Грудной остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, или грудной остеохондроз, встречается реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отделов. Это объясняется тем, что грудной отдел позвоночника малоподвижен, благодаря чему в нем почти не создаются условия для травматизации межпозвонковых дисков. Поэтому физическая нагрузка или другие серьезные воздействия на позвоночник крайне редко вызывают смещение позвонков или образование грыж дисков грудного отдела.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника очень часто сочетается с деструктивными изменениями в позвонках шеи (шейно-грудной остеохондроз).

Симптомы грудного остеохондроза

Типичные проявления грудного остеохондроза - боли в межлопаточной области, по ходу ребер, особенно ближе к местам их прикрепления к позвоночнику. Боли обычно усиливаются при движениях, глубоком дыхании, длительном вынужденном положении тела, а также при вибрации или охлаждении. Часто вместе с болью появляется скованность в межреберных мышцах, болезненные узелки в них. При сдавливании нервного корешка боль становится опоясывающей, чаще с одной стороны по ходу пораженного межреберного нерва. В зоне иннервации этого нерва нарушается чувствительность, возникает онемение, ощущение ползания мурашек, или, наоборот, возникает жжение и усиление чувствительности.

При грудном остеохондрозе возможно также возникновение болей в области сердца по типу стенокардии, болей в печени, может нарушиться работа желудка и кишечника, мочеиспускание и половая функция. В момент приступа больных довольно часто доставляют в стационары с неправильно поставленными диагнозами: стенокардия, инфаркт миокарда, острый холецистит, колит, панкреатит, мочекаменная болезнь и другие.

Для уточнения диагноза делаются рентгеновские снимки, на которых обнаруживается снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания тел позвонков. При болях в области сердца, нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта необходима консультация, соответственно, кардиолога или гастроэнтеролога.

Лечение грудного остеохондроза

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника, как правило, консервативное. Оперативное вмешательство требуется в крайне редких случаях, когда выпавшая грыжа межпозвонкового диска сдавливает спинной мозг.

При обострении грудного остеохондроза постельный режим бывает необходим на 2-3 дня. Назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорегулирующие средства, венотоники, препараты, расслабляющие мышцы – миорелаксанты, мочегонные. При признаках поражения одного из корешков спинного мозга выполняют паравертебральные новокаиновые блокады.

Вне стадии обострения обязательна регулярная, желательно ежедневная, лечебная гимнастика. Комплексы упражнений направлены на улучшение подвижности грудного отдела позвоночника, восстановление нормальных физиологических изгибов позвоночника и укрепление мышечного корсета. Очень полезно плавание.

При грудном остеохондрозе также широко используются различные физиотерапевтические методы лечения. Хорошие результаты дает вытяжение позвоночника. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Меры, позволяющие предупредить возникновение остеохондроза грудного отдела, развитие его обострений, в общем-то, практически те же, что и для профилактики других заболеваний позвоночника.

Не допускайте переохлаждения в области позвоночника, держите свою спину в тепле и сухости. Избегайте чрезмерных физических нагрузок.

Если у вас сидячая работа, или приходится подолгу находиться в какой-то вынужденной статической позе, то старайтесь как можно чаще эту позу менять. Откиньтесь на спинку кресла, сделайте несколько простейших упражнений или хотя бы просто потянитесь. Каждые час-полтора делайте 5-10-минутный перерыв в работе, во время которого встаньте со стула, походите по комнате, по коридорам, сделайте хотя бы парочку упражнений из комплекса лечебной гимнастики, самомассаж мышц спины и груди в течение 1-2 минут.