Пиелонефрит у мужчин

Пиелонефрит – это воспалительный процесс в чашечках и лоханках почек, вызванный бактериальной инфекцией. Пиелонефрит у мужчин встречается несколько реже, чем у женщин. Представителей сильного пола это заболевание чаще поражает в пожилом возрасте, но встречается и у подростков, и у людей средней возрастной категории. Инфекция попадает с током крови, через лимфатические сосуды и восходящим путем. Лечение заболевания может быть медикаментозным и оперативным, в зависимости от наличия осложнений.

Причины возникновения

Воспаление в чашечно-лоханочной системе могут вызвать следующие микроорганизмы:

  • бактерии;
  • грибы;
  • вирусы;
  • простейшие.

Предрасполагающие факторы

Пиелонефрит у мужчин развивается чаще при наличии таких предрасполагающих факторов:

  1. Пожилой возраст.
  2. Мочекаменная болезнь.
  3. Аденома простаты и простатит.
    Все вышеперечисленные триггеры приводят к нарушению оттока мочи – сдавление нижних отделов мочеточника гиперплазированной простатой, препятствие в виде конкремента в любом отделе (почке, мочеточнике). Застой жидкости в почке снижает местный иммунитет и вызывает усиление роста микроорганизмов.
  4. Венерические болезни. Сама по себе эта группа заболеваний не является причиной пиелонефрита. Но, на фоне ослабления защиты слизистой оболочки, инфекция может поражать и другие отделы мочевыводящих путей.
  5. Сахарный диабет. Заболевание ухудшает кровообращение в глубоких тканях, снижает способность к заживлению.
  6. Инвазивные исследование почек и мочевого пузыря – катетеризация, цистоскопия, урография.

Осложнения

Неправильное лечение или позднее начало приема лекарств может привести к таким последствиям:

  1. Абсцесс почки.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Почечная недостаточность.

Исход

При раннем начале терапии и отсутствии сопутствующей патологии возможно полное выздоровление. При наличии отягощающих факторов (диабет, болезни сердца, органов малого таза) возможен переход пиелонефрита в хроническую форму.

Симптомы

Признаки заболевания отличаются в зависимости от стадии процесса. При остром пиелонефрите наблюдаются такие жалобы:

  1. Острая приступообразная боль в пояснице.
  2. Повышение температуры до 37,5-38гр.С, озноб, потливость, головная боль.
  3. Тошнота, иногда рвота.
  4. Частое мочеиспускание, возможно появление болезненности и жжения.
  5. Повышение артериального давления.
  6. Вялость, общая слабость.

Существует латентная форма, при которой клинических признаков нет.

Хроническое течение болезни сопровождается следующими симптомами:

  • ноющая боль в области почек;
  • субфебрильная температура тела или ее отсутствие;
  • перепады артериального давления.

Особенности протекания

Из-за анатомических особенной мочевыводящих путей (мочеточник проходит в центре предстательной железы) у мужчин, воспаление почек часто приобретает рецидивирующее течение.

Диагностика

Для выявления болезни у мужчин используют стандартные и дополнительные методы диагностики. Людям любого пола проводят общий анализ крови и мочи, УЗИ почек, определяют уровень мочевины, креатинина, рассчитывают СКФ.

Специфическими обследованиями для мужчин являются:

  1. Пальцевое ректальное обследование простаты.
  2. УЗИ предстательной железы.
  3. Осмотр наружных половых органов и мазок на патогенную микрофлору – выявление венерических болезней.
  4. Определение уровня простат-специфического антигена.

Особенности лечения

Терапию пиелонефрита у пациентов мужского пола может проводить как терапевт и нефролог, так и врач-уролог. Эффективность лечения существенно повышается, если удается выполнить следующие условия:

  • устранить камни в лоханке, мочеточнике или мочевом пузыре;
  • уменьшить размеры аденомы предстательной железы;
  • купировать обострение простатита.

Без проведения этих мероприятий велика вероятность повторного возникновения пиелонефрита и хронизации процесса.

В лечении заболевания применяют: антибактериальные средства, детоксикационные препараты (физиологический раствор, глюкозу, Регидрон), уросептики растительного происхождения. В период обострения также необходимо соблюдать диету, поддерживать баланс жидкости.

При образовании гнойника в почке, его вскрывают хирургическим путем. Почечная недостаточность часто требует назначения гемодиализа.

Профилактика пиелонефрита у мужчин

Так как мужчины редко обращаются за медицинской помощью, часто имеют вредные привычки и вредные условия труда, профилактика заключается в устранении этих факторов. Также предотвратить развитие пиелонефрита может ежегодное обследование простаты у всех мужчин после 40 лет и своевременная терапия аденомы, простатита, мочекаменной болезни. Важно избегать переохлаждения и обильного употребления алкоголя.

В заключение нужно сказать, что раннее начало лечения пиелонефрита у мужчин помогает избежать таких серьезных последствий, как сепсис и почечная недостаточность. Будьте здоровы!

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!