Вирусный отит

Вирусный отит — это воспаление слизистых оболочек уха, которое возникает в результате попадания в него вирусных возбудителей.

Содержание:

  1. Причины
  2. Симптомы вирусного отита
  3. Осложнения
  4. Диагностика
  5. Лечение вирусного отита
  6. Профилактика

Болезнь может охватывать наружное, среднее или внутреннее ушное пространство. Эта патология наиболее распространена в раннем детском возрасте (от 0 до 6 лет) из-за особенностей анатомии слуховых труб (они у детей короткие и очень широкие, поэтому возбудители инфекции легко оседают в них), у пожилых пациентов и у лиц со стойкими иммунодефицитами.

Заболевание проявляет себя острым началом, высокой лихорадкой и выраженными болевыми ощущениями. Воспалительная реакция при этой патологии носит катаральный характер, однако, вирусы так сильно ослабляют защитные барьеры в организме, что вскоре на вирусную инфекцию может наслоиться бактериальная. Такая двойная атака микробов вызывает множественные изменения в тканях органа и обуславливает появление спаечных и рубцовых изменений.

Характерным признаком вирусного отита является образование так называемых булл, водянистых пузырьков на слизистых оболочках барабанной перепонки и слухового прохода, часто они наполнены кровью. По этой причине заболевание еще называют буллезным отитом. Для него свойственно односторонне течение и, как правило, ограничение воспалительного очага одним отделом уха (наружным, внутренним или средним). Особо опасен недуг при его локализации в слуховом лабиринте, бурные патологические изменения в нем могут привести к деформациям слуховых косточек, снижению остроты слуха или развитию тугоухости.

Причины

Пути проникновения вирусов в ушное пространство различны. Попадая в слуховой проход, эти микроорганизмы начинают активно размножаться и питаться за счет здоровых клеток, уничтожая их.

Возбудителями отита могут стать вирусы любого типа:

  • гриппа и парагриппа;
  • кори;
  • паротита;
  • краснухи;
  • герпеса;
  • рино- и аденовирусы;
  • цитомегаловирус;
  • возбудители тропических лихорадок;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Чаще всего микроорганизмы попадают в ушное пространство из носоглотки. При наличии в ней острого инфекционного процесса, возбудители восходящим путем мигрируют в слуховой проход. Поэтому вирусный отит может стать осложнением ОРВИ, фарингита, ларингита, ангины, аденоидита, синусита, ринита и других воспалительных заболеваний дыхательных путей вирусной этиологии.

Еще одним способом заражения может стать занос микробов в ухо с током крови. При таких заболеваниях как грипп, аденовирусная или герпетическая инфекция, эпидемический паротит, корь, краснуха, мононуклеоз, колонии вирусов постоянно циркулируют в крови человека и вместе с ней могут переместиться в любой орган, вызвав воспаление и отечность его слизистых оболочек.

К провоцирующим факторам, вызывающим развитие вирусного отита, относят:

  • острые и хронические болезни уха или носоглотки;
  • любое вирусоносительство;
  • постоянные переохлаждения;
  • общие заболевания вирусной природы;
  • болезни крови или лимфы;
  • снижение иммунитета;
  • сезонные вспышки гриппа или других разновидностей ОРЗ;
  • анатомические особенности или дефекты в строении органа слуха, носоглотки, костей лицевого отдела черепа.

Симптомы вирусного отита

Развитие болезни носит бурный характер. Она начинается внезапно. Слизистые оболочки уха сильно отекают и краснеют, быстро нарастает болевой синдром.

Пациентов начинают беспокоить:

  • ощущения "припекания" и жжения в слуховом проходе;
  • тяжесть в голове на стороне поражения;
  • раздражение при прикосновении к ушной раковине;
  • постоянный зуд, прострелы и боли в ухе.

При осмотре отоларинголог обнаруживает на слизистой уха пузыри с сукровичной жидкостью, при их разрыве наблюдается истекание выделений наружу. Ткани слухового прохода при этом отечны и чувствительны к любым физическим воздействиям.

К общей симптоматике болезни относят:

  • появление чувства жара и подъем температуры;
  • слабость, разбитость, нарушения сна и работоспособности.

Осложнения

В случаях присоединения бактериальной инфекции пациенты обнаруживают:

  • гноетечение и зловонный запах из уха;
  • шумы и чувство переливания жидкости во внутриушном пространстве;
  • снижение остроты слуха.

Такая симптоматика без должного лечения может привести к необратимым изменениям слухового аппарата (деформации или сращению слуховых косточек, перфорации барабанной перепонки и т.д.), что может спровоцировать стойкую тугоухость у пациентов.

При распространении воспалительного процесса на вестибулярные нервы больные начинают жаловаться на проблемы с равновесием, головокружение, тошноту.

Самыми частыми последствиями этого вида отита являются:

  • распространение возбудителей на слизистые носа, горла, глотки, глаз;
  • изменения слухового аппарата (рубцовые, спаечные патологии), приводящие к понижению слуха;
  • поражение лицевого или подъязычного нерва;
  • лимфадениты.

Диагностика

К методам постановки диагноза при вирусном отите относят:

  • сбор жалоб и анализ жизни пациентов (наличие хронических заболеваний, вирусоносительство, состояние иммунитета, условия жизни и профессиональной деятельности больных);
  • отоскопию, осмотр ушного пространства с помощью специального медицинского инструментария;
  • тесты на наличие антигенов к определенным штаммам вирусов;
  • анализ выделений при подозрении на присоединение бактериальной инфекции;
  • исследование состояния иммунитета больных.

При необходимости применяют методики аудиометрии (исследования остроты слуха).

Лечение вирусного отита

Обычно терапию заболевания проводят в домашних условиях, под наблюдением отоларинголога из поликлиники. Лишь в случаях осложнения гнойным течением больных госпитализируют в стационар.

Прежде всего, в первые дни заболевания пациентам назначается постельный режим, полноценное питание и отдых.

При данном недуге нельзя прогревать больное ухо (опасность более глубокого и обширного распространения инфекции), но и нельзя допускать его переохлаждения. Поэтому важно сохранять теплую температуру воздуха в помещении, где пребывает больной.

Из медикаментозных средств для лечения данной патологии широко применяются:

  • противовирусные средства (Ингавирин, Кагоцел, Занамивир, Генферон, Виферон, Интерферон, Циклоферон, Изопринозин);
  • противоотечные и антигистаминные препараты для снятия отечности и гиперемии слизистой оболочки (Лазикс, Хлористый кальций, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Кларитин);
  • глюкокортикостероидные гормоны для снятия реактивного воспаления, строго по показаниям, (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • антибиотики, при присоединении вторичной инфекции, вызванной бактериями (Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин);
  • нестероидные препараты с целью снижения температуры тела (Ибупррфен, Нурофен или их аналоги).

Местная терапия вирусного отита включает:

  • обработку слизистых уха антисептическими растворами (Хлоргексидином, Мирамистином), вскрытие крупных буллезных образований и их санацию;
  • лечение противовоспалительными каплями борной кислоты, Отипакса, Отинума;
  • применение тампонов и примочек с вяжущим эффектом (с мазью Бурова).

Профилактика

Чтобы не допустить развития этого недуга, необходимо:

  • своевременно обращаться к врачу и пролечивать все ЛОР-болезни и вирусные инфекции согласно его рекомендациям;
  • избегать переохлаждений и укреплять иммунитет;
  • использовать марлевые повязки в период сезонных вспышек ОРВИ.

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!