Менингит
Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
Классификация менингита
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, менингиты бывают:
- бактериальные (менингококковый, туберкулезный, стафилококковый, пневмококковый, гемофильный);
- вирусные (вызывают вирусы Коксаки, ЕСНО, эпидемического паротита);
- грибковые (кандидозный, аспергиллезный);
- паразитарный (при малярии, токсоплазмозе, амебиазе).
Также менингит может быть первичным или вторичным. Первичный менингит – самостоятельное заболевание оболочек мозга, а вторичный – всегда является осложнением инфекционного процесса.
В зависимости от изменений в спинномозговой жидкости (ликворе) выделяют гнойный и серозный менингиты. Чаще всего гнойные менингиты вызывают бактерии. Причиной серозных менингитов в большинстве случаев являются вирусы, реже – туберкулезная инфекция.
Диагностика менингита
При менингите одновременно присутствуют менингеальные симптомы (симптомы раздражения мозговых оболочек) и воспалительные изменения в спинномозговой жидкости.
Менингеальные симптомы
Основные признаки раздражения мозговых оболочек, которые можно определить при объективном исследовании пациента – ригидность мышц шеи и симптом Кернига. Определить ригидность мышц шеи можно следующим образом: необходимо, чтобы пациент лег на спину. Если при этом врач будет пассивно сгибать голову пациента, пытаясь привести подбородок к груди, он ощутит сопротивление за счет выраженного напряжения мышц шеи и затылочных мышц.
Симптом Кернига заключает в невозможности разогнуть ногу в коленном суставе, если предварительно согнуть ее под углом 90 градусов в коленном и тазобедренном суставе.
Одновременно с признаками раздражения мозговых оболочек при менингите присутствуют признаки воспалительного процесса в виде лихорадки, повышенной потливости, изменений в лейкоцитарной формуле.
Кроме того, может быть интенсивная головная боль, повышенная чувствительность, вплоть до боязни, к яркому свету, громким звукам (фото- и фонофобия), тошнота, рвота.
Все эти симптомы помогают заподозрить менингит. Для подтверждения диагноза проводят спинномозговую пункцию.
Осложнения
Менингит может осложниться отеком мозга, распространением воспалительного процесса на вещество мозга, переходом в менингоэнцефалит, что может привести к смерти больного. Именно поэтому при подозрении на менингит необходимо своевременно тщательно обследовать больного, проводить люмбальную пункцию.
Читайте также: менингит у детей.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!