Эндартериит

Эндартериит – хроническое заболевание периферических сосудов, которое возникает при нарушении кровообращения. Облитерирующий эндартериит порой путают с атеросклерозом, но между этими патологиями есть существенная разница: первая чаще наблюдается у молодых людей и в среднем возрасте, тогда как атеросклеротические изменения больше присущи пожилому контингенту. При эндартериите характерно поражение мелких артерий, в первую очередь нижних конечностей: частей стоп и голеней.

Причины эндартериита

Главные причины возникновения заболевания:

• курение;
• хроническое отравление ядами;
• продолжительное обморожение ног или рук;
• неврит седалищного нерва;
• инфекционные заболевания: сифилитическая инфекция, тиф;
• частые перенапряжения нервной системы, психоэмоциональные расстройства;
• дисфункция вегетативной нервной системы;
• сбои в выработке гормонов половыми железами и надпочечниками;
• врожденная хрупкость сосудистых стенок при спастических реакциях.

Факторы риска:

• длительное интенсивное табакокурение;
• хронические стрессы;
• постоянное воздействие свинца, ртутных паров и других токсинов.

Заболеванию больше подвержены мужчины среднего возраста.

Возможные последствия

На тяжелых стадиях возможна полная закупорка просвета артерий, прогрессирующее размножение соединительной ткани, развитие некроза и гангренозного процесса. Без должного лечения происходят необратимые изменения в артериях сердца и мозга. При отсутствии хирургического лечения возможен летальный исход.

Симптомы эндартериита

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

• приходящий сосудистый спазм;
• интенсивная боль в месте развития патологического процесса;
• гибель эндотелия сосуда и дегенеративные изменения;
• увеличение свертываемости крови и уровня адреналина;
• нарушение функциональности конечности при ходьбе (судороги, перемежающаяся хромота);
• бледность, сухость и отечность кожных покровов;
• образование язв;
• посинение пальцев ног или ногтевых пластин;
• ощущение холода в ногах и «ползанья мурашек».

Диагностика

При возникновении симптомов заболевания надо обратиться к сосудистому хирургу, который после осмотра обычно назначает следующие обследования:

• анализ крови (определение уровня тромбоцитов, АлАТ, АсАТ, количественного состава макро- и микроэлементов);
• объемная сфигмография – показывает изменения артериальной периферической пульсации в поврежденных участках сосудов, их уровень проходимости;
• реовазография – безопасная и безболезненная методика обследования сосудов конечностей, которая позволяет выявить показатели гемодинамики на фоне сужения артерий;
• УЗ-допплерография;
• рентгенконтрастное обследование состояния сосудов.

Лечение эндартериита

Патологический процесс разрастания мезенхимальной (или соединительной) ткани обратить врачи пока не могут, но в состоянии приостановить этот процесс и улучшить состояние пациента. Необходим полный отказ от табакокурения, употребления алкоголя и регулярный контроль массы тела.

Терапевтическое лечение

1. Специальной диеты при эндартериите не назначают, но высококалорийные блюда все же стоит есть как можно реже. Лишний вес организма будет провоцировать учащение спастических приступов и дополнительно повреждать сосуды.
2. Рекомендованы:
   • ежедневная продолжительная ходьба (как минимум час),
   • плавание,
   • велоспорт.
3. Очень важно поддержание гигиены ног – надо перед сном мыть в мыльной теплой (23-24 гр.С) воде, кожные покровы вытирать насухо, пользоваться специальными смягчающими жирными кремами. Надо стараться избегать их чрезмерного потения и травмирования, тщательно обрабатывать даже самые небольшие ранки.
4. Позитивно действуют массажи и физиотерапевтические процедуры, сосудорасширяющие препараты.
5. При вторичной инфекции врач назначит антибиотики или сульфаниламиды.
6. Если болевой синдром слишком выражен, применяют анальгетики. Также необходимы продукты с повышенным содержанием витаминов группы В, токоферола, аскорбиновой кислоты.
7. Эффективны: прием антикоагулянтов и гормонотерапия.

Однако все эти методы лечения результативны только на ранних стадиях эндартериита. Более поздние формы требуют хирургического вмешательства.

Оперативное лечение

Если консервативная терапия не дает результатов, надо переходить к хирургическому лечению. Применяются следующие методы:

• симпатэктомия – удаление поясничных ганглиев (второго и третьего), что вызывает паретическое расширение сосудов и, как следствие, улучшает кровоснабжение конечности;
• шунтирование – создание в обход поврежденного участка сосудистого анастомоза;
• тромбинтимэктомия – резекция тромба и разросшейся соединительной ткани эндометрия артерии;
• ампутация – радикальный метод, делается только при интенсивных неутихающих болях, развитии некроза и прогрессировании гангренозных явлений.

Народные методы лечения эндартериита

Народные средства при эндартериите часто достаточно эффективно дополняют традиционное лечение.

1. Полезен настой из семян укропа, травы зверобоя, цвета каштана, корня валерианы и березовых почек. Столовую ложку смеси заливают горячей водой и томят на водяной бане 20-30 минут, дают настояться час-полтора и принимают перед едой по одной трети стакана в течение двух месяцев.
2. Также поможет цедра лимона (или апельсина), перетертая с медом и молотым свежим чесноком.
3. Хороший результат дают настои земляники, ягод черноплодной рябины и боярышника, но принимать их нужно длительно, как минимум месяца три.
4. Еще одним средством, которое защитит он эндартериита, считаются необжаренные кедровые и грецкие орехи, достаточное употребление в пищу оливкового масла, красных сортов рыбы, мяса осьминога, зелени и отвар плодов шиповника.
5. При видимых проявлениях заболевания полезно втирать в поврежденные области теплый микс из льняного, облепихового и репейного масла.

Но надо помнить, что все народные средства лечения эндартериита эффективны только на ранних стадиях заболевания и лишь как дополнение к медикаментозному лечению. Их применение надо согласовывать с лечащим врачом.

Профилактика

Для предотвращения заболевания необходимо:

• избегать длительного переохлаждения конечностей, резких перепадов окружающей температуры, сильного перегрева;
• вести активный и здоровый образ жизни, бороться с вредными привычками;
• правильное витаминизированное и богатое микроэлементами питание;
• своевременная диагностика у сосудистого хирурга при первых проявлениях эндартериита;
• закаливание организма;
• исключение из рациона продуктов, содержащих ортофосфорную кислоту, фенилаланин, глутамат натрия, акриламид и сорбит калия, а также всех видов фастфуда и сладких газировок;
• ежедневные занятия спортом с умеренной нагрузкой;
• ношение ортопедически соответствующей обуви и не тесной одежды.