Маловодие при беременности

Маловодие считается более редким явлением, чем многоводие, однако именно маловодие представляет большую опасность для здоровья ребенка, ведь зачастую оно сигнализирует о какой-то патологии беременности.

Во время беременности количество околоплодных вод все время меняется в зависимости от потребностей плода. В третьем триместре нормальное количество вод составляет от 1000 до 1500 мл. Если во время УЗИ врач диагностировал меньший объем вод, то в этом случае ставится диагноз маловодие.

Симптомы и степени тяжести

Маловодие может быть различной степени тяжести. В некоторых случаях диагностируют лишь незначительное маловодие, а при тяжелой форме вод у беременной вообще может не быть. Тяжелая форма маловодия требует обязательной госпитализации и лечения, а при легкой форме можно лечиться на дому. Выраженное маловодие может привести к патологическим изменениям костей плода, асфиксии и прочим серьезным патологиям.

Обычно маловодие не сопровождается какими-либо симптомами. Иногда женщина может жаловаться на боли в районе живота, обостряющиеся в процессе шевелений ребенка. Такой диагноз может поставить врач, который обратит внимание на недостаточные размеры высоты стояния матки и размеры живота. Полностью подтвердить диагноз и оценить степень выраженности маловодия можно только после УЗИ-исследования.

Причины маловодия

Причины развития маловодия до сих пор остаются недостаточно изученными. Однако врачи на основании своего опыта, пришли к выводу, что маловодие часто развивается из-за:

Недоразвития эпителия, покрывающего водную оболочку, или пониженной сократительной функции водной оболочки.
Пороков развития плода (патологии почек, наследственные болезни почек).
Гипертонии у беременной. Следует отметить, что сегодня практически у всех беременных давление повышается, однако это повышение у многих незначительное. При сильном повышении давления может развиться маловодие, причем степень его тяжести будет зависеть от выраженности гипертонии.
Острых или хронических инфекций. Патогенная микрофлора в этом случае присутствует не только в мазках, но и в околоплодных водах.
Многоплодной беременности. Это можно объяснить неравномерным кровотоком в плаценте, когда один ребенок получает практически все питательные вещества, а другой их недополучает.
Перенашивания беременности. Это связано со старением и отслойкой плаценты, которая уже не может выполнять свои функции.
Нарушения обмена веществ у беременной (при ожирении).

Лечение маловодия

Для эффективной терапии маловодия очень важно установить причину его развития. Для этого беременной проводят обязательное УЗИ-исследование, допплерографию, на основании которой можно будет судить о кровообращении в пуповине, артериях матки и мозговой артерии плода. Также в обязательном порядке исследуются мазки из влагалища на наличие различных инфекций. Еще одно обязательное исследование при маловодии – КТГ. Оно позволяет приблизительно оценить самочувствие ребенка.

Методы лечения маловодия зависят от причины, которая его вызвала. К примеру, при ожирении женщине прописывают препараты, улучшающие деятельность плаценты, а также в обязательном порядке назначают диету. Обычно маловодие требует комплексного лечения, которое подразумевает прием витаминов и препаратов, позволяющих избавиться от основного заболевания. При незначительном маловодии лечение может проходить в домашних условиях. Также женщина должна ограничить свою двигательную активность, исключить физические нагрузки, постоянно посещать врача. Выраженная степень маловодия лечится только в стационаре.

Маловодие требует постоянных УЗИ-исследований, которые проводятся примерно раз в неделю, допплерографии (проводят раз в 3 дня), КТГ. При выраженном маловодии в некоторых случаях приходится принимать решение о досрочном родоразрешении.

Чем опасно маловодие

В первую очередь маловодие влияет на состояние плода. Женщина при маловодии может испытывать неприятные ощущения, которые усиливаются при движениях плода. Маловодие существенно осложняет течение беременности и может привести к преждевременным родам.

Следует отметить, что не всегда маловодие приводит к негативным последствиям, особенно когда диагностируется невыраженная степень маловодия, хотя даже при ней у ребенка могут развиться различные патологии.

Профилактика

Особых профилактических мер по предотвращению маловодия нет. Однако некоторые меры могут помочь женщине снизить вероятность ее развития.

Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, неправильный рацион питания – все это может спровоцировать маловодие. Беременная женщина для профилактики маловодия не должна забывать о прогулках на свежем воздухе, правильном дробном питании, регулярных визитах к врачу для своевременного выявления и лечения патологий беременности.