Катаральный гайморит
Катаральный гайморит – острое воспалительное заболевание слизистой гайморовых пазух, в результате которого происходит отек тканей и чрезмерная продукция вязкой слизи, при этом обязательно нарушается ее естественный отток в носовые ходы.
Чтобы лучше понимать процессы, происходящие в организме при гайморите, обязательно нужно знать, что из себя представляют гайморовы пазухи. Они симметрично расположены рядом с носом и выполняют ряд важных функций.
Гайморовы пазухи представляют собой две анатомические воздушные полости, расположенные в лицевой части костей черепа, поверхность которых покрыта слизистым эпителием, пронизанного густым сосудистым сплетением. Образующаяся в их просвете слизь имеет естественный выход в просвет средней раковины носа.
Гайморовы пазухи при нормальном функционировании способны выполнять следующие функции:
- участие в акте носового дыхания и формирования процесса обоняния;
- согревание, очищение и необходимое увлажнение вдыхаемого воздуха;
- участие в процессе голосообразования и голосового тембра человека;
- за счет наличия воздухоносных полостей в костях черепа уменьшается его вес, а, следовательно, и снижена нагрузка на позвоночник.
Причины заболевания
Причины, способные вызвать развитие катарального гайморита:
- осложнение таких заболеваний, как ОРВИ, грипп или парагрипп, а также длительно текущего или плохо леченого ринита;
- травма костей носа, мягких тканей челюсти, проникновение в нос каких-либо инородных тел или наличие у больного искривления перегородки носа;
- ответ на аллергическую реакцию организма (как правило, идет сочетание с аллергическим конъюнктивитом или ринитом);
- наличие у больного ЛОР-болезней, таких как хронический фарингит, отит и другие;
- чрезмерное переохлаждение организма.
Патогенез
В результате одной или нескольких из вышеперечисленных причин, происходит проникновение бактериальной или вирусной инфекции в полость гайморовой пазухи и внедрение ее в стенки эпителия. Возбудитель активно размножается, что приводит к отёку слизистой и чрезмерной продукции вязкой слизи, которая не может самостоятельно выйти в просвет носа. Увеличивается давление в гайморовых полостях. Если процесс вовремя не остановить, то он приобретает гнойный характер.
Клинические проявления, симптомы катарального гайморита
При катаральном гайморите у больного можно обнаружить общие и местные симптомы заболевания.
Чаще всего катаральная форма гайморита является осложнением респираторно-вирусной инфекции и для начала болезни характерно появление синдрома интоксикации (общие проявления): фебрильная температура, озноб, общее недомогание, апатия, ломота в костях, сильная головная боль и другие.
К местным проявлениям болезни относят:
- не проходящая заложенность носа с одной или с двух сторон, неэффективность сосудосуживающих средств и нарушение обоняния (вплоть до его полного отсутствия);
- выделения из носового хода становятся слишком густые, но сохраняют светлый характер;
- возникновение давяще-распирающей боли в проекции пазух носа, при попытке надавить на эту область боль усиливается и иррадиирует по всей челюсти или в область глаз;
- ощущение того, что по задней стенке глотки постоянно стекает слизь, особенно в положении лежа, и, как следствие этого, желание у больного постоянно подкашливать.
Возможные осложнения
Сама по себе катаральная форма гайморита при своевременном и адекватном лечении хорошо лечится и протекает без осложнений. Если процесс запущенный и переходит в гнойную форму, то возможны следующие неблагоприятные последствия: абсцесс головного мозга, тромбоз сосудов глаза, менингит и другие. Нередко при длительно и некачественно леченных респираторных заболеваниях гайморит становится хроническим.
Диагностика
- Анамнез заболевания (наличие всех вышеперечисленных жалоб).
- Объективный осмотр ЛОР врачом и проведение риноскопии (обнаружение скоплений вязкой, густой слизи в носовом ходе).
- Общий анализ крови при катаральном гайморите зачастую остается без изменений, но возможен небольшой лейкоцитоз.
- Рентгенологическое исследование пазух носа (разная степень затемнения в здоровой и пораженной пазухах).
- При трудностях в диагностики проводят компьютерную томографию пазух.
Принципы лечения катарального гайморита
При своевременном обращении к врачу можно избежать утяжеления процесса и обойтись в лечении только консервативной терапией. К таким средствам относятся:
- Противовирусные препараты при установленной вирусной этиологии заболевания (на фоне ОРВИ, гриппа).
- Антибактериальные препараты с широким действием в таблетках или внутримышечное введение (цефалоспорины, макролиды). Также применяются местные антибиотики для орошения слизистой носа.
- Сосудосуживающие средства в полость носа.
- Противоаллергические препараты обязательно назначаются с целью уменьшения отека слизистой носа и пазух.
- Противовоспалительные нестероидные препараты позволят снизить температуру и уменьшить боль, тем самым улучшают общее самочувствие больного.
- Промывание носа антисептиками и специальными солевыми растворами, как в домашних условиях, так и посредством аппарата «Кукушка».
- Обязательным является при стихании острого процесса назначение физиолечения (УВЧ, аппликации с парафином и другие).
- Используют средства из народной медицины (пары картофеля, сок алоэ, отвар облепихи и другие).
Если консервативное лечение малоэффективно и выздоровление не наступает, то прибегают к хирургическим манипуляциям.
- Пункция гайморовой пазухи с откачиванием содержимого, необходимой санацией и последующим введением антибиотиков и антисептиков.
- Эндоскопическая гайморотомия проводится в запущенных случаях и заключается в удалении содержимого полости и медиальной стенки.
Профилактика
Для того, чтобы избежать возникновение катарального гайморита надо своевременно и рационально лечить все виды респираторных инфекций и другие заболевания ЛОР-органов, избегать переохлаждений, уделять должное внимание гигиене носа и при необходимости орошать нос морской солью.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!