Невус

Невус – пигментированное образование на коже, состоящее из невусных клеток. Говоря проще, это родинка или родимое пятнышко, врождённое или приобретённое.

Причины появления и виды невусов

Появляется за счет скопления большого количества меланоцитов. Обладателями невусов являются 76% европеоидной расы. В детстве невусы могут быть незаметны, а проявляются обычно в период гормональных перепадов в организме, например, в переходном возрасте или во время беременности.

В своем большинстве носят приобретенный характер, нежели врожденный. Делятся на 3 разновидности: сложного вида, внутридермального и пограничного.

Пограничного вида невус размером 1-10 мм, поверхность без волос, имеет форму овала или круга, четкий край и гладкую поверхность. Невусы такой формы появляются до 40-летнего возраста.

Невус смешанного или сложного вида представляет собой переход от пограничного к внутридермальному виду. С виду выглядит, как шар, на ощупь плотный. Цвета от бежевого до черного. Невус этой формы не превышает 11 мм.

Внутридермальный невус возникает преимущественно у людей в возрасте. Находится на лице, туловище или шее. Выглядит как ягода ежевики, в виде шариков, слившихся воедино. Размеры разнятся от миллиметров до сантиметров. Цвет от телесных до темных тонов коричневого цвета.

От размещения родинок на зонах тела зависят их внешние проявления. Так, на толстом участке кожи невусы сложного и внутридермального вида над кожей не выступают.

Увеличение невусов идет пропорционально с ростом человека. Количество невусов увеличивается с возрастом, а максимума достигает к половому созреванию (в 13-15 лет), а после 45 лет они начинают исчезать.

Врожденные невусы – это доброкачественная опухоль пигментного типа. Возникают еще до рождения из-за нарушения меланобластов. Обнаруживается или сразу при рождении малыша, или в течение первых месяцев жизни. Они могут быть любой формы, любых размеров и располагаться на разных местах тела. В основном, врождённые невусы одиночны.

Диспластический невус – пигментированное новообразование редкой формы. Появляется позже приобретённого невуса на туловище, ногах и руках. Развивается под влиянием солнечных лучей и сам не исчезает.

Чем опасны невусы

Главная опасность невусов в том, что под действием внешних факторов (ультрафиолетового облучения, механических повреждений) может произойти их превращение в меланому – одну из самых опасных злокачественных опухолей. Чем больше невусов, тем выше шанс заболеть.

Также травмирование или натирание невусов может привести к их воспалению.

Поэтому необходимо регулярно осматривать свои родинки и при появлении новых, а также при быстром изменении формы, цвета или размера имеющихся – обратиться к врачу.

Нужно ли удалять невус?

Из сказанного выше вытекает простой вывод: большинство невусов какого-либо лечения не требуют. Однако в ряде случаев показано их удаление.

Рекомендуется удалять родинки, расположенные в тех местах, где имеется большой риск их травмирования. В частности:

под мышками, в паховых складках;
на шее, где они часто натираются воротником;
на ладонях рук, подошвах ног.

Также удаление показано, если невус расположен в недоступном для контроля месте, в нём отмечается неравномерное размещение меланина, при большом размере образования, внезапном самоизменении формы, стремительном росте, а также, в ряде случаев, при большом количестве невусов. Подлежат удалению и родинки с риском развития опухоли, что должен диагностировать врач.

Невус также может быть удалён и из эстетических соображений.

Способы удаления родинки

В настоящее время существует несколько эффективных методов удаления невуса. Какой из них использовать в каждом конкретном случае, решает только врач.

Хирургическое удаление обычно применяется при большом размере невуса или при глубоком его расположении. Главный недостаток метода – после операции на коже остаются заметные рубцы.

Криодеструкция, или разрушение невуса жидким азотом, наиболее эффективна для удаления невусов, расположенных на одном уровне с кожей. Основной минус данного способа – невысокая точность воздействия: довольно часто вместе с родинкой удаляется некоторое количество здоровой ткани либо, напротив, не полностью убирается изменённая. В последнем случае необходимо проводить повторный сеанс.

Лазерное удаление считается сейчас наиболее эффективным в большинстве случаев. Главное его преимущество – высокая точность. Благодаря этому после удаления небольших родинок обычно вообще не остаётся никаких следов, в случае значительных размеров невуса может образоваться депигментированный участок кожи.

Применяются также такие способы, как электрокоагуляция, радиохирургия и некоторые другие.

Профилактика злокачественного перерождения невуса

Чтобы не допустить перерождения невуса в меланому, важно придерживаться следующих правил:

всячески избегать травмирования, натирания родинок. При её повреждении немедленно обратиться к врачу;
не загорать под прямыми солнечными лучами и в солярии;
по возможности не находиться на улице, даже в тени или в пасмурную погоду, раздетым или в лёгкой одежде в период максимальной активности солнца (с 11 до 17 часов);
срочно обращаться к врачу в случае быстрого роста невуса, изменения его цвета, формы, появления кровоточивости, корочек на его поверхности.

При этом надо помнить, что чем больше размер родинки, тем выше вероятность её злокачественного перерождения. У одиночных невусов размером до 2-3 миллиметров она почти нулевая, а у гигантских, диаметром от 20 сантиметров, и множественных превышает 10% (а по некоторым оценкам, доходит до 30-50%).