Атопический хейлит

Атопический хейлит – патология, характеризующаяся воспалением красной каймы губ. Имеет хроническое течение.

Патология в большинстве случаев является одним из проявлений атопического дерматита. Иногда может быть единственным признаком данного заболевания.

Страдают обычно пациенты в возрасте до 18 лет, редко диагностируется у более старших лиц. Заболевание, как правило, проходит после окончания полового созревания. Одна из отличительных черт атопического хейлита – сезонность. Обострения происходят осенью и зимой.

Содержание:

  1. Причины заболевания
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение атопического хейлита
  5. Профилактика

Причины заболевания

Оснований для возникновения атопического хейлита очень много. Большую роль имеет генетическая предрасположенность. Если у родителей в детстве был атопический дерматит, то велика вероятность его возникновения у ребенка.

Имеют значение особенности функционирования нервной системы конкретного человека. Если он тревожный, эмоционально лабильный, то склонность к возникновению кожных болезней велика.

Атопический хейлит формируется при определенных условиях, образующихся в человеческом теле. Способствуют его развитию патологии хронического характера в период обострения. В основном, это касается органов дыхания, пищеварительного тракта, эндокринной системы. Имеют значение иммунодефицитные состояния, несбалансированное питание с недостаточностью поступления витаминов и минеральных веществ, стрессовые ситуации, серьезные физические нагрузки.

Атопический хейлит могут спровоцировать аллергены, при контакте с которыми возникает воспалительная реакция. Чаще всего это пыльца цветов и растений, домашняя пыль, лекарственные препараты, шерсть животных, некоторые пищевые продукты. Способствуют возникновению хейлита вредные привычки – курение, употребление алкоголя.

Симптомы атопического хейлита

Как отмечалось выше, при хейлите происходит поражение красной каймы губ и окружающей ее кожи. Ярко выражены симптомы заболевания в зоне уголков рта.

Сначала зона поражения незначительно отекает. Пациенты начинают жаловаться на ощущение сухости, жжение и зуд. Затем в районе зоны воспаления появляется участок красного цвета с четкими краями. Это называется эритемой.

Важная особенность атопического хейлита – слизистая поверхность губ никогда не поражается, что служит дифференциально-диагностическим признаком патологии.

Острый период воспаления длится в основном 3-5 дней, после чего оно начинает понемногу стихать. Кожа постепенно шелушится, появляются трещинки и бороздки. Этот процесс называется лихенизацией. У пациентов с хейлитом могут быть подобные явления на коже других частей тела. Обычно это локти, колени, другие части лица (как правило, щеки).

При сильном расчесывании зоны поражения может произойти инфицирование бактериями тканей, что приведет к возникновению характерного экссудата. Устраняется местным применением мазей с содержанием антибиотиков.

Диагностика

Диагноз атопический хейлит обычно выставляется терапевтом, аллергологом или стоматологом. Для его точной постановки достаточно данных анамнеза и внешнего осмотра пациента.

При необходимости, врач назначает дополнительные лабораторные исследования. Специалисту могут понадобиться данные иммунологического состояния организма, аллергических проб, результаты анализов на наличие аутоиммунных заболеваний. Может назначаться гистологическое исследование выделяемого воспалительного экссудата, которое позволяет провести дифференциальную диагностику с другими видами хейлита.

При необходимости, привлекаются другие специалисты для консультации и исключения своих патологий – гастроэнтеролог, дерматолог.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими видами хейлита – актиническим, эксфолитаивным, аллергическим.

  • Актинический хейлит возникает только в теплое время года при воздействии солнечных лучей. Кожа углов рта не поражается при данном виде патологии.
  • Эксфолиативный хейлит также характеризуется тем, что поражение не задевает кожу, окружающую губы, только их красную кайму. Эритемы и инфильтрация тканей при данном виде не бывает. Течение заболевание не связано с сезонами года.
  • Аллергический возникает при прямом контакте губ с аллергеном. Провокаторами патологии чаще выступают косметические средства, зубные пасты, профессиональные факторы. Уголки рта поражаются редко.

Также дифференциальную диагностику проводят с заедами. Последние могут быть стрептококковыми либо кандидозными. Кожа уголков рта поражается, но шелушения и лихенизации не происходит.

Еще одно заболевание, которое необходимо исключить, – системная красная волчанка. Для этого проводят необходимые лабораторные исследования и осмотр кожи под специальной лампой – лампой Вуда.

Лечение атопического хейлита

Первая линейка препаратов при терапии атопического хейлита – антигистаминные лекарства. Чаще используются супрастин, фенкарол, лоратадин. Принимаются внутрь в течение 7-10 дней.

При сильно выраженном и длительно протекающем воспалении могут назначаться глюкокортикостероиды, которые обладают мощным противовоспалительным действием. Применяются либо преднизолон, либо дексаметазон. Курс лечения обычно составляет от 2 недель до 1 месяца. Кортикостероиды могут применяться местно в виде мазей или гелей.

Подкожно могут вводиться препараты глобулинов, внутривенно – тиосульфат натрия. Последний обладает сильным дезинтоксикационным и антигистаминным действием.

Пациентам с атопическим хейлитом назначают витаминные комплексы группы В, сорбенты. При необходимости врач может рекомендовать прием лекарственных средств из группы транквилизаторов, которые помогут снять симптомы тревоги. Последние нередко возникают при кожных заболеваниях.

В период лечения важно соблюдать режим питания. Пациенту нужно устранить из меню пищу, способствующую возникновению аллергии. Это шоколад, цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины), фрукты красного цвета, пряности, соленые и острые блюда. Также нужно ограничить прием углеводов, особенно быстрых. Во время терапии нельзя употреблять алкоголь и курить.

В дополнение к медикаментозной терапии назначают физиолечение. При атопическом хейлите эффективность показали методы ультрафиолетового облучения, ПУВА-терапия.

Прогноз при заболевании благоприятный. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача рецидивы возникают редко, а у пациентов до 18 лет оно полностью исчезает при окончании полового созревания.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появления атопического хейлита в будущем, пациенту необходимо избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим труда и отдыха. Спать не менее 8 часов в день, воздерживаться от физического и эмоционального перенапряжения.

Питание должно быть полноценным с исключением продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию. Необходимо бросить употребление алкоголя и курение. Также важно исключить контакт с аллергенами в окружающей среде – бытовой пылью, пыльцой, шерстью.

Необходимо провести санацию источников хронических инфекций в своем организме, укреплять его закаливанием и регулярными физическими нагрузками.

Гасанова Сабина Павловна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!