Кандидоз кожи, ногтей и ногтевых валиков
Кандидоз кожи
В целом кожа не является благоприятной средой для дрожжеподобных грибов. Исключение составляют складки тела, где отсутствует кислая реакция, имеется повышенная влажность и нередко возникает ее мацерация.
Вследствие активации кандидозной инфекции в складках кожи появляются опрелости (кандидозное интертриго).
Чаще всего кандидозное интертриго развивается в подмышечных, межъягодичной и пахово-бедренных складках, под молочными железами у женщин. Способствуют развитию болезни ожирение, сахарный диабет, длительное пребывание в условиях повышенной температуры и влажности, усиленное пото- и салоотделение, ношение сдавливающей тело одежды.
Кандидозное интертриго представляет собой синюшно-красные эрозии на соприкасающихся поверхностях кожи с полициклическими краями, отграниченные от окружающей здоровой кожи набухшим слоем эпидермиса. Вокруг основного очага определяются пузырьки и пустулы. При кандидозном интертриго больные ощущают зуд, иногда боль или жжение кожи.
Кандидозное интертриго грудных детей («пеленочный» кандидоз) встречается довольно часто. Вызывать данное заболевание может раздражение кожи калом или мочой, применение наружных лекарственных средств, вторичная инфекция кожи (стрептококковая опрелость), себорейный дерматит.
Данное поражение кожи диагностируют в области заднего прохода, паховых и межъягодичной складок. У ослабленных или недоношенных детей воспалительный процесс может переходить на весь кожный покров.
Особенностью кандидозных эрозий является их темно-красный оттенок, лаковый блеск, влажная, но не мокнущая поверхность, отчетливые границы, узкая каемка по краям в виде воротничка белого рогового слоя эпидермиса. Изменения на коже сопровождаются сильным зудом.
У грудных детей кандидозное интертриго всегда сочетается с диспепсическими расстройствами и кандидозом слизистой оболочки полости рта.
Кандидозное интертриго межпальцевых складок (дрожжевая эрозия межпальцевых складок)
Кандидозное интертриго межпальцевых складок чаще всего располагается между III и IV пальцами рук. Поражение может быть как на одной руке, так и на обеих. Как правило, в процесс вовлекаются лишь основные фаланги пальцев кистей.
Вначале появляются единичные пузырьки на коже боковых поверхностей основных фаланг пальцев. Затем кожа на месте пузырьков становится набухшей, приобретает белесоватый с голубоватым оттенком цвет. Поражение кожи имеет четкие границы. На фоне измененной кожи могут появляться эрозии с влажной блестящей гладкой поверхностью темно-вишневого цвета. От окружающей кожи эрозии отграничены перламутрово-белым набухшим роговым слоем эпидермиса. При смыкании пальцев кандидозной эрозии не видно, так как она четко ограничена межпальцевыми складками. Это является характерной особенностью кандидозного поражения.
Течение заболевания упорное, часто наблюдаются рецидивы.
При данной патологии больные жалуются на жжение, сильный зуд или болезненность кожи в месте поражения.
Кандидоз гладкой кожи
Вне складок у взрослых людей кандидоз бывает редко. Может возникать только вследствие длительного раздражения кожи влажными повязками, компрессами или приемом ванн.
Начинается все с мелких поверхностных не связанных с волосяным фолликулом пузырьков и пустул. Через некоторое время на месте вскрывшихся пузырьков и пустул образуются точечные эрозии. Эти эрозии склонны к периферическому росту и быстрому слиянию. Важный симптом заболевания – регулярное появление вокруг эрозии свежих пузырьков и пустул.
Кандидоз ногтей и ногтевых валиков
Кандидоз одновременно поражает ногтевые пластинки и ногтевые валики, изолированное поражение первых или вторых встречается чрезвычайно редко.
Чаще всего заболевание возникает у женщин в возрасте 30-60 лет. У детей патология встречается лишь в грудном возрасте и сочетается с поражением полости рта и складок.
Как правило, заболевание развивается на III и IV пальцах левой руки. Вначале появляется пульсирующая, стреляющая боль в области бокового или заднего ногтевых валиков. В месте перехода заднего валика в боковой появляется покраснение кожи.
Распространяясь, кандидоз захватывает весь ногтевой валик, последний становится плотноватым, набухшим, нависает над ногтевой пластинкой. Покрывающая ногтевой валик кожа теряет свой нормальный рисунок, истончается, становится застойно-красной. Характерный симптом – в самом начале процесса исчезает ногтевая кожица, по краю ногтевого валика появляется шелушение мелкими серебристыми чешуйками. Если надавить на область ногтевого валика, то из-под его свисающего над луночкой края выделяется гной.
По мере прогрессирования процесса ногтевая пластинка становится мутной, появляются участки размягчения ткани в ее толще буровато-коричневого или буровато-серого цвета. Затем происходит расслаивание, выкрашивание и истончение ногтевой пластинки.
Еще один важный симптом кандидозного поражения ногтя – появление поперечных борозд коричневого оттенка на ногтевой пластинке. Они располагаются параллельно свободному краю ногтя. Появляются эти борозды вследствие трофических расстройств, возникающих во время обострения кандидозной инфекции.
Читайте далее: лечение кандидоза.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!