Лечение трофической язвы

Лечение трофических язв - процесс непростой и длительный. Он требует терпения и тщательного выполнения всех предписаний доктора.

Поскольку трофическая язва - это не самостоятельное заболевание, а осложнение той или иной болезни (чаще всего - сахарного диабета или варикозной болезни), то главное в борьбе с этой патологией - грамотное лечение основного заболевания, приведшего к возникновению язвы. Без этого все способы борьбы с язвой останутся лишь полумерами, и даже если удастся успешно справиться с язвой, риск ее возникновения в будущем, в этом же или другом месте, будет оставаться очень большим.

Но это, конечно, не значит, что саму язву лечить не нужно. Нужно, и обязательно, иначе язва будет расти и развиваться и в конечном итоге может привести к возникновению опасных для жизни осложнений.

Лечение трофической язвы зависит от формы и стадии заболевания. Небольшие язвы можно лечить амбулаторно, в тяжелых случаях требуется соблюдение постельного режима и даже госпитализация.

Лечение трофической язвы в фазе мокнутия

Основная цель лечения на этой фазе заболевания - удаление отмерших тканей и борьба с поселившимися в язве болезнетворными микробами. Основные лечебные мероприятия:

Эластическая компрессия. Область язвы плотно закрывается многослойным бандажом из эластичных бинтов, который надо менять ежедневно.
Медикаментозное лечение заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия, которые борятся с вредоносными микробами, нестероидных противовоспалительных средств, снимающих воспалительные проявления в области язвы и во всем организме. Часто требуется также внутривенное вливание антиагрегантов (реополиглюкин с пентоксифиллином), антиаллергическая терапия.
Местное лечение заключается в обработке язвы (2-3 раза в день) антисептическим раствором с дальнейшим наложением мазевой повязки с антибактериальными или сорбирующими средствами. В некоторых случаях эффективным оказывается и местное применение народных средств, о которых чуть ниже.
В очень тяжелых случаях может потребоваться гемосорбция - очищение крови с помощью специальных аппаратов.

Лечение трофической язвы в фазе заживления (рубцевания)

Главная задача на этой фазе - надежно защитить рубец от возможных механических повреждений и инфицирования. По-прежнему применяется эластическая компрессия, медикаментозное лечение заключается в применении антиоксидантов и заживляющих препаратов. Местно применяют куриозин, раневые покрытия.

После заживления необходимо, как правило в течение длительного времени, продолжать эластическую компрессию с помощью ношения медицинского трикотажа 2-3 компрессионного класса, а также курс венотонизирующих средств. Часто назначают физиотерапевтические процедуры, при возможности стоит пройти санаторно-курортное лечение.

Оперативное лечение трофической язвы

Хирургическое вмешательство при трофической язве требуется в том случае, если консервативные методы оказываются неэффективными. Операция заключается в удалении пораженной ткани и, при большой площади язвы, пересадке на это место здоровой кожи. В последнее время все чаще применяют малоинвазивные методы вмешательства.

Народные методы лечения трофической язвы

Применение народных средств для лечения трофической язвы может оказаться эффективным на ранних стадиях заболевания, в составе комплексной терапии, назначенной врачом. Ни в коем случае не применяйте описанные ниже народные методы, не посоветовавшись на этот счет с врачом, а тем более вместо назначенного им лечения!

Вот несколько народных рецептов, которые показали свою эффективность на протяжении многих столетий:

Мазь из герани комнатной - пеларгонии. Две части измельченных в кашицу свежих листочков герани смешать с тремя частями нутряного свиного смальца. Смазывать пораженный участок ежедневно. Хранить мазь в холодильнике не дольше недели.
Компресс из сока картофеля. Марлю сложить в восемь-десять слоев, намочить в соке свежего картофеля и положить на язву. Поверх повязки надо положить бумагу для компрессов или пергамент и забинтовать ногу. Повязки менять каждые четыре-шесть часов. Оставлять компресс и на ночь.
Настой листьев ежевики. Чайную ложку измельченных листьев ежевики залить стаканом кипятка. Настоять полчаса. Пить по пол-стакана дважды в день (утром и вечером) теплым. Этот настой успокаивает, способствует очищению и заживлению ран.
Настой мать-и-мачехи. Столовую ложку измельченной травы мать-и-мачехи залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Теплым настоем промывать раны и язвы.

Диета и лечебная гимнастика при трофической язве

Для успешного лечения трофической язвы очень важно правильное питание. Во-первых, необходимо строго соблюдать диету, прописанную врачом для лечения основного заболевания (диабета, варикоза и др.). Кроме того, необходимо исключить из рациона или хотя бы существенно ограничить потребление сахара, сладостей, кондитерских изделий, острых блюд и приправ (горчицы, перца, уксуса и других специй). Основу рациона должны составлять (если это не противоречит правилам питания при основном заболевании) овощи и фрукты, легкоусваиваемые белковые продукты (яйца, рыба, куриное филе, кисломолочные продукты).

При трофической язве врачи в большинстве случаев, даже при постельном режиме, рекомендуют выполнять специальный комплекс упражнений, направленных на улучшение кровообращения в тканях, прилегающих к язве. В случае, если язвы находятся на ногах (а в подавляющем большинстве случаев трофические язвы поражают именно ноги), полезны следующие упражнения:

сгибать и разгибать ноги в коленном суставе;
поднимать и опускать выпрямленные ноги;
вращательные движения бедер.

Помните, что только комплексное лечение, строгое выполнение всех назначений врача позволят вам справиться с таким коварным заболеванием, как трофическая язва.