Гангрена при диабете

При длительном и тяжелом течении диабета может возникнуть грозное осложнение – гангрена. Гангрена – это омертвение (некроз) тканей внутренних органов или конечностей, которое развивается вследствие длительной кислородной недостаточности тканей. У человека, который болеет сахарным диабетом многие годы, вероятность развития гангрены намного выше, чем у того, кто заболел относительно недавно. Обычно при диабете возникает гангрена нижних конечностей – это самый тяжелый вариант течения осложнения под названием «диабетическая стопа».

Причины возникновения гангрены при сахарном диабете

Развитие «диабетической стопы» при диабете обусловлено поражением сосудов и нервов ног. По данным статистики, это грозное осложнение развивается у 80% больных, которые страдают диабетом более 20 лет.

Высокий уровень сахара в крови, который держится длительное время, вызывает поражения кровеносных сосудов и нервных волокон. При сахарном диабете обычно страдают как крупные, так и мелкие сосуды. При таком характере поражений доступ кислорода к конечностям резко уменьшается, а чувствительность кожи снижается, что объясняет то, что человек не замечает первые признаки гангрены. Мелкие ранки и травмы из-за сниженной чувствительности тоже мало кто замечает. Долго не заживающие раны, которые нередко инфицируются, постепенно трансформируются в трофические язвы, а инфицирование трофических язв – главная причина развития гангрены. Именно по этой причине больной сахарным диабетом должен очень внимательно относиться к различным повреждениям тканей конечностей, ведь гангрена может развиться даже из-за давней мозоли!

Виды и симптомы гангрены при диабете

Следует отметить, что гангрена может быть сухой и влажной. Сухая гангрена развивается на конечностях, поэтому именно она чаще всего возникает у диабетиков. Сухая гангрена развивается не за один день, при этом общее состояние больного нормальное, симптомов интоксикации нет. В случае присоединения инфекции сухая гангрена может стать влажной. Если такое произойдет, единственный способ сохранить жизнь больному – ампутация пораженной конечности.

Как было сказано выше, гангрена при диабете локализуется обычно на нижних конечностях, чаще всего на пальцах. Это обусловлено тем, что пальцы и стопы часто травмируются. Перед гангреной у больного возникают симптомы критической ишемии: боль в ногах, посинение кожи, похолодание конечностей, появление трофических язв.

Лечение и профилактика

Единственный способ устранения гангрены – ампутация пораженного участка конечности. При влажной гангрене необходима срочная ампутация, поскольку высока вероятность заражения крови и смерти больного. Ампутация проводится чуть выше пораженного места. Если гангреной поражен палец, то придется ампутировать часть стопы. Если гангрена поражает стопу, ампутация проводится на середине голени.

Гангрена - очень серьезное осложнение, для предупреждения которого необходимо снизить уровень сахара в крови и обеспечить организм антиоксидантами. Доказано, что антиоксиданты защищают сосуды и нервные стволы. Пополнить запас антиоксидантов можно с помощью специальных препаратов, которые продаются в аптеке, а также с этой целью врач может назначить специальную диету.