Гиперкальциемия

Гиперкальциемия — состояние организма, при котором определяется высокая концентрация кальция в плазме крови. Границей нормы считается показатель в 2,6 ммоль/л. Заболевание может протекать без выраженной симптоматики или принимать манифестные формы с четкой клинической картиной.

Вовремя начатое лечение гиперкальциемии, связанной с избытком кальция в пище или приемом медикаментов, заканчивается полным выздоровлением. Если причиной является заболевание внутренних органов, необходимо вовремя начать его терапию.

Причины заболевания

Систематическое употребление в пищу продуктов, обогащенных кальцием, а также длительный прием лекарственных средств, содержащих этот элемент.
Возникновение и развитие опухолей в костной ткани.
Избыточная выработка организмом паратиреоидного гормона, отвечающего за кальциево-фосфорный обмен.
Перенасыщение костной системы витамином D, усиливающим усвоение кальция.
Нарушение магниевого обмена, который может спровоцировать сбой в работе паращитовидных желез.
Усиленное всасывание кальция кишечником при заболеваниях пищеварительной системы.
Хронические болезни костной системы и опрорно-двигательного аппарата.

Наиболее распространенной причиной развития заболевания является гиперпаратиреоз. Эта причина установлена у 90% пациентов с гиперкальциемией. Чаще всего болезнь проявляется у женщин после 40 лет, пожилых и старых людей, а также у молодых людей, которые принимали лечение радиоактивным йодом или получили дозу облучения в шейном отделе.

Очень часто гиперкальциемией страдают люди с опухолями в организме. Новообразования выделяют белковые соединения, воздействие которых на организм похожи на деятельность паратгормона. По этой причине в организме запускается процесс разрушение костных структур человека, а в кровь выбрасывается избыточный кальций.

Симптомы болезни

Долгое время недуг может протекать скрыто и никак не проявляться, лишь при сильном превышении нормы кальция в крови болезнь обозначает себя.

К ранним проявлениям гиперкальциемии относятся:

снижение или полная потеря интереса к еде, отказ от пищи;
высокая утомляемость, снижение работоспособности;
ухудшение настроения или депрессии;
снижение концентрации внимания, памяти;
заторможенность и сонливость;
нарушения работы кишечника, частые запоры;
диспепсические явления: тошнота, рвота, икота, отрыжка, тяжесть и боли в животе;
частое мочеиспускание.

При углублении процесса к основным симптомам присоединяются:

полиурия и обезвоживание организма;
сильная слабость, вялость, заторможенность;
спутанность сознания, вплоть до ее потери и впадения в кому;
повышение артериального давления, гипертонические кризы;
снижение массы тела;
нарушение сердечной деятельности и работы почек;
болезненные ощущения в мышцах и костях.

К поздним осложнениям болезни относят острую сердечную и почечную недостаточность.

Диагностика

Состояние гиперкальциемии подтверждается результатами анализа крови, в котором содержание кальция значительно превышает нормированный показатель. Кроме того, ультразвуковое исследование внутренних органов может показать наличие кальцификатов в них, изменение почечных канальцев, опухолевые процессы, патологические конкременты.

Гормональные тесты позволяют установить уровень выработки паратгормона и наличие болезней паращитовидных желез.

Лечение

Терапия гиперкальциемии зависит от показателей кальция в крови. Состояния до 2,9 ммоль/л требуют лишь устранения основной причины возникновения недуга, коррекции диеты или грамотного лечения основного заболевания.

Для сохранения нормальной функции почек назначается усиленный питьевой режим или введение водных растворов внутривенно. Инфузионные вливания показаны при уровне кальция в крови выше 3,7 ммоль/л. Такая процедура позволяет выводить излишки кальция с мочой и предотвращает развитие обезвоживания. Кроме того, больным назначаются диуретики, в тяжелых случаях проводится диализ.

Если причиной состояния признан гиперпаратиреоз, рассматривается вопрос о хирургическом лечении и удалении паращитовидных желез. Такое лечение эффективно в 90% случаев и приводит к полному устранению гиперкальциемии.

Если лечение не приносит должных результатов, для уменьшения выработки кальция организмом назначается гормональная терапия, применяются кортикостероиды и бифосфонаты. Гиперкальциемия, вызванная ростом и распадом опухоли, требует лечения основного заболевания, химиотерапевтического или оперативного вмешательства.

Коррекция любых форм недуга требует применения ряда симптоматических средств для поддержания работы сердца и почек, восстановления баланса микроэлементов, белкового и углеводного обменов.