Рентгенография костей, суставов

Метод рентгенологического исследования в медицине используется уже очень давно. Открыт данный вид излучения был в 1895 году Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Тогда же был сделан первый в истории снимок костей человека — это была кисть жены первооткрывателя нового излучения и основного диагностического средства в медицине, которое не сдает своих позиций и по сей день.

Принцип рентгенологического обследования

Метод исследования основан на фиксации на специализированной пленке, либо принимающей аппаратуре в современных рентгенологических приборах, Х-лучей, которые излучаются от радиоактивных изотопов, используемых при создании рентгеновской трубки.

Рентгеновское излучение в больших дозах может вызвать лучевую болезнь и является мутагенным фактором. Но величина облучения в медицинских кабинетах, особенно в современных аппаратах, невелика и сопоставима с облучением, получаемым человеком в солнечные дни. Поэтому специализированная защита организма пациента во время обследования, как правило, не требуется. Исключением могут быть неоднократное рентгенологическое исследование таза, грудной клетки и прочих органов, когда доза облучения достаточно велика, в сравнении с рентгенографией других частей тела. В таких случаях для защиты не обследуемых участков тела используются специальные защитные фартуки, не пропускающие через себя Х-лучи.

Что позволяет определить рентген костей и суставов

Рентгенография костей скелета человека широко используется в медицинской практике. Прием у врача травматолога-ортопеда не может обойтись без этой диагностической процедуры. Рентгенография позволяет определить наличие или отсутствие перелома, наличие деформации костей, полученных в результате травмы или являющейся врожденной патологией.

Незаменим этот метод и в процессе обследования суставов. С его помощью диагностируется наличие вывихов в суставах, определяется наличие и стадия развития таких заболеваний, как деформирующий артроз крупных суставов человека (коленный, тазобедренный), и прочие их поражения — артрозы, артриты.

И если в случае подозрения на наличие перелома это исследование является основным и может четко дать ответ — есть патология или нет, то с исследованиями при заболеваниях суставов не все так просто.

Рентгенографическое исследование, ввиду способности Х-лучей свободно проходить сквозь мягкие ткани и задерживаться тканями костей, является показательным, если болевые ощущения вызваны патологией костной системы. Так, при переломе кости на снимке можно определить нарушение целостности, наличие расстояния между отломками, количество осколков, если перелом носит фрагментарный характер. При деформирующем артрозе суставов на снимке видно сужение суставной щели (уменьшение просвета сустава), нарушение его нормальной оси (отклонение оси конечности, либо части тела ввиду деформации сустава), наличие экзостозов (патологические костные разрастания, которые ограничивают движения).

Но при рентгенологическом исследовании суставов не будет определено никакой патологии, если причиной боли являются поражения мягких тканей, являющихся одними из его составляющих частей. Так, на снимке не будет видно пораженной связки, сухожилия, поврежденной мышцы. При разрывах мениска, как правило, отмечается незначительное сужение суставной щели со стороны поражения, но для установки этого диагноза все же необходимы дополнительные обследования, которые позволят выявить поражения мягких тканей — МРТ, УЗИ.

Но даже при мягкотканной патологии рентгенологическое исследование играет важную роль, позволяя провести дифференциальный диагноз с множеством схожих по симптоматике заболеваний, когда причиной служит именно патология костей.

Преимущества рентгенологического исследования костей и суставов

Причина, по которой это диагностическое исследование получило такое широкое распространение, заключается в том, что оно достаточно информативно и при этом не требуется специальной и длительной подготовки пациента. Выполнение рентгенограммы занимает считанные секунды, если не учитывать время на выбор правильного положения для снимаемой части тела и проявление снимка. За исключением некоторых видов рентгенологических исследований, пациенту не нужно заранее готовиться к нему, особенно при исследовании костей и суставов.

Как уже говорилось, процедура быстрая и безболезненная. Разовое рентгенологическое исследование не несет никакого вреда для пациента, дозы облучения крайне малы. Все меры предосторожности (ношение специализированных фартуков, избегание нахождения в зоне облучения) направлены на медицинский персонал, который работает в условиях облучения каждый день.

Рентгенография — основной диагностический инструмент при исследовании костей и суставов в современной медицине по всему миру, и держит эту планку уже более столетия.