Болезнь кошачьих царапин (фелиноз)

Об этой болезни впервые написали в 1931 году, хотя возбудителя удалось выявить только 60 лет спустя в крови кошки.

Возбудитель болезни попадает в организм человека через кошачьи или собачьи царапины, укусы, при попадании слюны зараженного животного в глаз. Следует отметить, что хозяева котят подвергаются риску заболеть в 15 раз чаще, чем владельцы взрослых животных.

Всплески заболевания обычно регистрируются с начала осени по начало весны. Чаще всего заражаются маленькие дети и подростки.

Факторами риска являются нарушения клеточного иммунитета, ВИЧ-инфекция и прием некоторых лекарственных средств.

Формы и симптомы фелиноза

Симптомы болезни кошачьих царапин могут быть типичными и атипичными.

Типичная форма болезни обычно развивается через несколько дней после повреждения кожи животным. На месте царапины появляется красная папула, через пару недель воспаляются лимфатические узлы (в 80% случаев увеличивается только один узел), причем нередко они нагнаиваются. Обычно больные жалуются на ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, боль в горе. К вышеперечисленным симптомам со временем могут присоединиться боли в суставах, мышцах и животе, анорексия.

Атипичная форма фелиноза проявляется синдромом Парино, при котором возникает односторонний конъюнктивит, воспаление околоушных или подчелюстных лимфатических узлов. Кроме того, у больного может развиться односторонний нейроретинит.

В редких случаях (примерно у 2% больных) возникает поражение нервной системы, сопровождающееся сильным жаром, радикулитом, полиневритом, энцефалопатией.

У людей с сильно ослабленным иммунитетом (в том числе и у ВИЧ-инфицированных) заболевание обычно носит генерализованный характер и сопровождается высокой температурой, головными болями, уменьшением массы тела, нарушениями когнитивных функций, поражениями внутренних органов (селезенки и печени), различными сыпями.

Диагностика болезни проводится на основании жалоб пациента, истории болезни (наличие контакта с животным), выявления царапин. Для подтверждения диагноза проводят кожные пробы (положительный результат примерно через месяц после инфицирования), ИФА, ПЦР-исследования, ОАК (повышение СОЭ).

Лечение болезни кошачьих царапин

Обычно болезнь кошачьих царапин проходит сама по себе через 1-3 месяца при условии, что у человека не наблюдается снижения иммунитета. При атипичном течении болезни показана антибактериальная терапия, которая подразумевает прием антибиотиков. В случае возникновения осложнений болезни назначается дополнительное лечение.

Для предупреждения болезни рекомендуется дезинфицировать царапины. Если источником заражения стала домашняя кошка, то ее нужно изолировать от окружающих.