Болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга, также именуемая гиперкортицизмом, была впервые описана в 1924 году невропатологом из СССР Н.Иценко. Он предположил, что причиной этого редкого заболевания являются нарушения в гипоталамусе – участке мозга, корректирующем работу нервной и эндокринной систем. Позднее американский нейрохирург Х.Кушинг выдвинул версию, что заболевание возникает из-за опухоли в гипофизе.

Причины возникновения

Современные врачи доказали, что в действительности причиной заболевания являются сбои в регуляторных механизмах гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, при которых происходит чрезмерное образование кортикостероидов – гормонов надпочечников.

Обычно болезнью Иценко-Кушинга болеют женщины в возрасте 25-40 лет.

Этиология заболевания по-прежнему остается невыясненной. Однако исследователи подметили тот факт, что болезнь нередко развивается после травмирования или перенесенных инфекций головного мозга, а также после родов.

При болезни Иценко-Кушинга нарушается механизм «обратной связи» между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками. При данных нарушениях гипофиз начинает вырабатывать избыточное количество адренокортикотропных гормонов, которые регулируют функции надпочечников. При чрезмерном количестве данных гормонов размеры надпочечников увеличиваются, и они начинают усиленно синтезировать кортикостероиды, избыток которых негативно влияет на обмен веществ в организме. Следует отметить, что при болезни Иценко-Кушинга увеличиваются не только надпочечники, но и гипофиз (диагностируют опухоль или аденому).

Симптомы болезни Иценко-Кушинга

Основной симптом болезни – ожирение, причем жир откладывается не только на «стандартных» местах (на животе, бедрах), но и на спине, плечах, лице. При этом конечности у человека остаются тонкими.

Также заболевание проявляется следующими симптомами:

  • лунообразная форма лица;
  • красные стрии на коже;
  • рост усов и бороды на лице у женщин;
  • нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие, нарушения либидо, импотенция;
  • снижение мышечного тонуса;
  • остеопороз;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ослабление иммунитета;
  • психоэмоциональные нарушения (депрессия, эйфория);
  • гнойничковая сыпь на коже, трофические язвы;
  • нарушения сердечного ритма.

При появлении данных симптомов больному необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу. Для уточнения диагноза проводятся исследования гормонов в моче и крови, рентгенография черепа с определением размеров турецкого седла, КТ и МРТ мозга.

Лечение болезни Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга может лечиться с применением лекарственных средств, подавляющих выработку гормонов. Также применяется лучевая терапия, подавляющая активность гипофиза. При опухоли гипофиза показано хирургическое вмешательство с использованием жидкого азота.

Если лечение неэффективно, приходится прибегать к хирургическому удалению надпочечников. При развитии сахарного диабета, гипертонии и прочих осложнений данного заболевания проводится симптоматическая терапия.

Прогноз заболевания зависит от своевременности начатого лечения. Если лечение не проводилось или было начато слишком поздно, прогноз зачастую неблагоприятный.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!