Атрофический (аутоиммунный) хронический гастрит

Данный тип гастрита развивается вследствие того, что организм сам вырабатывает вещества, разрушающие клетки, отвечающие за выработку соляной кислоты. Вследствие этого нарушается выработка соляной кислоты и особого защитного фактора (гастромукопротеина), способствующего всасыванию витамина В12. Поэтому при атрофическом гастрите также наблюдается дефицит витамина В12.

Симптомы атрофического гастрита

Жалобы больных

При хроническом аутоиммунном гастрите пациентов беспокоят:

чувство тяжести, распирания в области желудка после еды;
изжога, плохой аппетит;
отрыжка тухлым воздухом, в этом воздухе может ощущаться съеденная пища;
переливание в желудке, урчание, может нарушаться стул.

Результаты обследования врача

Обращают на себя внимание такие симптомы:

кожа сухая и бледная;
в уголках рта появляются заеды;
волосы ломкие, тусклые;
язык обложен налетом;
в подложечной области отмечается болезненность при прощупывании.

В диагностике хронического аутоиммунного гастрита особое место занимает гастроскопия. Если подозревают данный тип гастрита, без гастроскопии не обойтись, ведь только этот метод поможет установить наличие атрофии в желудке.

Также необходимо проведение методов, позволяющих установить, насколько снижена секреторная функция желудка (внутрижелудочковая рН-метрия, фракционное исследование желудочного сока).

Чтобы определить наличие антител к клеткам слизистой оболочки желудка, проводят иммунологические анализы.

Для диагностики и оценки тяжести В12-дефицитной анемии (частого спутника данного гастрита) проводят общий анализ крови. При В12-дефицитной анемии будет снижено количество эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов, а цветной показатель будет повышен.

Лечение хронического аутоиммунного гастрита

Лечения, воздействующего на причину возникновения атрофического гастрита, нет. Поэтому основная борьба с болезнью заключается в ликвидации имеющихся нарушений, в поддержании функции желудка на должном уровне.

Для ликвидации воспалительного процесса в желудке применяют вентер, настои и препараты на основе листьев подорожника (плантаглюцид). При болевом синдроме, выраженной изжоге назначают церукал, сульпирид.

Если секреция желудочного сока снижена, назначают препараты, стимулирующие образование соляной кислоты: лимонтар, пентагастрин, прозерин, цитохром С, поливитаминные комплексы.

Если же наблюдается секреторная недостаточность (желудок не справляется со своей функцией), назначают заместительные препараты, улучшающие сам процесс пищеварения: сок желудочный, панзинорм, пепсидил. Также применяют препараты, улучшающие кишечное пищеварение: фестал, холензим, панкреатин.

В случае тяжелого течения аутоиммунного гастрита, выраженном нарушении обмена веществ назначают вещества, которых не хватает в организме: аминокислоты, электролиты, витамины (особенно это касается витамина В12).

Могут назначаться вещества, стимулирующие восстановительные процессы в желудке.

При пониженной секреторной функции хорошо помогает фитотерапия – настои на основе подорожника, фенхеля, полыни, душицы, чабреца, петрушки, мяты.