Острый проктит

Острый проктит – заболевание прямой кишки, встречается довольно часто у взрослых и пожилых людей. Начинается внезапно с характерной симптоматики, если болезнь не лечить, она может вызвать ряд грозных осложнений.

Название болезни происходит от термина «proktos», означающего в переводе с греческого «задний проход». Патология развивается в прямой кишке, ее слизистой оболочке, часто проктит возникает на фоне заболеваний других отделов кишечного тракта, болезней желудка, печени, желчного пузыря, мочеполовой сферы.

При вовремя начатом лечении болезнь проходит для пациентов бесследно и они возвращаются к привычному образу жизни.

Причины возникновения болезни

  1. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: болезнь Крона, гастриты, энтериты, панкреатиты, гепатиты, колиты и другие недуги.
  2. Проникновение в кишечник простейших, микробов или глистов: амебиаз гистолитической или дизентерийной природы, гельминтозы (заражение яйцами остриц, аскарид, лямблий).
  3. Систематическое нарушение норм питания: пренебрежение режимом приема пищи, длительное голодание, диеты, злоупотребление вредными продуктами питания или алкоголем.
  4. Заболевания системы кровоснабжения кишечника: воспаление стенок сосудов – васкулиты, геморрой.
  5. Болезни половых органов: хламидиоз, трихомоноз, грибковые инфекции, сифилис, гонорея.
  6. Травмы заднего прохода во время выполнения врачебных манипуляций, обследований, при постановке очистительных клизм, применении ректальных свечей.
  7. Последствия лечения ионизирующей радиацией.
  8. Аномалии в строении прямой кишки, дивертикулез, опухоли.
  9. Нарушение перистальтики кишечника, застойные явления.
  10. Иммунодефицитные состояния и болезни обмена веществ.

Классификация

В соответствии с причинами возникновения недуга выделяют и его основные виды:

  • лучевой проктит, возникает под воздействием определенных доз радиации во время лечения злокачественных новообразований кишечника;
  • алиментарный, является последствием неправильного питания, неограниченного потребления сладостей, пряностей, острых блюд, фастфуда;
  • паразитарный проктит – это следствие атаки паразитарной и патогенной микрофлоры: глистов, амеб, трихомонад, гонококков, протея, микоплазмы, стафилококков;
  • застойный, развивается при измененной моторике в прямой кишке, постоянных запорах.

По характеру патологических изменений в слизистой оболочке прямой кишки болезнь классифицируют на:

  1. Катаральную форму, где воспалительные изменения носят поверхностный характер, слизистая отекает и сильно краснеет.
  2. Гнойную – прямая кишка покрывается гнойным экссудатом.
  3. Эрозивная форма характеризуется образованием мелких трещин или язв различного диаметра в прямой кишке.
  4. Геморрагическая – из-за ломкости капилляров в подслизистом пространстве образуется множество точечных кровоизлияний.
  5. Полипозная форма – это наличие в прямой кишке патологических тканевых разрастаний и выростов.

Симптомы острого проктита

Заболевание имеет острое начало и бурное развитие клинических проявлений, для него характерны следующие симптомы:

  • подъем температуры (субфебрилитет, до 38 градусов или фебрилитет, выше 38);
  • умеренные боли в животе;
  • периодические зуд и жжение в области заднего прохода;
  • слизистое или гнойное отделяемое из кишечника, возможно с кровью;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • жидкий стул или запор.

К сопутствующей симптоматике относят:

  • появление слабости и разбитости;
  • снижение аппетита и общей работоспособности;
  • появление раздражительности, чрезмерной нервной возбудимости, нарушение сна.

Осложнения

При запущенном остром проктите может наблюдаться его переход в хроническую форму, когда изменения в оболочке кишечника приобретают постоянный характер. Возможны два варианта развития недуга вследствие воспаления: истончение слизистой и изменение ее нормальной моторики или ее утолщение и возникновение застойных явлений. Хроническое течение болезни сложнее поддается лечебному воздействию, требует проведения длительного курса комплексной терапии.

К другим серьезным последствиям болезни относятся:

  • распространение воспаления на близлежащие ткани – парапроктит;
  • вовлечение в патологический процесс сигмовидной и ободочной кишки – сигмоидит;
  • абсцессы кишечника;
  • перитонит.

Диагностика

Болезнь имеет характерные признаки и часто правильно диагностируется уже при первом осмотре пациентов врачом-проктологом. Для подтверждения предварительного заключения используют пальцевое исследование, инструментальные методы обследования:

  • ирригоскопию;
  • колоноскопию;
  • ректоскопию.

Проводится бактериальное исследование кишечного содержимого с целью установления возбудителя болезни. Лабораторные анализы крови и мочи используют для определения выраженности воспалительного процесса и его влияния на организм в целом.

Лечение острого проктита

Терапия недуга проводится исходя из установленной причины воспаления. Для борьбы с микробами и паразитами применяют специализированные средства (антибиотики, сульфаниламиды, глистогонные препараты). Для снятия отека, зуда и гиперемии слизистой назначаются антигистаминные лекарства.

Местное лечение проводится с помощью противовоспалительных клизм, сидячих ванн и введения ректальных свечей. При склонности к кровотечениям применяют кровоостанавливающие препараты: викасол, аминокапроновую кислоту. Для борьбы с лихорадкой назначают прием жаропонижающих, при болях – анальгетиков.

Диета при остром проктите

Обязательным является соблюдение диетических рекомендаций:

  • исключение жирной, острой, соленой, копченой пищи, газированных напитков, алкоголя;
  • ограничение потребления продуктов богатых клетчаткой, сладостей, сдобы, кофе и крепкого чая.

Полезным будет прием настоев и отваров из трав, которые обладают противомикробной активностью (ромашки, календулы, подорожника).

Профилактика

Своевременное лечение хронических болезней пищеварительного тракта и мочеполовой сферы, правильное питание, систематическое соблюдение гигиенических мероприятий позволяет снизить риск возникновения острого проктита.

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!