Тяжесть в шее

Чувство тяжести в шее является симптомом различных заболеваний, а не самостоятельной патологией. Встречается нечасто, в основном у людей молодого возраста (от 20 до 40 лет), чаще всего у спортсменов. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в шейном отделе позвоночного столба, скованность движений и чувство затекания в этой области. Также больных беспокоит зажатость и стягивание мышц.

Врачу необходимо выявить точную причину данных симптомов, чтобы провести эффективную терапию, предотвратить прогрессирование процесса и возможные осложнения.

Содержание:

1. Причины
2. Клиническая картина
3. Диагностика
4. Лечение
5. Профилактика

Причины

Спровоцировать тяжесть в шее может большое количество заболеваний. Самая часто встречающаяся причина – остеоартрит и нестабильность как данного отдела, так и всего позвоночного столба.

Также симптом затекания в шее провоцируют протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, искривления позвоночника.

Причиной могут быть заболевания других органов и систем организма. Например, воспалительные процессы мышечной или нервной ткани. Повышение артериального давления также может проявляться в виде затекания и скованности в шейном отделе.

Главным этиологическим фактором может выступать тревожное и эмоционально лабильное состояние пациента. Чаще всего такое встречается у лиц женского пола.

Довольно редко причинами могут быть врожденные аномалии в строении позвоночного столба, аутоиммунные заболевания, различные инфекционные патологии, травмы.

Клиническая картина

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

1. На начальном этапе развития патологии больного будет беспокоить головная боль и тяжесть в шейном отделе, чуть позже присоединяется хруст на протяжении всего позвоночного столба. Пациент пытается принять более удобное положение, которое будет облегчать симптомы.
2. Спустя некоторое время больных начинает беспокоить скованность в шее, особенно после ночного сна. Им требуется некоторое количество времени после пробуждения, чтобы состояние вернулось в норму, они начинают разминать шею физическими упражнениями с целью устранения симптома. Вначале это оказывает положительное действие, но постепенно эффективность снижается.
3. Со временем симптоматика усиливается, присоединяется усталость, слабость. Пациенты жалуются на ухудшение памяти и внимания, им тяжело сконцентрироваться, осуществлять умственную деятельность.
4. Через 1-2 года от начала появления симптомов на поверхности шейного отдела образуются точки, при нажатии на которые болевые ощущения становятся более интенсивными. Также данный синдром усиливается при осуществлении поворотов или наклонов головы.
5. При отсутствии лечения пациентов начинает беспокоить ухудшение зрения, в целом они становятся угнетенными и раздражительными.
6. Позже могут возникать осложнения в виде поражения болевым синдромом и асимметрии плечевого пояса, парезов, также параличей лица и конечностей. У пациентов происходит пережатие и нарушение тока крови сосудов шеи, что может привести к инсульту, но встречается данное осложнение редко.

Диагностика

Выставлением диагноза обычно занимается врач терапевт или общей практики. В первую очередь, проводится сбор анамнеза, анализ жалоб пациента. Затем приступают к выполнению инструментальных и лабораторных исследований.

Пациентам проводится общий и биохимический анализы крови с целью обнаружить наличие воспалительного процесса и ревмофакторов. Также важно определить липидный спектр и уровень глюкозы.

Больным назначается рентгенологическое исследование шейного и, при необходимости, других отделов позвоночника. На усмотрение лечащего врача с целью определения точной причины патологии может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В качестве дополнительных методов диагностики используется ультразвуковое исследование сосудов шеи, органов брюшной полости и сердца, определение гормонального и иммунного статуса организма.

При необходимости к консультации привлекаются специалисты узкого профиля – ревматологи, эндокринологи, кардиологи, инфекционисты.

Лечение

Терапия комплексная и достаточно длительная, проводится в амбулаторных условиях.

Сначала необходимо избавить пациента от болевого синдрома.

• С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства – кеторолак, диклофенак, парацетамол, ибупрофен. Препараты назначаются в инъекционной форме с последующим переходом на таблетированные. Длительность приема зависит от эффективности, корректируется лечащим врачом.
• При неудовлетворительном результате пациентам могут назначаться глюкокортикоиды, противовоспалительное и обезболивающее действие которых более мощное. Длительность применения обычно не более 3-5 суток. Также назначаются в виде внутримышечных инъекций.
• При болевом синдроме выраженной интенсивности и неэффективности предыдущих групп препаратов могут использоваться новокаиновые блокады.
• Пациентам назначаются лекарства, улучшающие периферическое кровообращение (например, пентоксифиллин). Применение курсовое, сначала в виде инъекций, после – таблеток.
• С целью устранения мышечных спазмов используются препараты из группы миорелаксантов, которые также способствуют устранению болевого синдрома. Наиболее популярные – толперизон, сирдалуд.
• Рекомендованы инъекции витаминов группы В, также прием препаратов кальция, способствующих реминерализации и укреплению костной ткани.

После устранения болевого синдрома больным прописывается посещение занятий лечебной физкультурой. Высокой эффективностью обладают физиотерапевтические методы лечения. Для устранения тяжести в шейном отделе применяется магнито- и лазеротерапия, электрофорез. Также обязательно посещение сеансов массажа и мануальной терапии.

Для стабилизации позвоночного столба временно могут применять специальные корсеты. Иногда с этой целью пациентам может рекомендоваться ношение тейпов.

В некоторых случаях больным показано оперативное вмешательство в специализированных стационарах. Обычно эта мера требуется при неэффективности консервативных методов, при быстром прогрессировании осложнений и высокой интенсивности болевого синдрома, для устранения аномалий развития и последствий травматического воздействия.

Профилактика

Профилактические меры, как и лечение, также комплексные, должны выполняться регулярно в течение всей жизни пациента, иначе обострений и осложнений не избежать.

Больным рекомендуется постоянное выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления позвоночного столба, повышения эластичности связочного аппарата. Также полезны будут регулярные занятия плаванием, ходьбой и бегом.

Раз в полгода необходимо посещать сеансы физиотерапии и массажа, если требуется – мануального терапевта.

Из лекарственных препаратов рекомендуется курсовой прием средств, улучшающих периферическое кровообращение, также витаминов группы В и препаратов кальция. В рационе необходимо присутствие большого количества нежирных сортов мяса и молочных продуктов.

Только выполнение всех требования поможет пациенту справиться с недугом, надолго избавиться от ощущения тяжести в шее и обеспечить функционирование шейного отдела позвоночника в полном объеме.

Гасанова Сабина Павловна