Пониженная температура тела

Температура в подмышечной впадине индивидуальна у каждого человека. В настоящий момент к нормальным показателям относят значения 36,6-37,2 гр.С. У некоторых людей на протяжении всей жизни температура не превышает 35,5-36,0 градусов. В каких же случаях низкая температура говорит о патологии, что делать в этой ситуации, а в каких случаях волноваться не стоит?

Повышенная и пониженная температура

Различают такие состояния, связанные с перепадами температуры тела:

1. Гипертермия – превышение показателей выше 37,2 гр.С.
2. Гипотермия – снижение меньше 35,5-35,8 гр.С.

В зависимости от степени гипотермии, она может иметь такие проявления: потеря сознания (при температуре около 29 гр.С), кома (27-28 гр.С), летальный исход (ниже 27 гр.С). Независимо от показателей присутствуют жалобы на вялость, слабость, снижение чувствительности в конечностях.

Температура тела меняется в течение дня. Самой низкой она бывает утром, сразу после пробуждения, в этот момент вполне нормальным можно считать значение в 35,5 гр.С. А температура в 35 гр.С и ниже практически всегда говорит о каком-то серьезном заболевании.

Дополнительные симптомы

Кроме сниженной температуры, свидетельствовать о заболевании могут такие признаки:

• Снижение памяти, быстрая утомляемость, перепады настроения, запоры, снижение артериального давления, набор массы тела – при гипотиреозе.
• Тревожность, сердцебиение, бессонница, пристрастие к соленой пище, жажда, нарушение менструального цикла, тошнота, снижение веса – при заболеваниях надпочечников.
• Нарушение чувствительности, движений, речи, памяти, шаткость при ходьбе – при поражении головного мозга.
• Холодный пот, агрессивность, учащенное сердцебиение, потеря сознания – при гипогликемии.
• Склонность к инфекционным заболеваниям, увеличение лимфатических узлов, потеря веса – при ВИЧ-инфекции.
• Приступы холодного пота в сочетании со сниженной температурой, которые самостоятельно проходят – при синдроме Шапиро.

Причины понижения температуры

Факторы, которые приводят к снижению температуры тела, можно разделить на внешние (условия окружающей среды) и внутренние (патология внутренних органов).

К гипотермии могут приводить следующие заболевания и состояния:

• Патология центральной нервной системы (опухоли гипоталамуса, травмы головы и спинного мозга, кровоизлияния).
• Болезни эндокринной системы – гипотиреоз, узловой зоб, недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона).
• При нарушении иммунного статуса – ВИЧ-инфекция.
• В период выздоровления после тяжелых бактериальных, вирусных, паразитарных заболеваний.
• В критических случаях – шок, кровопотеря, массивные ожоги, отравления.
• Гипогликемия любого происхождения (голодание, передозировка сахароснижающих препаратов или инсулина).
• Общее переохлаждение организма (длительное пребывание на холоде, купание в холодной воде).
• Искусственное охлаждение при длительных оперативных вмешательствах (например, операции на сердце).
• Передозировка некоторых лекарственных препаратов (при химиотерапии).
• Острая алкогольная интоксикация.
• Некоторые инфекционные заболевания – холера.
• Неправильный температурный режим в помещении (у грудных детей).
• Большой объем растворов, которые вводят внутривенно.
• Синдром Шапиро (врожденная патология мозолистого тела).

Снижение температуры может быть у здорового человека в таких случаях:

• при наследственной предрасположенности;
• небольшой массе тела;
• в утреннее время и во время сна;
• у пожилых людей;
• у детей пониженная температура может возникать из-за несовершенства системы терморегуляции (у младенцев) или при гормональной перестройке (в пубертатном периоде);
• при неправильном измерении температуры.

Диагностика

Гипотермия может быть проявлением множества заболеваний, поэтому врач детально изучает дополнительные симптомы и узнает информацию о длительности и времени возникновения жалоб. Диагностику начинают с общеклинических методов исследования:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• уровень сахара;
• электрокардиограмма.

В зависимости от предполагаемого заболевания используют такие специфические анализы:

• определяют уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников;
• проводят УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников;
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
• исследование на ВИЧ;
• КТ, МРТ головного мозга.

Лечение

Что же делать, если понижена температура тела? Объем лечебных мероприятий напрямую зависит от основной патологии, которая привела к гипотермии. Практически нет препаратов, которые повышают температуру тела, не влияя на важные процессы в организме. Кроме того, симптоматическое лечение гипотермии не эффективно.

• При недостаточности гормонов надпочечников и щитовидной железы их дозы подбирает врач-эндокринолог. Хирургическому лечению подлежат опухоли и кисты головного мозга, которые приводят к нарушению работы центра терморегуляции (гипоталамуса).
• Симптомы гипогликемии требуют определения сахара крови. Для оказания помощи используют легко усваиваемые углеводы – сахар, шоколад.
• Синдром Шапиро лечат с помощью противоэпилептических средств.
• В период выздоровления после инфекционных заболеваний можно принимать растительные препараты на основе женьшеня и эхинацеи. В большинстве случаев температура нормализуется через 1-2 недели.
• При возникновении шока (ожогового, постгеморрагического, токсического, кардиогенного) помощь оказывают в отделении реанимации. Внутривенно вводят теплые инфузионные растворы, на область магистральных сосудов помещают грелку. Также используют обезболивающие препараты, плазмозамещающие растворы, глюкокортикоиды.

Независимо от причины снижения температуры, можно выполнить такие действия:

1. Выпить теплый чай или поесть теплую пищу.
2. Надеть вещи, которые хорошо сохраняют тепло.
3. Принять теплую ванну.
4. Повысить температуру в помещении (закрыть окна, включить обогреватель).
5. При повышенной нервозности принять седативные препараты (настойка валерианы, корвалол).

Как видим, консультации специалиста требует не только повышенная температура, но и ее снижение. Игнорирование такого симптома приводит к прогрессированию основного заболевания. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью и будьте здоровы!