Уретрит у женщин
Ошибочно считается, что уретриты (воспалительные процессы в стенке мочеиспускательного канала) – это исключительно «мужская» проблема. Действительно, анатомические особенности анатомии мужской уретры увеличивают риск инфицирования и интенсивность клинических проявлений в несколько раз. Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, потому они скорее подвержены воспалительным заболеваниям мочевого пузыря (циститам). Однако уретриты у женщин – тоже далеко не редкость.
Причины уретрита у женщин
Причинами возникновения уретрита у женщин могут послужить многие факторы:
- частая смена половых партнеров, незащищенные сексуальные контакты;
- переохлаждение;
- нарушения диеты, несбалансированное питание;
- стрессы;
- наличие венерических заболеваний в гинекологическом анамнезе, а также другие инфекционные заболевания, хронические воспалительные процессы;
- повреждения стенок уретры во время медицинского осмотра (взятие мазка, катетеризация мочевого пузыря), травматизация стенок влагалища или мочеиспускательного канала;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- беременность и роды.
Клиника, симптомы уретрита у женщин
Острый уретрит чаще всего возникает вследствие инфицирования специфическими микроорганизмами во время полового контакта. Существуют специфические уретриты гонорейной и негонорейной (вирусной, бактериальной, грибковой) природы.
Клиническая картина уретритов у женщин менее выражена, чем у мужчин. Характерен период инкубации (5-14 дней), его длительности варьирует в зависимости от типа патогенной флоры. В это время симптоматика отсутствует, женщина не испытывает никакого дискомфорта, но она уже представляет опасность для своего полового партнера.
В случае отказа от обращения за медицинской помощью уретрит переходит в хроническую форму. Она имеет практически бессимптомное течение и часто приводит к развитию осложнений.
Типичными жалобами пациенток, страдающих острым уретритом, являются:
- нетипичные выделения из уретры (слизистого или слизисто-гнойного вида в зависимости от типа патологического процесса);
- боль во время мочеиспускания, наполнения мочевого пузыря. Может усиливаться во время менструации;
- зуд, жжение;
- диспареуния (боль во время полового акта);
- явления общей интоксикации организма (повышение температуры, озноб, общая слабость, головные боли);
- боли в области лобка.
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены, в первую очередь, на установление типа инфекционного агента. От этого зависит выбор корректной терапевтической тактики.
Диагностика острого уретрита у женщин включает в себя:
- гинекологический осмотр с пальпацией уретры;
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (исследование скорости оседания эритроцитов, сдвига лейкоцитарной формулы);
- общий анализ мочи;
- соскоб уретры и цервикального канала (исследование наличия ДНК гонококка Нейссера и других патогенных микроорганизмов методом полимеразной цепной реакции);
- бактериологический посев материала;
- микроскопия мазков уретры и влагалища для исключения сопутствующих заболеваний;
- по необходимости УЗИ, компьютерная томография.
Лечение
В большинстве случаев для лечения острого уретрита госпитализация женщины не требуется. Для достижения нужного результата достаточно только неукоснительно следовать рекомендациям специалиста (венеролога, уролога или гинеколога).
К сожалению, многие девушки и женщины считает уретрит чем-то «стыдным» и унизительным, потому они предпочитают лечиться без посторонней помощи. Самостоятельный неконтролируемый прием антибиотиков приводит к нарушениям кишечной и влагалищной микрофлоры, последствия этого могут быть очень тяжелыми для пациентки. Необходимо обратиться за консультацией в медицинское учреждение при появлении первых симптомов заболевания, а также после каждого незащищенного сексуального контакта.
Основополагающим элементом в лечении любых инфекционных заболеваний мочевыделительной системы является антибиотикотерапия. Вид патогенных микроорганизмов определяет выбор препарата. При гонококковых уретритах применяются антибиотики группы цефалоспоринов, при лечении трихомонадных инфекций может быть назначен метронидазол.
В комплексе с противомикробной терапией используется пробиотики (лактобациллы, бифидобактерии) и пребиотики (питательный субстрат для необходимых человеку микроорганизмов), обеспечивающие функционирование нормальной микрофлоры кишечника и влагалища женщины. Возможно как оральное, так и интравагинальное применение лекарственных средств.
Помимо этого, показана витаминно-минеральная терапия, иммуномодуляторы, физиотерапия, а также соблюдение диеты с исключением жирной, острой, кислой, пряной пищи. До полного выздоровления необходимо воздержаться от любых половых актов.
Осложнения и профилактика
Наиболее частым осложнением уретритов являются дисбиозы влагалища и кишечника. Кроме того, при отсутствии корректного лечения или невыполнении рекомендаций врача возможны:
- изменения фертильности (женское бесплодие);
- цистит, кольпит, аднексит, эндометрит;
- пиелонефрит;
- необратимые деформации мочеиспускательного канала.
Серьезное отношение к своему здоровью и качеству жизни предполагает профилактику заболеваний мочеполовой сферы. Главным является воздержание от беспорядочных сексуальных контактов и постоянное использование контрацептивных средств.
Для женщины важно дважды в год посещать гинеколога для профилактических проверок и оценки состояния своей репродуктивной системы. Не стоит забывать также о соблюдении правил личной гигиены и своевременном лечении инфекционных заболеваний, любое из них может осложниться уретритом или циститом.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!