Биохимический анализ крови: показатели липидного и пигментного обмена

Липидный спектр крови

Липидный спектр крови определяют для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Общие липиды

Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови – 4,5-7,0 г/л.

Заболевания, сопровождающиеся повышенным содержанием липидов в крови (гиперлипидемией):

сахарный диабет;
гепатит, механическая желтуха.

Холестерин

Рекомендованное значение общего холестерина – 3,63-5,2 ммоль/л.

Повышенное содержание холестерина бывает при следующих заболеваниях:

атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
гипертоническая болезнь;
сахарный диабет;
подагра.

Концентрация холестерина в сыворотке крови снижается при:

циррозе печени;
гипертиреозе;
хроническом обструктивном заболевании легких;
ревматоидном артрите.

Другие показатели липидного обмена

Также при оценке липидного спектра крови определяют:

коэффициент атерогенности – до 3 единиц;
холестерин альфа-липопротеидов – свыше 0,9 ммоль/л;
холестерин бета-липопротеидов – менее 4,9 ммоль/л;
триглицериды – до 2,3 ммоль/л.

В зависимости от изменений в липидном спектре крови диагностируют тип дислипопротеинемии, что в дальнейшем используется для выбора тактики лечения.

Показатели пигментного обмена

Показатели пигментного обмена определяют для диагностики причины желтухи, а также для лабораторной оценки степени тяжести данного состояния.

Билирубин

Нормальное содержание общего билирубина – 8,5-20,5 мкмоль/л (из них допустимые в пределах нормы значения прямого билирубина – до 5,1 мкмоль/л, непрямого – до 16 мкмоль/л).

Причины увеличения содержания общего билирубина в крови:

нарушение выделения прямого билирубина в желчь;
поражение ткани печени, нарушение ее билирубинвыделительной функции;
повышенное разрушение эритроцитов;
нарушенный отток желчи в кишечник.

Изменения пигментного обмена при различных формах желтухи:

при гемолитической желтухе определяется повышенное содержание общего и непрямого билирубина на фоне нормальных значений прямого билирубина;
при паренхиматозной желтухе повышен общий билирубин за счет обеих фракций;
при механической желтухе резко увеличено содержание прямого билирубина, концентрация непрямого билирубина также повышена, но в меньшей мере.