Анализ мочи по Сулковичу
Анализ, или проба, мочи по Сулковичу является лабораторным исследованием, с помощью которого определяют уровень кальция в моче. Применяется главным образом в педиатрии, для проверки выведения у ребенка кальция с мочой.
Содержание:Также анализ используют в качестве индикатора для контроля усвояемости витамина Д, во избежание его передозировки и развития такой болезни, как рахит. Это заболевание достаточно тяжелое. При нем происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Вследствие этого у ребенка происходит размягчение костей и деформация скелета.
В последнее время это исследование назначают и взрослым. Ведь нехватка витамина Д в организме взрослого человека ведет к серьезным патологическим изменениям. Например, при недостатке этого витамина поражаются почки, кишечный тракт, а также в значительной мере страдает нервная система. Стоит отметить, что для выработки витамина Д у человека нужно достаточное количество дневного света.
Суть метода
Принцип метода основан на визуальной оценке помутнения мочи. В пробу с исследуемым материалом добавляют специальный реактив Сулковича. Его основой является щавелевая кислота, вступающая в реакцию с солями кальция, растворенными в урине. Эти соли в результате реакции с кислотой дают мутный осадок молочного цвета. Соотношение биологического материала и самого реактива соответствует 20:1, то есть на 50 мл урины приходится 2,5 мл реактива Сулковича.
Так как данный анализ является качественным методом, то его чаще используют в лабораторной практике как скрининговый тест для выявления нарушений на ранних стадиях. При этом является не затратным.
Учет результатов
Так как метод является визуальным и качественным, оценка его происходит в крестах «+». Врачи-лаборанты оценивают не только мутность мочи, но и количество исследуемого осадка, а также скорость его оседания. По результатам исследования можно определить риск развития гипо- или гиперкальциемии. Расшифровывается анализ следующим образом:
- Реакция не произошла, и проба осталась прозрачной, результат указывается как отрицательный и обозначается в бланке «-». Говорит этот результат о нехватке у ребенка витамина Д или о развивающейся гипокальциемии, еще можно подозревать гипопаратиреоз.
- Среднее помутнение мочи по шкале оценивается в «+» и «++». Это считается нормальным значением. Соответственно кальция в организме человека находится в достаточном количестве.
- Если реакция помутнения была резкой, то в ответе выставляют «+++» и «++++», что говорит о резко положительной пробе. Это может говорить об избыточном количестве кальция в организме и о развитии гиперкальциемии.
При получении анализов на руки и при отрицательном, и при положительном результате обязательно следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью. При излишке кальция в организме следует его употребление свести до минимума. Если же в организме дефицит кальция, то назначаются специальные лекарственные препараты для его восполнения до нормы. Чтобы уровень кальция поднялся у детей, находящихся на грудном вскармливании, препараты с витамином Д принимает мать.
Гиперкальциемия опасна для здоровья человека: повышенное содержание кальция провоцирует нарушения в работе центральной нервной системы. Проявляется это слабостью, нарушениями сознания, вплоть до комы, резким повышением артериального давления и снижением частоты сердечных сокращений. Также происходит расстройство функционирования ЖКТ, поэтому может наблюдаться тошнота, рвота или, наоборот, запор. Со стороны костной системы можно наблюдать уплотнение тканей, что ведет за собой болевые ощущения и снижение двигательной активности.
Подготовка и сдача анализа
Для точных результатов анализа нужно правильно к нему подготовиться. Перед сдачей обязательно провести гигиену половых органов. Моча собирается с утра и натощак, первая порция спускается в туалет, а следующая собирается в специальный стерильный контейнер. Его можно купить в любой аптеке. Если анализ назначается новорожденному ребенку, то моча собирается в определенные мочеприемники, которые клеятся на промежности.
Желательно сдать контейнер с мочой не позднее чем через два часа после ее сбора.
Перед подготовкой к исследованию за сутки до сбора мочи нужно исключить употребление пищи и напитков, богатых кальцием, например, минеральную воду, зелень, молочную продукцию, спиртные напитки, кофе и кондитерские изделия.
Также исказить результаты пробы могут высокие физические нагрузки перед сдачей анализа. Поэтому их тоже желательно исключить.
Зачем назначается анализ взрослым?
Дефицит кальция в организме взрослого человека может говорить о различных патологиях. Проба по Сулковичу назначается при подозрении на следующие заболевания:
- болезнь Вильсона, является врождённой. Заболевание может вызывать разрушение внутренних органов и центральной нервной системы;
- туберкулез, панкреатит, гипопаратиреоз;
- судороги или тремор конечностей;
- образование гранулем, например, в лимфатических узлах, почках или печени.
Достаточно показательным анализ является для выявления новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. При онкологии возрастает выработка кальция в организме. Также исследование показывает изменения в эндокринной системе. А вот при нарушении психоэмоционального состояния человека, например, при сильных стрессах или затяжных депрессиях, уровень кальция значительно падает.
Но этот анализ является только лишь одним из предварительных показателей для диагностики предполагаемых заболеваний. Для уточнения заболеваний требуются более специфические исследования, так как проба Сулковича является визуальным исследованием и может иметь отклонения при интерпретации.
Cергеева Екатерина Андреевна
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
