Нарушение ритма дыхания

Нарушение ритма дыхания характеризуется изменением временного отрезка между несколькими вдохами или выдохами подряд. Это проявляется паузами между ними. Для здорового человека естественным будет дыхание с примерно одинаковой частотой и глубиной. Чтобы правильно его оценить, нужно подсчитывать количество дыхательных движений в спокойной обстановке. Волнение или физическая активность могут исказить полученные данные.

Содержание:

  1. Причины нарушения дыхательного ритма
  2. Классификация
  3. Симптоматика
  4. Диагностика
  5. Лечение

Характеристики физиологического дыхания:

  • равная амплитуда движения грудной клетки с обеих сторон при вдохе и выдохе;
  • 16-20 вдохов в минуту (для взрослого человека);
  • вдох немного короче выдоха;
  • дыхание осуществляется через нос.

Благодаря этим признакам можно самостоятельно отличить здоровое дыхание от патологического.

Причины нарушения дыхательного ритма

Все факторы, влияющие на ритмичность вдохов и выдохов, можно разделить на естественные и вызванные заболеваниями. К естественным причинам сбоев дыхания относят:

  1. Сон.
  2. Физическая активность (бег, поднятие тяжестей, подъем по ступенькам).
  3. Стресс.
  4. Переедание.
  5. Возраст.

Следует учитывать, что в зависимости от возраста меняется частота дыхательных движений человека. У новорожденных количество вдохов-выдохов составляет около 40 в минуту, у годовалых детей – 25. У детей в самом младшем возрасте возможны краткосрочные остановки дыхания (апноэ), которые чаще проявляются у недоношенных малышей.

Патологическими причинами нарушения ритма дыхания считаются:

  1. Нарушение работы головного мозга при его отеке, инсультах, опухолях, кровоизлияниях, тяжелых отравлениях.
  2. Инфекции мозга и его оболочек (менингит, энцефалит).
  3. Заболевания, вызывающие снижения воздухообмена (насморк, пневмония, бронхиальная астма, полипы, онкологические процессы и инородные тела в дыхательных путях).
  4. Болезни грудной клетки (пневмоторакс, экссудативный плеврит, межреберная невралгия, травмы).
  5. Коматозное состояние.
  6. Высокая температура тела.
  7. Кислородное голодание после утопления или удушения.

Классификация

Существует несколько распространенных типов нарушения ритма вентиляции легких. К ним относятся:

  • дыхание Биотта – промежутки нормального дыхания чередуются с резкими паузами длительностью до минуты;
  • дыхание Чейна-Стокса – постепенное нарастание частоты и глубины вдохов до высоких значений, после чего идет их снижение вплоть до полного апноэ до 1 минуты, затем этот цикл повторяется;
  • гаспинг-дыхание – возникает при агонии и характеризуется единичными резкими вздохами со склонностью к убыванию после небольшой паузы.

Все эти патологические симптомы, как правило, появляются при тяжелых состояниях и свидетельствуют о нарушениях в работе дыхательного центра, находящегося в головном мозге.

Симптоматика

Изменение глубины и режима дыхательных движений является распространенным явлением. Оно может сопровождаться следующими проявлениями:

  1. Чувство нехватки воздуха.
  2. Затруднение вдоха или выдоха.
  3. Посинение губ и подногтевого пространства.
  4. Кашель.
  5. Втягивание межреберных промежутков при дыхании.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Снижение артериального давления.
  8. Судороги.
  9. Нарушение сознания вплоть до сопора и комы.
  10. Боль в груди.
  11. Головокружение.
  12. Паралич.
  13. Снижение рефлексов.

Появление любых проблем с дыханием, даже при отсутствии других жалоб или симптомов, не должно оставаться без внимания. В результате кислородного голодания развиваются признаки недостаточности функций внутренних органов. При этом нарушается работа таких органов, как почки и печень, происходит накопление в крови вредных веществ.

Диагностика

Для выявления причин, вызывающих проблемы с дыханием, используются различные виды обследования.

  • При обращении за медицинской помощью врач сначала опрашивает заболевшего человека по поводу его состояния и проводит осмотр.
  • С помощью стетофонендоскопа осуществляется выслушивание дыхания через грудную клетку, при этом могут определяться хрипы или участки «немого» легкого. Этот симптом может свидетельствовать об астматическом приступе или анафилаксии.
  • Рентгенография груди позволяет выявить инородные предметы в дыхательных путях, новообразования, воспаление легочной ткани, инфаркт легкого, наличие жидкости в плевральной полости.
  • С помощью спирометрии определяется объем и скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
  • Анализы крови позволяют установить следы токсических веществ, степень насыщения крови кислородом, наличие ацидоза.

При нарушениях дыхания, связанных с работой нервной системы, требуется консультация невропатолога и нейрохирурга. Они оценивают уровень рефлексов, степень нарушения сознания. Для уточнения такого вида диагнозов используются энцефалография, магнитно-резонансная и компьютерная томография. С помощью этих исследований определяется область поражения в головном мозгу, наличие кровоизлияний, опухолей, участков ишемии, степень травматического поражения.

Лечение

Симптом нарушения дыхательного ритма может свидетельствовать о самых разных патологиях, поэтому подходить к лечению нужно строго индивидуально.

Первая помощь оказывается вне зависимости от точного диагноза и включает в себя доступ к свежему воздуху, избавление от стесняющей одежды или предметов, вызвавших удушье (инородных тел, удавок, жидкостей), вызов скорой помощи.

Для лечения легочной патологии используются следующие группы препаратов:

  • антибиотики и противомикробные средства;
  • противовирусные и иммуностимуляторы;
  • бронхорасширяющие;
  • отхаркивающие.

При угнетении работы дыхательного центра лечение должно быть неотложным и соответствующим состоянию. Оно требует мероприятий, направленных на избавление от вызвавших нарушение дыхания факторов. Например, при отеке мозга назначаются мочегонные препараты для вывода излишней жидкости.

Лечение таких состояний требует нахождения в стационаре, а в некоторых случаях и в реанимационном отделении.

Сланко Анна Юрьевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!