Супрапателлярный бурсит

Супрапателлярный бурсит - воспалительный процесс, захватывающий надколенную суставную сумку (бурсу) сустава. Бурсы в организме человека находятся возле суставов, сухожилий, в мышцах. Они вырабатывают синовиальную жидкость, которая снижает трение тканей, служит для амортизации при движениях и питания окружающих тканей. При развитии воспаления в их полости возникает усиление выработки жидкости и изменение ее состава, уплотнение стенок, что причиняет человеку сильную боль и ухудшает двигательную функцию.

Коленный сустав отличается от остальных своим сложным строением. Он часто подвергается большим нагрузкам и травмам, что может спровоцировать развитие воспаления. Наиболее часто бурситы надколенной сумки встречаются у мужчин молодого и среднего возраста.

Содержание:

Причины возникновения
Симптомы супрапателлярного бурсита
Диагностика
Лечение супрапателлярного бурсита
Народные средства
Профилактика

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, приводящих к развитию супрапателлярного бурсита. К ним относят:

Травмы (ушибы, длительные сдавления, царапины, проникающие раны синовиальной сумки). Они наиболее часто провоцируют развитие воспаления.
Распространение инфекции из соседних тканей (артрит, синовит, миозит) или с током крови.
Чрезмерная нагрузка на сустав при работе или занятиях спортом.
Заболевания, при которых нарушается питание тканей бурсы (сахарный диабет, васкулит).
Аутоиммунные (ревматические) патологии.

Также к провоцирующим воспаление факторам можно отнести ожирение, частое стояние на коленях. Поэтому супрапателлярный бурсит называют еще «коленом монахини».

Клинические признаки, симптомы супрапателлярного бурсита

Это воспалительное заболевание имеет 2 основных формы: острую и хроническую.

Начало заболевания при остром бурсите может быть как резким, так и постепенным. Оно чаще всего зависит от факторов, вызвавших данную патологию. В случае попадания в синовиальную сумку микроорганизмов при травмах или сопутствующих воспалениях, признаки болезни появляются в течение короткого времени. При сопутствующих заболеваниях развитие патологического процесса в полости бурсы происходит медленно.

В любом случае человек предъявляет следующие жалобы:

округлая опухоль над коленным суставом, имеющая мягкую консистенцию;
болезненность при ходьбе, надавливании, сгибании ноги;
покраснение кожи в области колена;
скованность движений;
повышение температуры тела;
общее недомогание.

При острой форме бурсита своевременное лечение в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Однако в некоторых случаях возможен переход заболевания в хроническую форму. Это может произойти при отложении солей и фибрина в полости синовиальной сумки, попадании туда инородных предметов при травмах. При хроническом течении супрапателлярного бурсита любая мелкая травма или переохлаждение могут стать причиной обострения: появляется припухлость над коленной чашечкой, болевой синдром выражен слабее, чем при остром бурсите.

К осложнениям этого заболевания относят появление свищей, флегмону, гнойный артрит, остеомиелит, лимфаденит, сепсис.

Диагностика

Основным диагностическим признаком супрапателлярного бурсита является характерная симптоматика заболевания. В результате опроса и осмотра врач может выяснить причину этого воспаления.

Для уточнения диагноза используются следующие методы:

пункция полости с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием;
рентгенография;
ультразвуковая диагностика.

Эти методы позволяют оценить степень воспалительного процесса, количество жидкости в полости сумки и ее состав. В зависимости от характера экссудата выделяют септическую (гнойную) и асептическую формы бурсита.

Лечение супрапателлярного бурсита

Выбор медикаментов при данной разновидности бурсита обусловлен причинами заболевания. Основными группами препаратов являются:

Антибиотики и противомикробные средства. Они используются местно или внутрь при гнойных формах бурсита и в качестве профилактики при травмах. Выбор конкретного лекарства и его дозировки индивидуален для каждого пациента.
Противовоспалительные и жаропонижающие (Кеторол, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен). Эти препараты принимаются внутрь либо наносятся в области больного сустава в виде кремов, мазей.
Анальгетики (Баралгин, Дексалгин).
Промывание полости сумки антисептическими растворами (Фурацилин).
Препараты для лечения сопутствующих заболеваний (инсулин, глюкокортикостероиды, аллопуринол).

Для эффективности лечения пациенту назначаются давящие повязки, наложение холодных компрессов. Желателен полный покой и приподнятое положение конечности для более быстрого уменьшения болезненности, отека и нарушения подвижности.

При больших объемах выпота в синовиальной сумке производится пункция полости в больничных условиях, во время которой происходит откачивание жидкости, промывание антисептиками или антибиотиками.

Хронический или гнойный супрапателлярный бурсит чаще всего требует хирургического вмешательства. При этом в ходе операции происходит удаление части тканей или всей пораженной сумки и установка дренажа, после чего на колено накладывается тугая повязка и назначается постельный режим. После таких операций происходит полное восстановление движений в коленном суставе.

Физиотерапевтическое лечение назначается после стихания острого процесса для более быстрого восстановления тканей. При бурситах обычно проводятся сеансы электрофореза, лазерное и ультразвуковое воздействие, магнитотерапия. Хороший эффект оказывают ванны с экстрактами хвойных растений, массаж, лечебная физкультура.

Народные методы лечения

Использование средств нетрадиционной медицины нужно согласовывать с лечащим врачом, дополняя им назначения специалистов. Для уменьшения отека и боли можно применять компрессы на область колена с алоэ, каланхоэ, подорожником, капустными листьями, медом, раствором поваренной соли, сырым картофелем, отваром корней лопуха. Только не стоит делать согревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Хороший эффект имеют спиртовые растирки с прополисом, календулой, сабельником, софорой. Ванны и крема с бишофитом и шунгитом снимают боль и оказывают противовоспалительный эффект.

Профилактика

Для того, чтобы избежать эту неприятную болезнь, нужно соблюдать следующие правила:

использовать защитные наколенники или компрессионные повязки при занятиях спортом, травмоопасной работе;
при вынужденной длительной работе на коленях делать перерывы;
не подвергать колени избыточным силовым нагрузкам;
перед занятиями спортом проводить разогревающую гимнастику и самомассаж;
при появлении первых признаков болезней суставов своевременно обращаться к врачу и проходить полное обследование;
поддерживать оптимальный вес тела;
ограничивать продукты питания, которые вызывают отложение солей в тканях и суставах;
пить чистую воду во время тренировок и интенсивной работы;
своевременно дезинфицировать все повреждения кожи (даже самые маленькие и безобидные) в области коленных суставов.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит сохранить здоровье коленных суставов и сберечь ноги от многих проблем, в том числе избежать развития супрапателлярного бурсита.

Сланко Анна Юрьевна