Пародонтит

Пародонтитом называется воспаление тканей, окружающих зуб, с последующим их разрушением и потерей зубов. Заболевание является распространенным, появляется преимущественно из-за плохой гигиены полости рта. Оно тяжело поддается лечению, вызывает потерю зубов и ухудшение качества жизни – невозможность нормально пережевывать пищу и говорить.

Содержание:

Причины пародонтита
Формы и стадии
Последствия и осложнения
Симптомы и диагностика
Лечение пародонтита
Народные средства
Профилактика

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит начинается с воспалительного процесса в деснах – гингивита, причиной которого является повышенное отложение мягкого и твердого налета на зубах. Зубные отложения и камень образуются у всех людей, но гингивит возникает у тех, кто пропускает чистку зубов утром или вечером, редко посещает врача-стоматолога. Налет давит на десну, образуя пролежень, и через какое-то время начинается разрушение десны с замещением ее на воспалительную грануляционную ткань. Этот процесс и называется пародонтитом.

В редких случаях причиной этого заболевания могут явиться некоторые наследственные заболевания, при которых нарушается образование нормальной соединительной ткани в организме. Этот вид ткани входит в состав десен, и при этих болезнях они не способны выполнять поддерживающую роль для зубов.

Предрасполагающими факторами для развития пардонтита являются:

Курение – значительно увеличивает количество зубного налета во рту. Кроме того, табачный дым обладает раздражающим эффектом и провоцирует воспаление тканей в полости рта. Такой же механизм действия у кофе и крепкого чая – частое употребление этих напитков повышает риск возникновения пародонтита.
Состав принимаемой пищи. Если еда пациента состоит в основном из сложных углеводов (белый хлеб, макароны, шоколад, конфеты), то такая диета также грозит воспалением десен, так как образующийся после этих продуктов налет во рту намного сложнее счистить с зубов.
Неправильный прикус, скученность зубов – также усложняют выполнение качественной гигиены во рту.
Индивидуальный состав слюны – повышенная ее вязкость является фактором риска для появления гингивита и пародонтита.

Формы и стадии заболевания

Пародонтит может иметь 2 формы:

Локальная – затрагивает лишь группу зубов, эту форму часто вызывают неправильно проведенное протезирование зубов и некачественные пломбы.
Генерализованная – поражает все зубы во рту.

Стадия болезни измеряется степенью разрушением костной ткани и подвижностью зубов:

Легкая – убыль кости достигает 1/3 длины корней зубов, подвижность их незначительна, процесс жевания не затруднен.
Средняя – убыль кости достигает половины длины корней зубов, подвижность зубов усиливается, затруднено пережевывание твердой пищи.
Тяжелая – кость разрушена на 2/3 от длины корней зубов и более, заметная подвижность зубов, пережевывание любой пищи невозможно.

Исход и осложнения пародонтита

Обычно даже при соблюдении больным всех рекомендаций и назначении правильного лечения полностью избавиться от болезни не удается – уже начавшийся процесс разрушения десны и кости остановить невозможно. Успехом считается стабилизация состояния после проведенного лечения.

Осложнением болезни является потеря всех зубов. Иногда происходит обострение воспаления с образованием парадонтального гнойника – абсцесса.

Симптомы и диагностика пародонтита

Для пародонтита характерны следующие признаки:

Кровоточивость из десен, возникающая при чистке зубов или спонтанно.
Зуд, жжение, неприятные ощущения в деснах.
Неприятный запах изо рта, не исчезающий в течение целого дня.
Подвижность зубов, изменение их положения (расхождение передних зубов в виде веера), в запущенных случаях – выпадение из лунки.

Диагноз ставится врачом-стоматологом во время сбора жалоб и при осмотре пациента в стоматологическом кресле. Специалист дополнительно использует специальные инструменты, позволяющие оценить степень, стадию и форму процесса. Обязательным является направление больного на общий рентгенологический снимок полости рта – ортопантомограмму. На ней точнее видна степень убыли костной ткани, и проще спланировать и спрогнозировать лечение.

Лечение пародонтита

Это заболевание трудно поддается лечению, происходящие во время него процессы с десной являются необратимыми, вылечить человека до конца не удается. Можно лишь стабилизировать состояние, не допуская его ухудшения и прогрессирования заболевания.

Лечение любой формы пародонтита начинается со снятия ультразвуковым стоматологическим аппаратом твердых и мягких зубных отложений. Затем производится полировка поверхности зуба электрической щеткой со специальной абразивной пастой.

Проводится обучение пациента правильной технике чистки зубов, индивидуально подбираются щетки и домашние пасты. Назначаются полоскания полости рта раствором хлоргексидина 3-5 раз в день. Эта манипуляция выполняется не более 7 дней, затем смотрят динамику процесса, отмечают, произошли ли за это время улучшения (снизилась кровоточивость из десен, уменьшились зуд, запах изо рта, укрепились зубы).

Детальная тактика зависит от степени повреждения и разрушения тканей десны и кости:

При локальном пародонтите обязательным является устранение причины, вызвавшей его. Если это коронка или пломба, давящая на десну, то производится их замена. В случае аномального прикрепления уздечек губы или языка они удаляются у стоматолога-хирурга.
При легкой стадии пародонтита после снятия зубных отложений пациент наблюдается в течение 2-3 недель. Назначаются антибиотики, их подбор и дозировку выполняет строго врач. Чаще всего применяют Амоксиклав и Метронидазол. При удачном лечении и исчезновения негативных симптомов больной переводится на наблюдение раз в полгода.
В случае тяжелой стадии в дополнение к вышеперечисленным методам обязательным является хирургическое лечение. Его суть состоит в том, что под местной анестезией с помощью специальных инструментов – кюреток – проводится выскабливание и удаление воспалительной грануляционной ткани. В образовавшиеся дефекты закладываются препараты искусственной кости – Колапол, Био-Осс. Они стимулируют рост новой кости на месте ее убыли, после чего зубы укрепляются.
В случае сильной подвижности передних нижних зубов перед операцией производится их шинирование. Эта процедура представляет собой процесс прикрепления пломбировочным материалом к язычной поверхности зубов монолитной полоски. Она объединяет несколько зубов в единый блок, и процесс их расшатывания и выпадения значительно замедляется.

Народные методы лечения пародонтита

К известным народным средствам от этой болезни относят полоскание рта раствором трав ромашки, шалфея, календулы, коры дуба. Все они обладают сильным противовоспалительным и ранозаживляющим свойством.

От пародонтита помогает прием продуктов, содержащих в большом количестве витамин С – черная смородина, апельсины, лимоны. Эти ягоды и фрукты улучшают состояние стенок кровеносных сосудов, после их приема снижается и исчезает кровоточивость из десен.

Важным правилом для достижения успеха при лечении является использование всех этих методов только в комплексе с врачебными. Применение одних лишь народных средств без обращения к стоматологу гарантирует в конечном итоге потерю зубов.

Профилактика пародонтита

Чтобы предупредить развитие пародонтита, необходимо придерживаться следующих правил:

Посещение врача-стоматолога не реже 2 раз в год, на приеме должна проводиться гигиеническая чистка полости рта с удалением зубного налета и камня.
Употреблять твердую пищу в рационе – морковь, яблоки, огурцы. Стараться ограничить углеводистую пищу – хлеб, печенье, шоколад.
Чистить зубы 2 раза в день, совершая щеткой сметающие движения от десен к краям зубов.

Боброва Елена Валерьевна