Лигирование латексными кольцами

Лигирование латексными кольцами относится к малоинвазивным (малотравматичным) методам лечения геморроя. Показана эта процедура при внутреннем геморрое, на 2 и 3 стадиях заболевания.

Как проводится лигирование латексными кольцами

Лигирование - простая и недорогая процедура, которую можно проводить в амбулаторных условиях (в поликлинике). Заключается она в том, что на ножку геморроидального узла надевается специальное очень эластичное кольцо из латекса, имеющее внутренний диаметр 1мм. Кольцо сдавливает кровеносные сосуды, питающие узел, из-за чего его ткани отмирают и к концу второй недели после процедуры отторгаются вместе с кольцом. На месте узла остается небольшая культя с рубцом, нисколько не мешающая пациенту.

Проводится лигирование следующим образом. В прямую кишку вводят аноскоп, а через него - лигатор, специальное приспособление, предназначенное именно для этой процедуры. Лигатор может быть вакуумный или механический. С помощью лигатора латексное кольцо и надевается на ножку узла, после чего лигатор и аноскоп извлекаются из прямой кишки.

Вся процедура занимает около 10 минут. За один раз лигируют только один геморроидальный узел, если их несколько, для каждого из них процедура проводится отдельно, с интервалом не менее 2 недель после предыдущей. Если узел очень большой, его лигирование может проводиться в несколько этапов, с интервалами между ними не менее месяца.

Осложнения процедуры лигирования

Как и любой другой метод лечения, процедура лигирования не всегда проходит гладко. После нее могут развиваться следующие осложнения.

• Выраженный болевой синдром.
  После процедуры лигирования пациенты часто испытывают болезненные ощущения и чувство инородного тела в прямой кишке. Это вполне нормально, если боли не слишком сильные и хорошо снимаются анальгетиками. Если же интенсивная боль сохраняется более двух часов и не снимается обезболивающими препаратами, то лигатуру разрезают и снимают с узла.
• Кровотечение из прямой кишки.
  Возникает, если латексное кольцо разрывается или соскакивает с узла. Такое может произойти в результате натуживания при дефекации или при подъеме больным тяжестей, другой физической нагрузке в течение суток после процедуры. Чтобы предупредить это осложнение, пациенту рекомендуется максимальный покой, желательно постельный режим в течение суток после манипуляции, и ограничение приема пищи, чтобы избежать стула в этот же период.
• Тромбоз наружных геморроидальных узлов.
  Может возникать после лигирования при смешанном геморрое, когда нет четкого разделения наружных и внутренних узлов. В большинстве случаев справиться с этим осложнением можно консервативными методами.

Противопоказания

Процедура лигирования латексными кольцами противопоказана при трещинах слизистой прямой кишки и при обострении хронических воспалительных заболеваний этой области (проктиты, парапроктиты). В остальных случаях лигирование вполне может применяться и является одним из самых эффективных методов лечения внутреннего геморроя на его 2 и 3 стадии.