Субатрофический гастрит

Субатрофический гастрит или, иначе, очаговый атрофический гастрит – хроническое заболевание желудка, при котором в его слизистой оболочке обнаруживаются участки патологически измененной ткани в виде атрофии. Причем, эти изменения затрагивают не только поверхностный слой органа, но и его железистый аппарат. Снижение активности желудочных желез способствует уменьшению продуцирования соляной кислоты в желудке, поэтому кислотная среда органа изменяется, а его стенки теряют свою эластичность и истончаются.

Данный процесс приводит к отмиранию клеток желудка, на их месте разрастаются соединительная или эпителиальная ткани, которые не могут выполнять необходимые функции по переработке пищи. Поэтому нормальная выработка пепсина и соляной кислоты у таких пациентов сильно страдает, что может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта и организма в целом.

Причины болезни

К основным факторам, провоцирующим субатрофический гастрит, относятся:

• заражение пациентов бактериями Хеликобактер Пилори;
• выраженные аутоиммунные реакции;
• наследственность;
• систематические нарушения режима питания, злоупотребление жирной, копченной, соленой пищей и сладостями;
• алкогольная и никотиновая зависимости;
• длительный прием некоторых лекарственных средств;
• хронические стрессы.

На долю гастрита с аутоиммунной этиологией приходиться один случай из десяти, все остальные обусловлены бактериальной природой, нарушениями в питании, вредными привычками.

Механизм развития болезни начинается с возникновения воспалительных реакций в ответ на определенный раздражитель. Если он воздействует на слизистую желудка постоянно, обычный поверхностный гастрит начинает переходить в атрофический. Это обусловлено тем, что в отсутствие необходимого лечения хроническое воспаление приводит к патологическим изменениям в клеточной структуре желудка. В слизистой органа происходит перерождения нормальных клеток, их отмирание и замена на соединительные волокна. Чем обширнее данные очаги с чужеродным клетками и глубже их проникновение в слизистую, тем ярче клиническая картина заболевания.

Важно начать лечение на ранних стадиях, чтобы остановить процесс атрофии клеток и сохранить нормальное функционирование желудка.

Течение и симптомы субатрофического гастрита

На начальном этапе гастрита, при образовании микроочагов дистрофии, заболевание может не проявлять себя. Пациенты сохраняют нормальное самочувствие и ведут привычный образ жизни. По мере распространения патологии по слизистой желудка и вглубь ее, начинаются проблемы с пищеварением, нарушение моторной функции желудка, болевые ощущения.

К традиционным признакам субатрофического гастрита относят:

• чувство переполненного желудка и тяжести после приема пищи;
• тошноту, рвоту, периодическую икоту, отрыжку воздухом или тухлым;
• расстройство стула, метеоризм, вздутие живота, постоянное урчание в области желудка и кишечника;
• снижение аппетита;
• тупые и распирающие боли, обычно сразу после еды.

Если процесс зашел уже глубоко и поражена значительная часть желудка, пища усваивается плохо, поэтому возможно появление следующих симптомов: сильная усталость, истощение, потеря веса, затяжные депрессии, выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость в деснах, анемия или гиповитаминоз, потливость, дрожание рук, бледность кожи. Часто у таких больных появляется непереносимость цельного молока и продуктов с его содержанием, их приходится полностью исключать из рациона. Постоянными спутниками субатрофического гастрита зачастую выступают другие болезни пищеварительного тракта: холецистит, панкреатит, дуоденит, энтерит, колит...

Диагностика заболевания

Определяющим методом для постановки данного диагноза является гастроскопия. С помощью специального зонда с видеокамерой, который пациент проглатывает, врач осматривает слизистую желудка на предмет наличия зон атрофии.

Для более точной диагностики во время гастроскопии делается забор биоптата, который тщательно исследуется под микроскопом специалистами медицинских лабораторий.

При необходимости проводится PH-метрия желудочного сока, для определения сопутствующих болезней пищеварительной системы с помощью УЗИ обследуют органы брюшной полости.

Если имеются подозрения на обсеменение желудка Хеликобактер Пилори, назначаются: уреазный дыхательный тест, анализы крови на антитела к данной бактерии.

Лечение субатрофического гастрита

Трудности в терапии субатрофического гастрита наблюдаются в случаях его аутоиммунной природы. Эта форма заболевания довольно устойчива ко всем современным методам лечения, в силу наследственных генетических факторов она быстро прогрессирует. Своевременно начатое лечение при других формах недуга позволяет больным полностью или на длительный срок избавиться от неприятных проявлений заболевания.

Для снятия болевых приступов гастроэнтерологи применяют спазмолитические препараты, явления диспепсии устраняются с помощью прокинетиков (медикаментов, улучшающих моторику ЖКТ). Для лучшего усвоения пиши проводится лечение ферментами поджелудочной железы. При низкой кислотности больным могут быть назначены средства на основе желудочного сока или их аналоги, также возможен курс терапии средствами, стимулирующими выработку соляной кислоты.

При установлении наличия Хеликобактер Пилори проводится лечение антибиотиками.

Но главной основой любого лечения болезней пищеварительной системы является диета. Только при ее соблюдении можно говорить об эффективности всех других видов терапии.

При субатрофической форме гастрита необходимо питаться часто и малыми порциями, избегать горячих и холодных блюд, еда должна быть теплой. Исключаются острые, жареные, жирные продукты. Мясо необходимо готовить на пару или тушить, предпочтительно говядину, крольчатину, курятину. Каши и овощи варят на воде с небольшим добавлением соли. Первое время следует избегать употребления сырых фруктов и ягод. Постепенно рацион расширяют, вводят соки, протертые овощи и фрукты, кисломолочные изделия.