Биохимический анализ крови: оценка углеводного обмена

Глюкоза в крови

Глюкоза – основной показатель углеводного обмена. Содержание глюкозы в крови натощак в норме – 3,3-5,5 ммоль/л.

Через 2 часа после углеводной нагрузки содержание глюкозы в крови в норме не превышает 7,8 ммоль/л. Если содержание глюкозы после углеводной нагрузки находится в пределах 6,7-7,8 ммоль/л – это свидетельствует о снижении толерантности к глюкозе.

Для нормальной работы организма необходимо, чтобы уровень глюкозы в крови находился в пределах нормы. При выраженном повышении уровня глюкозы возникает риск развития гипергликемической или кетонемической комы. Резкое падение уровня сахара в крови может осложниться развитием гипогликемической комы.

Уровень глюкозы крови определяют как скрининговый метод диагностики патологии углеводного обмена (особенно сахарного диабета), при коматозных состояниях.

Повышенное содержание сахара (глюкозы) в крови (гипергликемия) бывает при следующих заболеваниях и состояниях:

сахарном диабете;
гипертиреозе;
эпидемическом энцефалите;
повышенной гормональной активности гипофиза и надпочечников;
эпилепсии;
опухолях и травмах мозга;
на фоне сильного эмоционального возбуждения.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемию) диагностируют при:

хронических заболеваниях печени;
длительном голодании;
передозировке инсулина или других противодиабетических препаратов;
органическом гиперинсулинизме вследствие инсулиномы или гиперплазии клеток поджелудочной железы;
остром гнойном менингите, опухолях мягкой мозговой оболочки, туберкулезном менингите, энцефалите при эпидемическом паротите.

Снижение толерантности к глюкозе встречается при следующих патологиях и состояниях:

гипертиреозе;
беременности;
язве двенадцатиперстной кишки;
поражении печени;
поражении гипоталамической области мозга.

Гликозилированный гемоглобин

Нормальное содержание гликозилированного гемоглобина – 4-5,5 % от общего гемоглобина.

Гликозилированный гемоглобин позволяет ретроспективно оценить компенсацию сахарного диабета в течение предыдущих 1,5-2 месяцев.

Повышенное содержание этого показателя указывает на декомпенсацию сахарного диабета в течение указанного выше периода.