Панколит

Панколит или диффузный колит – заболевание, заключающееся в развитии воспалительно-дистрофических изменений, затрагивающих слизистую оболочку толстой кишки и частично тонкой. Чаще всего развивается у людей в возрасте от двадцати до шестидесяти лет. Развивается постепенно вследствие ряда факторов. Лечение комбинированное.

Содержание:

  1. Причины и механизм развития
  2. Классификация и симптомы панколита
  3. Диагностика
  4. Лечение диффузного колита

Причины и механизм развития

Причинами развития патологии становятся:

  • Неправильное, нерациональное питание. Сюда в большей степени относятся фаст-фуд, продукты, содержащие химические компоненты, жареная, жирная, копченая пища.
  • Запоры. Задержка каловых масс, как комплекс токсических элементов, негативно влияет на структуру и функциональную активность слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Аллергия. Представляет собой неадекватную реакцию организма на различные антигены, здесь большую роль играют пищевые аллергены.
  • Ишемия. Нарушение проходимости питающих ткани сосудов приводит к некоторой воспалительной реакции и некрозу.
  • Аномалии развития, а также приобретенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например, гастрит, дуоденит и прочие.
  • Сопутствующие патологии. Болезни почек, подагра являются теми расстройствами, при которых возможны различные осложнения, в том числе и панколит.
  • Прием лекарственных средств. Сюда можно отнести антибактериальные препараты, принимающиеся пациентом в течение длительного периода времени.
  • Травмы. Ушибы, ранения и обширное хирургическое вмешательство на толстый кишечник приводит в итоге к воспалительной реакции различной продолжительности.

Некоторую роль могут играть нервные и гормональные расстройства, алкоголизм, аутоиммунные заболевания и прочие факторы.

Классификация и симптомы

В зависимости от течения панколита выделяют две основные формы: острую и хроническую. Заболевание также различают по этиологическому фактору:

  • инфекционный – в качестве возбудителей выступают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, специфическая флора, например, туберкулез;
  • токсический – активное всасывание тяжелых металлов, лекарственных средств и прочих химических соединений;
  • алиментарный – неправильное, неполноценное питание;
  • механический – включает травмы, хирургическое вмешательство;
  • аутоиммунный – неадекватная реакция иммунной системы, выработка антител к собственным здоровым клеткам;
  • ишемический – тромбоз или эмболия сосудов, питающих кишку.

Если рассматривать как особенность морфологические изменения, то можно выделить три основные формы:

  • катаральный – начальная стадия воспаления;
  • фибринозный – отложения фибрина на слизистой оболочке;
  • язвенный – раневое повреждение внутренней поверхности органа.

Клиническая картина первоначально включает острую или тянущую, ноющую боль в области живота. Пациент страдает от расстройств стула (запор, понос), метеоризма, чувства тяжести в животе, снижения массы тела за счет нарушения процессов пищеварения и всасывания питательных веществ.

Если из язвенных поражений начинается кровотечение, стул приобретает темно-красный оттенок, больной чувствует слабость, недомогание, головокружение.

В период активного размножения патогенной микрофлоры, всасывания химических соединений и интоксикации происходит повышение температуры до 37-39C, беспокоит озноб, недомогание, головные боли, чрезмерное потоотделение, тошнота.

Среди осложнений панколита чаще всего появляются абсцесс печени, перитонит, пиелонефрит, сепсис, пенетрация кишки, формирование гангрены, острой или кишечной непроходимости.

Диагностика

Диагностика подразумевает проведение общего осмотра, назначение лабораторных и инструментальных методов обследования. При пальпации и перкуссии живота болевой синдром увеличивается, врач может определить накопленный в полости кишки газ. При ректальном исследовании прямой кишки на пальце может остаться слизь, кал, кровь.

При анализе крови определяется лейкоцитоз, повышенная концентрация С-реактивного белка, смещение лейкоцитарной формулы влево. При кровотечении наблюдается анемия и снижение количества белка. В анализе кала наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, слизь, непереваренные кусочки пищи, изменение цвета испражнений. Иногда требуется бактериальный посев для определения патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Из инструментальных методов высокой информативностью обладает рентгенография с контрастированием. Пациенту дается взвесь бария, ее он должен выпить, после чего через некоторое время делается серия снимков, где отмечается прохождение жидкости и контур стенок кишечника. Наиболее современными способами визуализации органа становятся компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Точным методом считается биопсия тканей с последующим микроскопическим исследованием. Дополнительно назначается УЗИ органов брюшной полости при подозрении на развитие осложнений.

Лечение панколита

Лечение комплексное, включает прием препаратов, назначение диеты, хирургическое вмешательство, методы физиотерапии, некоторые рецепты народной медицины.

  • При остром или хроническом инфекционном воспалительном процессе показаны антибактериальные лекарственные средства широкого спектра действия из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, сульфаниламидов. Могут приниматься перорально или вводится внутримышечно. Если панколит вызван гельминтами, то необходимо пить противогельминтные медикаментами (Пиперазин, Пирантел).
  • Для внутриполостного всасывания токсических соединений применяются абсорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Выраженный болевой синдром устраняется спазмолитиками, анальгетиками и противовоспалительными медикаментами: Дротаверин, Найз, Нимесил и так далее.
  • При диарее врачи рекомендуют пить антидиарейные средства, например, Лоперамид, Имодиум, Тансал. Если пациента беспокоит запор, нужно пить слабительные: Гутталакс, Микролакс. Для стабилизации процессов пищеварения и устранения явлений дисбактериоза нужно применять Линекс, Бифидумбактерин.
  • Питание должно быть щадящим, температура пищи не горячая и не холодная, противопоказано употребление жирной, острой, жареной, кислой и копченой пищи.

Хирургическое вмешательство показано при острой непроходимости кишечника, ишемии тканей, начавшемся некрозе, гангрене. Резекция кишечника проводится также при множественном язвенном поражении слизистой оболочки.

Из физиотерапии может назначаться иглоукалывание, грязевые и минеральные ванны, массаж, согревающие компрессы при условии, что фаза активного воспаления прошла и вероятность нагноения приближена к нулю.

Из народных методов рекомендованы травяные чаи из мяты, зверобоя, шалфея, ромашки. Пить желательно до приема пищи в течение двух недель. Для более быстрой регенерации тканей нужно пить отвар из ольховых шишек. Чтобы его приготовить, необходимо залить 20 граммов сырья 250 миллилитрами кипятка, дать постоять в течение пятнадцати минут, профильтровать. Пить понемногу в течение дня.

Соколова Ангелина Евгеньевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!