массаж, лечебная физкультура, физиотерапия назначается по показаниям.

Хирургические методики могут применяться при врождённых аномалиях развития, при грыжах, дивертикулах пищевода, значительном увеличении миндалин.

Избавиться от слизи, постоянно появляющейся по естественным причинам, можно, исключив раздражающий фактор. Рекомендуется не употреблять излишне горячую или холодную пищу, острые, кислые блюда, отказаться от курения, крепких спиртных напитков.

После нахождения в условиях запылённости, задымлённости, присутствия в воздухе токсичных веществ желательно споласкивать горло физиологическим раствором или отваром лекарственных трав.

Народные средства от слизи в горле

Часто параллельно с классическими методиками используются средства народной медицины в виде ингаляций, полосканий горла отварами лекарственных трав. В домашних условиях помогают избавиться от слизи в горле паровые ингаляции с щелочным раствором чайной соды, противовоспалительными, отхаркивающими травами.

Для полосканий эффективными являются отвары ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея. Столовая ложка измельчённого растительного сырья заваривается стаканом кипятка, выдерживается на водяной бане 15 минут. После остывания и процеживания раствор готов к употреблению.

Удаление лишней слизи, увлажнение, смягчение слизистых возможно с помощью полосканий содо-солевым раствором. В стакан воды добавляют по чайной ложке соды, соли и 2-3 капли настойки йода.

Евдокимова Ольга Александровна