Хирургическое лечение простатита

При далеко запущенных стадиях простатита, при его прогрессировании с образованием абсцесса (гнойника) внутри предстательной железы, при формировании кист и стриктур ставится вопрос о хирургическом методе лечения. В таких ситуациях только радикальное вмешательство может дать наибольшую гарантию благополучного разрешения патологического процесса.

Малоинвазивные методы

Сегодня все чаще и чаще прибегают к малоинвазивным, трансуретральным вмешательствам, благодаря которым отсутствует необходимость делать разрез кожи, уменьшается кровопотеря, легче переносится наркоз (в данном случае он местный, а пациент находится в сознании во время операции), сокращается время пребывания пациента в стационаре хирургического отделения и легче протекает процесс реабилитации таких больных.

Суть трансуретральных манипуляций заключается в том, что через уретру полового члена проводится эндоскопический инструмент, и хирург, видя изображение на экране в режиме реального времени, делает операцию. При этом удаляются образовавшиеся гнойнички (абсцессы), они промываются, и туда вводится лекарство. Если обнаруживаются кисты (пузырьки с жидкостью в простате), то хирург их вскрывает и также дренирует (промывает). Ликвидация стриктур (сужений) простатической части мочеиспускательного канала, которые приводят к острой задержке мочи в мочевом пузыре - также одна из задач трансуретрального вмешательства. Для предупреждения последующих послеоперационных сужений в уретру ставится специальный проволочный металлический каркас – стент, диаметром до 0,5 см.

Удаление предстательной железы

Инвазивные хирургические вмешательства проводятся сегодня ограниченно: при острой задержке мочи и при крайне запущенной стадии простатита. В первом случае необходимость хирургической манипуляции появляется тогда, когда нет возможности поставить мягкий или металлический катетер для удаления мочи. При этом ее аспирируют (отсасывают) специальным шприцем, прокалывая иглой кожу над лобком и попадая затем ею в мочевой пузырь.

Во втором случае проводится простатэктомия - полное удаление предстательной железы. Показанием к данной операции является тотальное деструктивное поражение предстательной железы в результате воспаления. Техника проведения довольно сложная, травматичная, часто сопровождается большой кровопотерей. После удаления простаты ее функцию берет на себя гормональная терапия.

Очень неприятное и часто возникающее последствие данных манипуляций - нагноение послеоперационной раны, которое значительно ухудшает жизнь пациенту.

Поэтому, чтобы избежать подобных последствий, урологи всего мира призывают мужчин зрелого возраста своевременно обращаться за медицинской помощью, проводить диагностику при первых признаках болезни. Ведь намного приятнее услышать от доктора что "у вас все хорошо", нежели "к сожалению, у вас простатит на поздней стадии". Раннее выявление простатита облегчает его течение, ускоряет лечение и исключает грозные осложнения.