Птоз верхнего века

Птоз (опущение) верхнего века диагностируют в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужки или ниже другого века.

Причины возникновения

Врожденный птоз провоцируется отсутствием или недоразвитием мышцы века, а приобретенный птоз является следствием заболеваний, которые ухудшают работу глазодвигательного нерва (неврит, энцефалит). Также к птозу может привести травма глаза.

Птоз верхнего века может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. У человека может опуститься как одно, так и два века (односторонний и двусторонний птоз). Также птоз может быть полным или неполным.

Степени заболевания

По степени выраженности опущение бывает первой степени (верхнее веко прикрывает 1/3 зрачка), второй степени (2/3 зрачка) и третьей (прикрывает весь зрачок).

При выраженном птозе человек может жаловаться на ухудшение зрения, а также на его полное отсутствие. Также птоз могут сопровождать такие заболевания, как амблиопия и косоглазие.

У людей с приобретенным птозом, в отличие от тех, у кого птоз является врожденной патологией, мышца верхнего века является более эластичной и упругой, поэтому при опущенном вниз взгляде они могут полностью закрыть глаз. Неполное закрытие века помогает определить врожденный птоз, который обычно бывает односторонним. Приобретенный птоз, в свою очередь, обычно возникает сразу на обоих глазах.

Симптомы птоза верхнего века, диагностика

Чаще всего при птозе опускается веко, однако у больных могут появляться и другие симптомы:

раздражение глаз;
невозможность закрыть глаз полностью;
утомляемость глаз, поскольку человек держит их открытыми;
двоение в глазах;
косоглазие.

Диагностика птоза подразумевает очный осмотр, на котором врач измеряет высоту века, состояние мышцы, симметричность глаз и сохранность их функций. Также в обязательном порядке окулист должен определить, врожденный или приобретенный птоз у пациента. Это очень важно, поскольку от правильной диагностики будет зависеть выбор терапии.

Лечение птоза век

Лечение врожденного птоза обычно проводится с помощью хирургического вмешательства, при котором укорачивается мышца, поднимающая века. В случае с приобретенным птозом также возможно проведение операции, во время которой укорачивают растянутый апоневроз мышцы.

Операция при приобретенном птоз занимает 30-60 минут. Во время нее удаляют тонкую полоску кожи на верхнем веке, разрезают перегородку глаза и под ней разрезают апоневроз мышцы. Затем апоневроз укорачивают и ушивают к хрящу века.

Операция при врожденном птозе также подразумевает удаление участка кожи и разрез на глазничной перегородке. На мышцу накладывают несколько швов для ее укорочения.

После таких операций на глаз одевается повязка, которую снимают через несколько часов. Швы снимают через несколько дней после операции. Болевые ощущения после нее невыраженные, поэтому пациентам обычно не прописывают анальгетики. Послеоперационные синяки и отеки исчезают через 1-2 недели. Результат операции сохраняется на всю жизнь.