Боль в области лба

Головная боль – довольно неприятный, а иногда очень изматывающий клинический симптом различных патологических процессов. Он возникает, как реакция на любого рода раздражители (как внутреннего, так и внешнего происхождения).

Головная боль в лобной части головы обычно сопровождается теми или иными симптомами:

возникает пульсация или распирающие ощущения в лобной части головы, которые имеют склонность к усилению при наклонах, а также поворотах;
чувство давления в глазных яблоках, ухудшается острота зрения и появляются «мушки» или черные точки перед глазами;
приступы головокружения постоянного характера или только при резких подъемах из горизонтального положения;
приступы подташнивания и даже рвоты на пике боли;
возможен отек тканей над областью лба или покраснение кожных покровов, при пальпации возможно усиление этих болей;
распространение неприятных ощущений на другие области головы;
меняется настроение, ухудшается сон, повышается утомляемость.

Головная боль бывает разлитой и имеет самый разнообразный характер: от слабой и ноющей до очень сильной, стреляющей и нестерпимой.

Причины головной боли в области лба

Первичные патологические процессы

Приступ мигрени

Как правило, боль начинается в височной области с одной стороны, но постепенно распространяется на лобную часть головы. Имеет нестерпимый пульсирующий и спастический характер.

Болевые ощущения изматывают больного, на несколько дней полностью выбивают из ритма жизни, заставляя пребывать в максимальной тишине и покое. Возможно появление «ауры» - патологического восприятия звуковых и вкусовых ощущений, нарушается чувствительность.

«Хроническая» боль напряжения

Такая боль является частой жалобой у людей, находящихся в условиях сильного эмоционального или умственного перенапряжения. Этому способствует неполноценный сон, недостаточный отдых в течение дня, работа в очень тяжелых условиях.

Пациент характеризует болевые ощущения как «сдавливание в тисках». Начавшийся процесс в лобной части головы очень быстро охватывает весь череп.

Пучковая боль

Симптомы процесса очень сходны с типичным приступом мигрени, но существует ряд отличительных признаков. Кроме яркой клиники «кинжальной» головной боли, характерна инъекция сосудов глаз и повышенное слезотечение, лицо больных краснеет, повышается потливость, и возникает сильное возбуждение.

Вторичные патологические процессы

Проявление синдрома интоксикации

Головная боль, как правило, является самым ярким проявлением инфекционных процессов любой этиологии (вирусной или бактериальной). Помимо этого больной предъявляет жалобы на мышечные или суставные боли, общую ломоту в теле, недомогание и слабость, возникает температурная реакция.

Синуситы

Наиболее частой причиной локальных лобных болей являются синуситы (гайморит, фронтит). В анамнезе больных такому самочувствию предшествуют все симптомы ринита (заложенность носа, вязкие гнойные отделения и другие). По тем или иным причинам процесс осложняется, и самочувствие больных заметно ухудшается, головная боль становится постоянной.

Повышение внутричерепного давления

Если возникает нарушение оттока спинномозговой жидкости из желудочков мозга, то головная боль носит диффузный характер, постоянно беспокоит пациентов, нарушается зрение, возможно возникновение судорожных или коматозных состояний.

Посттравматическая болезнь мозга

После перенесенной черепно-мозговой травмы, особенно если она носила обширный характер, нередко возникают ранние или отдаленные последствия в виде почти не проходящих головных болей, которые усиливаются после незначительной физической или умственной нагрузки.

Гипертоническая болезнь

В анамнезе таких больных, как правило, есть упоминания о повышении цифр АД выше нормальных значений. К другим признакам болезни относится шум в голове и ушах, «мушки» перед глазами, приступы головокружения. Самочувствие улучшается после стабилизации давления.

Остеохондроз

Обострение деструктивных процессов в опорно-двигательном аппарате приводит к различным неврологическим проявлениям, в том числе и болевым ощущениям при защемлении корешков. Напряжение мышц в шейно-воротниковой зоне, их локальная болезненность и ограниченный объем движения в этом отделе помогают врачу в диагностике данного заболевания.

Атеросклеротические процессы в сосудистом русле головного мозга

Возрастные изменения в сосудах, а именно закрытие их просвета атеросклеротической бляшкой, становятся нередкой причиной болей в разных частях головы. У таких больных имеется патология со стороны сердца, изменяется интеллект и ухудшается память.

Диагностика

Боль в области лба может иметь в своей основе абсолютно разнообразные причины и механизмы развития. Поэтому подход к диагностике должен быть достаточно обширным.

Расспрос больного должен подтолкнуть врача в сторону определенного диагноза, поэтому всегда выясняются все тонкости болевых ощущений, когда они возникли, что этому способствовало, что уменьшает боль, а что, наоборот, усиливает и т.д.

Объективно врач осматривает кожные покровы, измеряет температуру и давление больного, пальпирует гайморовы и лобные пазухи, оценивает выраженность неврологических симптомов и другое.

Гемограмма и анализ мочи помогают исключить или подтвердить воспалительный процесс в организме.

Посев отделяемого из носа, если таковой имеется, позволяет установить инфекционного агента и определить чувствительность антибиотиков.

Инструментальное обследование будет определяться тем диагнозом, который заподозрил врач (рентгеноскопия пазух и шейного отдела позвоночного столба, МРТ головного мозга, ангиография сосудов головы, РЭГ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, УЗИ внутренних органов и другие).

Узкие врачи помогут в дифференциальной диагностике процесса, если возникают трудности в постановке точного диагноза (ЛОР, невролог и другие).

Лечение

Любые лечебные мероприятия до посещения специалиста и постановки им диагноза будут носить лишь симптоматический характер. Нельзя недооценивать всю серьезность разных причин болей в области лба и, соответственно, возможных осложнений. Никогда не «глушите» симптомы болезни самостоятельно, принимая большие дозы обезболивающих препаратов, ведь это может привести к очень печальному результату и на долгое время отложит необходимую диагностику.

Этиологическая терапия включает в себя:

назначение антибиотиков или противовирусных средств, если причиной стали инфекционные агенты;
гипотонические средства, когда боль спровоцирована высоким давлением;
сосудистые и спазмолитические препараты устраняют болевые ощущения при остеохондрозе и повышении показателей давления внутри черепа.

В домашних условиях бороться с головной болью поможет точечный массаж, придание пациенту удобного горизонтального положения, а также охлаждающие компрессы на лобную область.

Профилактика

Чтобы максимально оградить себя от возможных «хронических» болей, необходимо адекватно организовать режим своей работы и полноценного отдыха. Большое значение имеет укрепление организма закаливанием, прием витаминов, полноценное питание, восстановление иммунного статуса.

Шайхнурова Любовь Анатольевна