Посттравматический артроз

Посттравматический артроз – разновидность дегенеративного повреждения суставных поверхностей костей, возникающая под действием травмирующих факторов. При этой форме заболевания могут страдать не только хрящевая и костная ткань, но и суставная сумка и связки, что может стать причиной потери функций органа.

1. Причины
2. Симптомы посттравматического артроза
3. Диагностика
4. Лечение посттравматического артроза
5. Народные средства

Данная болезнь способна в короткое время превратить активного молодого человека в инвалида, поэтому она требует к себе повышенного внимания. Все травмы суставов не должны оставаться без внимания специалистов и своевременного лечения.

Посттравматическое поражение суставов является довольно распространенным заболеванием и встречается у людей обоих полов любого возраста. Чаще всего этой патологии подвержены молодые люди, ведущие активный образ жизни, спортсмены и представители рабочих профессий. Обычно артроз наблюдается на крупных суставах: голеностопном, коленном, бедренном, локтевом, но может проявиться и на любом другом подвижном сочленении костей.

При травмах возникает нарушение кровоснабжения и питания тканей, появление рубцов и уплотнений на внутренней поверхности сустава, что приводит изменению хрящевых поверхностей, усилению трения между ними при движении, образованию острых костных шипов (остеофитов) в полости органа. Все эти процессы нарушают объем и амплитуду движений, вызывают болезненные ощущения и снижают работоспособность и общее самочувствие человека. Без своевременного лечения посттравматический артроз может стать причиной атрофии мышц, полной деформации суставов.

Причины

Развитие посттравматического артроза является осложнением полученных извне повреждений. Оно может происходить после единичных серьезных травм, а также при ежедневном повреждающем действии, например, при частой работе с перфоратором, отбойным молотком.

К факторам, вызывающим дистрофические изменения сустава, относятся:

1. Переломы костей в области суставного сочленения со смещением.
2. Открытые травмы.
3. Разрыв и растяжение связок и мягких тканей, окружающих сустав.
4. Операции на суставах.
5. Острые и привычные вывихи и ушибы.
6. Попадание в полость сустава инородных предметов.
7. Длительное принудительное обездвиживание.

Кроме того, на возникновение рассматриваемого заболевания могут повлиять сопутствующие болезни: отложения солей, ожирение, сахарный диабет, системные заболевания хрящевой и костной ткани. Внешние повреждения в совокупности с этими состояниями усиливают риск развития посттравматического артроза в разы.

Симптомы посттравматического артроза

Возникновение артроза может серьезно нарушить привычный ритм жизни заболевшего человека и ухудшить его самочувствие. Клинические признаки зависят от локализации пораженного сустава. Развитие этой патологии в любом месте проявляется следующими общими признаками:

• появление слабой или умеренной усиливающейся болезненности;
• хруст или щелчки в поврежденном суставе;
• снижение двигательной активности;
• отек и деформация сустава;
• реакция пораженного сустава на изменение погоды.

Главным отличием данной формы артроза от других является предшествующая травма или оперативное вмешательство. Обычно первые симптомы болезни могут появиться уже через 3-5 недель после повреждения. При отсутствии своевременного лечения симптомы усиливаются, что может привести к полной потере всех функций сустава.

В некоторых случаях происходит инфицирование сустава с развитием артрита и синовита. Также осложнениями посттравматического артроза являются остеомиелит, развитие привычного вывиха и подвывиха, при артрозе суставов позвонков появляются межпозвоночные грыжи.

Диагностика

Определение заболевания чаще всего происходит при первичном приеме в ходе осмотра, опроса и выявления жалоб заболевшего человека. Степень изменений определяется с помощью дополнительных исследований: рентгенографии в нескольких проекциях, ультразвукового обследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях врачи-ортопеды назначают артроскопию – манипуляцию с использованием специального зонда с камерой, позволяющую через небольшой разрез рассмотреть непосредственно место заболевания.

Лабораторная диагностика в этом случае не имеет особой диагностической роли и применяется лишь для выявления сопутствующих заболеваний.

Лечение посттравматического артроза

Наблюдение и терапию посттравматического артроза осуществляют врачи ортопеды или травматологи. В первую очередь его лечение должно быть направлено на снижение имеющихся жалоб и восстановление работоспособности сустава. Для этого назначаются следующие группы медицинских препаратов:

1. Анальгетики (Анальгин, Баралгин, Дексалгин) в форме таблеток или инъекций для купирования болевого синдрома.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Найз, Мелоксикам, Кеторол, Целекоксиб) в виде таблеток, мазей, инъекций для снижения болезненных ощущений и уменьшения признаков воспаления. Так как эти препараты могут вызвать раздражение стенок желудка при приеме внутрь, с ними назначаются обволакивающие средства.
3. Хондропротекторы (Алфлутоп, Терафлекс, Дона, Румалон, Структум, Артра, Мукосат) принимаются в виде инъекций, таблеток, порошков для профилактики и лечения повреждений хрящевой ткани, улучшения ее питания.

В случае имеющихся сопутствующих заболеваний назначается соответствующее лечение, чтобы снизить их повреждающее действие на ткани суставов. При ожирении требуется назначение особой диеты и соблюдение назначенного двигательного режима.

Вместе с лекарствами заболевшему человеку должны назначаться ограничение движения в больном месте. Для этого используются специальные шины, лангеты, повязки и бандажи. В некоторых случаях применяется вытяжение конечностей с помощью грузов. В дальнейшем для восстановления подвижности назначаются комплексы лечебной физкультуры и гимнастики.

Хорошее воздействие на поврежденные ткани оказывают парафин и озокерит в виде аппликаций, массаж, компрессы. Из методов физиолечения при артрозах используются магнитотерапия, воздействие переменными токами и ультразвуком, электрофорез, радоновые, сероводородные и грязевые ванны.

При тяжелых и запущенных формах посттравматического артроза либо при неэффективности вышеперечисленных способов лечения требуется вмешательство хирургов. Частым выходом из данной ситуации является протезирование искусственным суставом, благодаря которому восстанавливается функция поврежденной конечности. Однако этот метод при всей своей эффективности также требует длительной реабилитации, использования лечебной физкультуры и других методик восстановления.

Народное лечение

Лечение артроза в домашних условиях необходимо согласовывать с лечащим доктором. С его одобрения можно использовать компрессы на больной сустав на основе следующих растений:

• сабельник;
• окопник;
• одуванчик;
• капуста;
• каланхоэ;
• репейник;
• алоэ;
• перец жгучий.

Часто используются аппликации на основе хозяйственного мыла, тертого картофеля, меда. В период заживления хорошее действие на поврежденные ткани оказывают пчелиный и змеиный яды, сухое тепло при накладывании мешочков с солью, шерстяных поясов, растирания с муравьиным спиртом или настойкой календулы и тысячелистника.

Сланко Анна Юрьевна