Постоянное чувство голода

У здорового человека в течение дня многократно сменяются ощущения голода и насыщения. При нарушении в центральной или периферической регуляции голода этот механизм работает неправильно. Почему же возникает постоянное желание есть, и как с этим бороться?

Механизм возникновения

Чувство голода формируется под воздействием множества систем и биологически активных веществ:

сигналы от рецепторов желудка;
уровни сахара, жиров, белков крови;
центр насыщения головного мозга.

При нарушении в одном из механизмов или сразу нескольких развивается гиперрексия – постоянное ощущение голода.

Причины возникновения

Чувство голода может являться признаком заболевания, а также сопровождать некоторые физиологические процессы. Гиперрексия в норме бывает в таких случаях:

Усиленный рост организма (детский возраст), период беременности, кормления грудью.
При тяжелой умственной и физической работе и низкой калорийности пищи в течение дня.
После голодания или строгой диеты.
При недосыпании.
После тяжелого оперативного вмешательства.
Во время менструации.
При однообразном питании с низким содержанием витаминов, минералов, микроэлементов.

Постоянное чувство голода как патологическое состояние возникает при таких заболеваниях:

поражение желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит и гастродуоденит с повышенной кислотностью);
эндокринные нарушения (сахарный диабет, инсулинома поджелудочной железы, гипертиреоз, тиреотоксикоз, диффузный токсический зоб);
психические факторы (депрессия, невроз, нервная булимия);
паразитарные заболевания (например, глистная инвазия);
генетическая патология;
прием анаболических стероидов;
авитаминоз (чаще витаминов группы В).

Дополнительные симптомы

Поводом для беспокойства является сочетание чувства голода с такими симптомами:

сильная жажда, потливость, беспокойство, усиленное сердцебиение – может свидетельствовать о сахарном диабете;
тошнота, слабость, утомляемость, нарушение менструального цикла – о беременности;
боль в верхних отделах живота, правом подреберье, усиливающиеся ночью, тошнота, рвота, изжога – возникает при язвенной болезни или гастрите;
раздражительность, плаксивость, резкое снижение веса, дрожь рук или всего тела – при заболевании щитовидной железы;
бледность кожи, высыпания, дискомфорт в животе, зуд – при аскаридозе, энтеробиозе;
сердцебиение, нарушение чувствительности, страх, сильный голод – при гормонально активных опухолях (инсулиноме, феохромоцитоме);
апатия, вялость, нежелание общаться с окружающими, плохое настроение – во время депрессии.

Диагностика

Выявить причину гиперрексии при первом обращении только на основании жалоб трудно. Голод может свидетельствовать как о здоровой реакции организма на физический или стресс, так и говорить о заболевании. Определить причину постоянного голода можно с помощью таких обследований:

Общий анализ крови и мочи.
Уровень сахара крови, тест толерантности к глюкозе.
Гормональная панель – ТТГ, Т3, Т4, кальцитонин, эстрогены и андрогены, инсулин, глюкагон, панкреатический полипептид, тиролиберин, кортиколиберин.
Фиброгастродуоденоскопия.
УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
Анализ крови на антигены к Н.pilory.
Выявление антигенов к паразитам в крови или кале.
Соскоб на энтеробиоз.
КТ и МРТ головного мозга.

Если после комплексного обследования в организме человека не находят отклонений, можно говорить о психогенном характере голода.

Лечение

Тактика лечения зависит от заболевания, которое привело к постоянному чувству голода. Самостоятельное применение диеты и ограничение питания приводит к ухудшению самочувствия и удлиняет сроки терапии.

Болезни щитовидной железы и сахарный диабет нуждаются в гормональной коррекции. Врач-эндокринолог подбирает оптимальные дозы инсулина или тиреоидных гормонов. Опухоли, имеющие гормональную активность, устраняют с помощью оперативного вмешательства.

Длительное голодание или передозировка сахароснижающих препаратов могут привести к гипогликемии. Это неотложное состояние, которое может вызвать потерю сознания. У человека возникает непреодолимое чувство голода, агрессивность, появляется холодный пот и дрожь. В таких случаях необходимо принять легкоусвояемые углеводы – сахар, шоколад в небольшом количестве.

Голод при беременности и лактации не требует лечения, так как возникает в ответ на повышенный расход белков, жиров и углеводов. Важно употреблять разнообразную пищу, пить достаточно воды, ограничить количество сладкого. Не рекомендуют употреблять продукты с высокой аллергенностью – цитрусовые, рыбу, мед. Чрезмерный набор веса во время беременности может привести к затруднению родовой деятельности, формированию крупного плода.

Психогенную гиперрексию лечит психиатр или психотерапевт. Могут потребоваться сеансы гипноза, прием седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки требуют соблюдения диетических рекомендаций – частое дробное питание небольшими порциями. Интервал между приемами пищи не должен превышать четырех часов. Для устранения болезни применяют антибиотики, антациды, Н2-блокаторы, прокинетики.

Независимо от причины голода, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Употреблять достаточное количество жидкости (для взрослых 1,5-2 литра в сутки).
Увеличить количество овощей и фруктов, которые содержат клетчатку.
Избегать перекусов на ходу, еды перед телевизором, во время работы.
Отказаться от продуктов быстрого питания, полуфабрикатов.
Тщательно пережевывать пищу, уделять трапезе достаточное количество времени.
Обязательно употреблять горячие блюда, которые дольше поддерживают ощущение сытости.
Выпить стакан воды незадолго до приема пищи.

Постоянное чувство голода может быть как признаком различных патологических состояний, так и возникать у здоровых людей. Выявить причину может только медицинский работник после комплексного обследования. Будьте здоровы!