Тендиноз

Тендиноз – заболевание, при котором мышцы и сухожилия в области суставов подвергаются дегенерации и дистрофии. Заболевание встречается редко, но исход болезни может быть плачевным.

Содержание:

  1. Причины тендиноза
  2. Предрасполагающие факторы
  3. Виды
  4. Признаки тендиноза
  5. Диагностика
  6. Лечение тендиноза
  7. Первая помощь
  8. Профилактика
  9. Прогноз

К наиболее частым причинам возникновения болезни можно отнести микротравмы, полученные при физической нагрузке, а также долгое нахождение сустава в нефизиологическом положении, сопровождающееся нарушением кровообращения. Лечение тендиноза будет зависеть от степени поражения сухожилий и включает покой конечности, наложение тугих повязок и применение лекарственных препаратов. Для профилактики заболевания следует чередовать тренировки с отдыхом, проводить занятия лечебной физкультурой для улучшения кровообращения в суставе.

Причины

Любая физическая нагрузка сопровождается микротравмами сухожилий и мышц. Для их восстановления нужно время. Если между тренировками проходит достаточное количество времени, сухожилия восстанавливаются. Но при чрезмерных физических нагрузках связочный аппарат не успевает восстановиться полностью, и микротравмы начинают замещаться кристаллами кальция или жировой тканью. Таким образом, когда-то эластичные сухожилия превращаются в закостенелые нити, принося с собой дискомфорт и боль.

Также тендинозом часто страдают представители профессий, при которых нет сильной нагрузки на сустав, но при этом в нём нарушено кровообращение. Это пианисты, наборщики текстов, швеи. Пястные и лучезапястные суставы у таких людей постоянно находятся в неестественной форме, кровообращение в них нарушается, начинается некроз и замещение хрящевой ткани на соединительную.

Предрасполагающие факторы

Способствуют развитию заболевания:

  • возраст после 40 лет;
  • сниженный иммунитет;
  • частые вирусные и бактериальные инфекции;
  • ношение неудобной обуви;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы суставов.

Виды

  • Тендиноз локтевого сустава. Часто возникает у спортсменов, играющих в теннис или бейсбол. В начальной стадии заболевания боль появляется только при физической нагрузке, без лечения болезнь прогрессирует и больной становится не в состоянии держать чашку.
  • Тендиноз лучезапястного сустава. Может возникнуть у пианистов, программистов из-за того, что при работе основная нагрузка направлена на лучезапястный сустав. Мышцы сжаты, кровообращение нарушено.
  • Тендиноз коленного сустава. Характеризуется болью ниже коленной чашечки и часто возникает у легкоатлетов.
  • Тендиноз тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав поражается чаще остальных. При этой форме заболевания возникает боль при отведении ноги в сторону.

Признаки тендиноза

  • Боль при физической нагрузке.
  • Хруст в суставе.
  • Появление уплотнений в области пораженного сустава.
  • Редко – местное повышение температуры.

Основной симптом тендиноза – это боль. Часто люди не обращают внимания на неё, в надежде, что она скоро пройдет, тем самым только усугубляя течение болезни. Заболевание прогрессирует и со временем приобретает необратимые последствия.

Диагностика

Заболевания опорно-двигательного аппарата лечит травматолог или хирург-ортопед. Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра больного сустава.

Для точного установления диагноза пациенту назначается рентгенография конечности. Локализацию и глубину поражения определяют на компьютерной томографии(КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Лечение

Лечение тендиноза – длительный процесс, который должен проводиться строго под контролем врача. Терапия занимает от 4 недель до нескольких месяцев и включает в себя 5 основных этапов.

Покой

Пораженный сустав должен быть иммобилизован (зафиксирован) – тугой повязкой, гипсом, лангетой, ортезом. При поражении суставов нижних конечностей больному назначается постельный режим.

Если пациент обратился за помощью в первые сутки после появления боли, назначаются холодные компрессы. В случае, когда боль длится от нескольких дней и более – пациенту показаны согревающие компрессы.

Лекарственные препараты

Главной группой препаратов для лечения тендиноза считаются нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят диклофенак, вольтарен, индометацин, кетопрофен. Их используют в виде инъекций и мазей.

Иногда, кроме НПВС, могут потребоваться и глюкокортикостероды: бетаметазон, преднизолон, а также антибиотики и колхицин. Колхицин используют для лечения подагры. Он снижает выработку мочевой кислоты и способствует уменьшению воспаления в суставе.

Физиотерапевтические процедуры

  • Ударно-волновая терапия. Суть УВТ заключается в воздействии на пораженный участок ударных волн сверхзвуковой частоты. Такие волны улучшают кровообращение в суставе, в нем активируется обмен веществ и начинается процесс регенерации.
  • Лазеролечение – способствует заживлению микротравм.
  • Ультрафиолетовое излучение – в ходе процедуры сухожилие умеренно прогревается. Тем самым улучшается кровообращение и ускоряется процесс восстановления.
  • Ультразвуковое лечение снижает отек, предотвращает возникновение фиброзных узелков и кальциевых отложений.
  • Электрофорез с лидазой ускоряет процесс заживления микротравм и препятствует формированию избыточного коллагена.
  • Массаж расслабляет мышцы и уменьшает напряжение.

Оперативное лечение

В сложных случаях больному показано хирургическое лечение. Показания для операции:

  • сильные непрекращающиеся боли;
  • выраженное деформирование сухожилий и связок;
  • развитие процессов омертвления тканей;
  • вероятность развития анкилоза – сращения сустава.

Во время операции хирург удаляет мертвую и рубцовую ткань и соединяет иссеченные концы.

Народное лечение

Использование народных рецептов возможно только после консультации с лечащим врачом.

  • Мазь на основе мяты и эвкалипта. Измельчить ножом по 50 граммов листьев эвкалипта и мяты. Залить 50 мл сока алоэ. Перемешать и смазывать больной сустав 3 раза в день.
  • Компресс. Необходимо смешать 250 мл яблочного уксуса, 50 мл водки и 1 столовую ложку лимонного сока. Использовать в качестве компресса 2-3 раза в день.

Первая помощь

Тендиноз не относится к острым состояниям, требующим немедленного оказания помощи. Но если во время тренировки или при подъеме тяжести появилась резкая боль в суставе, нужно иммобилизовать конечность и приложить холод к суставу. Затем обратиться к врачу.

Профилактика

  • Главной профилактикой тендиноза у спортсменов является правильная разминка перед началом тренировки, постепенное увеличение нагрузки.
  • Для людей, у которых работа связана с тяжелым физическим трудом, необходимо рациональное распределение нагрузки и исключение поднятия тяжестей.
  • Людям, чья работа связана с неестественной позой кисти и пальцев, других суставов, нужно каждые 1,5-2 часа делать перерывы в работе, во время которых выполнять упражнения для улучшения кровообращения в суставах, массаж.

Прогноз

При своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. Но тендиноз может перейти в хроническую форму и протекать с периодами ремиссии и рецидива. Это происходит, когда лечение было проигнорировано или после болезни нагрузка на сустав не уменьшилась. Такое бывает у спортсменов. К сожалению, из-за этого недуга они могут полностью распрощаться со спортивной карьерой.

При отсутствии адекватной терапии тендиноз может закончиться полным отрыванием сухожилия от кости.

Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются в наше время очень часто. К ним относят и тендиноз. Но при своевременной диагностике и правильном лечении заболевание можно излечить и вернуться к полноценной жизни.

Голикова Наталья Александровна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!