Светобоязнь

Светобоязнь (фотофобия) – дискомфортное состояние органов зрения и общего состояния организма, возникающее при проникновении света в область глазного яблока. Комплекс неприятных ощущений с болевым синдромом может возникать у человека как при солнечном свете, так и при искусственном освещении. При таком патологическом состоянии имеется порог чувствительности, до достижения которого восприятие света происходит нормально.

Причины светобоязни

Состояние светобоязни может возникать у здоровых людей после длительного пребывания в темном помещении, при слишком ярком освещении, долгом созерцании солнца без защитных очков. Фотофобия развивается после продолжительной работы за компьютерной техникой, просмотре телевизора. Длительное ношение глазных контактных линз, неправильно подобранные линзы и очки также являются причинами развития фотофобии. Кратковременно светобоязнь часто проявляется при резком включении мощных источников света.

Особенно часто светобоязнь развивается в результате диагностического применения препаратов, расширяющих глазной зрачок (атропиноподобные вещества). Состояние длится весь период проведения офтальмологической диагностики и устраняется после прекращения использования препаратов.

Цвет пигмента радужной оболочки глаз влияет на степень светобоязни. Обладатели глаз голубого, светло-серого цвета в большей степени подвержены воздействию интенсивного света. В редких случаях фотофобия имеет врожденный характер, связанный с недостаточностью пигмента или его отсутствием.

Светобоязнь часто является признаком развития многочисленных глазных заболеваний, таких как:

синдром сухого глаза;
конъюнктивит;
язвы и повреждения роговицы;
кератит;
ирит;
иридоциклит;
отслойка сетчатки;
снежная офтальмия;
глаукома;
паралич глазодвигательного нерва;
инородные тела в глазу, травмы;
новообразования глаз;
альбинизм.

Она также может возникать в результате офтальмологических операций, хирургических вмешательств.

Причиной фотофобии могут быть не только заболевания органов глаз, но и другие патологические состояния:

головные боли различной этиологии, мигрени;
геморрагический инсульт;
невралгия тройничного нерва;
инфекционные болезни, такие как грипп, менингит, ботулизм, краснуха, бешенство;
заболевания головного мозга, в том числе новообразования (например, опухоль гипофиза);
интоксикации, отравления тяжелыми металлами;
аллергические заболевания;
психозы, депрессии.

Светобоязнь может развиваться также при употреблении некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, препаратов белладонны.

Механизм развития

Патогенез развития светобоязни зависит от причины ее появления. При поражении нервной системы происходит расширение глазного зрачка, что приводит к болезненным ощущениям даже при неярком освещении. Такой механизм развития патологии наблюдается при бешенстве, ботулизме, применении атропиноподобных лекарств.

Механизм возникновения светобоязни по причине воспаления структур глаза (блефарит, конъюнктивит и др.) связан с нарушением работы мышц глаза, отвечающих за суживание зрачка.

Тяжелые поражения роговицы сопровождаются передачей светобоязни на другой глаз вследствие передачи нервных импульсов на здоровый орган.

Симптомы

Для развития светобоязни характерны следующие проявления и ощущения:

спазмы век на свету, прищуривание, зажмуривание глаз;
покраснение глазной поверхности;
болезненные ощущения;
расширение зрачков;
слезотечение;
головные боли;
пощипывание, ощущение песка в глазах;
расстройства зрения (двоение, расплывчатость, мутность восприятия).

Развитие подобных симптомов должно быть поводом для незамедлительного обращения к офтальмологу.

Диагностика

Для установки диагноза специалист произведет следующие манипуляции: офтальмоскопию, осмотр с помощью щелевой лампы, исследование глазного дна. При необходимости для установления диагноза берут соскоб роговицы.

Применяется ультразвуковое обследование глаз, электроэнцефалография. При необходимости офтальмолог назначит консультацию у невролога, онколога, аллерголога, психотерапевта. Зачастую для определения причины светобоязни назначается МРТ и КТ головного мозга.

Профилактика и лечение

Лечение светобоязни зависит от причин, ее вызывающих. При офтальмологических причинах основным направлением терапии является устранение заболеваний глаз. Применяют глазные капли, системные препараты, специальные очки. При инфекционных заболеваниях терапия носит антибактериальный и противовирусный характер.

Для профилактики развития светобоязни необходимо делать перерывы при работе за компьютером, рабочее место нужно затемнить, использовать специальные очки для работы за монитором. С целью предупреждения фотофобии необходимо пользоваться светозащитными очками, правильно подбирать линзы.