Лечение атопического дерматита

Основные составляющие лечения атопического дерматита:

исключение контакта с причинно-значимыми аллергенами (элиминация);
применение средств для наружного лечения и ухода за кожей (наружная терапия);
применение лекарственных средств общего действия (системная фармакотерапия);
аллерген-специфическая иммунотерапия;
физиотерапевтические методы лечения.

Устранение причинно-значимых аллергенов – важнейший этап лечения атопического дерматита и у взрослых, и у детей. С этой целью необходимо максимально ограничить контакт с известными аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Наружная терапия

Средства для наружного применения используют с такими целями:

устранить или уменьшить кожный зуд;
предупредить присоединение вторичной флоры;
уменьшить проявление воспалительных реакций и стимулировать восстановительные процессы в коже;
увлажнить и смягчить кожу;
восстановить защитные свойства кожи.

Для наружного применения используют следующие группы препаратов:

средства, не содержащие глюкокортикоидов;
наружные глюкокортикоиды;
топические иммунодепрессанты.

Большинство лекарственных средств, используемых для местного лечения атопического дерматита, выпускаются в форме водных растворов, паст, мазей, кремов, эмульсий.

Наиболее часто применяют наружные глюкокортикоиды, обладающие мощным противовоспалительным действием. Также они снижают чувствительность и зуд кожи, предотвращают утолщение кожи. Правда, применять наружные глюкокортикоиды можно лишь кратковременно, кроме того, необходимо чередовать участки нанесения для предотвращения развития осложнений.

Системная фармакотерапия

Используют такие группы препаратов:

блокаторы Н1-рецепторов гистамина;
системные глюкокортикоиды;
антибактериальные препараты;
седативные (успокаивающие) средства – применяют в случае выраженного зуда.

Блокаторы Н1-рецепторов гистамина (антигистаминные препараты) применяют, учитывая их противозудный эффект. Кроме того, атопический дерматит часто сопровождается респираторной аллергией, а данная группа препаратов оказывает высокую эффективность в лечении респираторной аллергии.

Системно использовать глюкокортикоиды рекомендуют лишь при наличии длительного, не поддающегося лечению обострения. При этом применение системных глюкокортикоидов необходимо тщательно обосновывать.

Другие методы лечения атопического дерматита

Антибактериальные препараты используют для лечения вторичной инфекции. С этой целью применяют антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства.

Аллерген-специфическая иммунотерапия используется в случае имеющейся респираторной аллергии. Применение данного метода допустимо лишь в период ремиссии.

Из физиотерапевтических методов лечения при атопическом дерматите эффективно ультрафиолетовое облучение, фотохимиотерапия и ПУВА-терапия.

Народные средства в лечении атопического дерматита применяются с большой осторожностью. Очень велик риск того, что лекарственные травы, мед, другие популярные рецепты народной медицины только усугубят аллергическую реакцию, вместо того, чтобы способствовать исцелению.