Симптомы депрессии

Диагностика депрессии в последнее время вызывает все больше сложностей. Это связано с появлением так называемых «масок» депрессии, когда вместо основных симптомов депрессии на первое место выходят симптомы-маски.

Основные симптомы депрессии

Существует триада основных симптомов депрессии – сниженное настроение, эмоциональная и двигательная заторможенность.

Если у вас наблюдается пониженное настроение на протяжении как минимум двух недель, независимо от ситуации, ежедневно, большую часть дня, необходимо задуматься о развитии депрессии.

Эмоциональная заторможенность проявляется в том, что ранее приятные вещи, определенный вид деятельности, который приносил удовольствие, теперь не сопровождаются возникновением положительных эмоций. Да и вызвать на лице улыбку или какие-то другие положительные эмоции стало чрезвычайно сложно. В связи с тем, что больные депрессией не способны испытывать положительные человеческие эмоции, они стараются уединиться, как можно меньше общаться с окружающими.

Двигательная заторможенность выражается в неопрятности, нежелании что-либо делать, повышенной утомляемости. Движения становятся замедленными, человек говорит значительно медленнее (а иногда и вообще молчит). Двигательная заторможенность может проявляться также в отказе от каких-либо развлечений.

Дополнительные симптомы депрессии

Наряду с основными могут наблюдаться и дополнительные симптомы депрессии:

снижения способности к вниманию и сосредоточению, трудности принятия решений, замедленность мышления;
нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость, раннее утреннее пробуждение);
чувство неуверенности в себе, снижение самооценки, мысли о собственной беспомощности, ненужности;
изменения аппетита - это может проявляться как в его снижении, так и в переедании;
пессимистичное видение своего будущего;
идеи виновности, самоуничижения (во всем, что произошло со мной, виновата я сама);
суицидальные мысли и действия, членовредительство.

Возможно также появление соматических симптомов (со стороны внутренних органов) – мидриаза (расширения зрачков), тахикардии (учащенного сердцебиения) и запоров. У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, задержки (а то и длительное отсутствие) месячных.

Нередкий симптом депрессии – снижение сексуальных потребностей, что не может не отразиться на взаимоотношениях семейных пар или людей, живущих вместе.

Если депрессия носит выраженный характер, возможно также появление таких симптомов:

Тоска – проявляется данный симптом в форме тягостного ощущения в груди или в подложечной области, подавленности, отчаянья, душевной боли, безнадежности.
Тревога – беспочвенное волнение, предчувствие катастрофы, горя, опасности. Часто больные без какого-либо повода для этого начинают волноваться за близких людей, за их здоровье, благополучие. При этом может возникать страх, что он (больной депрессией) знает о предстоящей катастрофе, но не может ее предупредить, помочь близким людям.
Патологический циркадный ритм – колебание настроения в течение дня, максимально плохое настроение наблюдается утром, в послеобеденное и вечернее время может наблюдаться некоторое улучшение настроения.
Идеи греховности, ущерба – негативная оценка своего прошлого, все объективные достижения в жизни ничего не значат, виновность даже в том, чего не совершал, жизненный путь воспринимается как пройденный абсолютно неправильно.
Болезненное бесчувствие – мучительное чувство утраты эмоций, невозможность испытывать радость, любовь, ненависть, гнев.
Ослабление (в некоторых случаях даже полное отсутствие) инстинкта самосохранения, исчезновение влечения к жизни.
Апатия – отсутствие побуждений с безразличием, вялостью ко всему окружающему.
Ангедония – утрата способности испытывать наслаждение, удовольствие.
Дисфория – угрюмое настроение, ожесточенность, сварливость, демонстративные претензии к окружающим.

Нередко пациенты, страдающие депрессией, стремятся улучшить свое состояние путем употребления алкоголя или психоактивных веществ. Конечно, прием алкоголя кратковременно способен улучшить состояние больного, но симптомы все равно возвращаются.