Юношеский остеохондроз

Юношеский, или ювенильный остеохондроз – заболевание позвоночного столба, которое развивается во время интенсивного роста организма. Если в этот период происходит чрезмерная физическая нагрузка на неокрепший позвоночный столб, велика вероятность появления этой болезни.

Этиология

Большое количество факторов способно спровоцировать ювенильный остеохондроз:

1. Имеет значение наследственность. Если у родителей или близких родственников ранее диагностировали заболевание, существует высокая вероятность заболеть у следующих поколений.
2. Недостаточная или избыточная физическая нагрузка.
3. Ожирение и неправильное питание.
4. Аномалии развития структур позвоночного столба, постоянная травматизация данной области организма.

Врачи полагают, что патогенетический механизм развития юношеского остеохондроза заключается в некрозе частей позвонков. Другие исследователи считают причиной то, что структурные компоненты позвонков недостаточно оссифицируются. Другими словами, нарушается процесс преобразования хрящевой ткани в костную.

Абсолютно все врачи, занимающиеся данной проблемой, отмечают значительную роль врожденных аномалий и генетической предрасположенности.

Клиническая картина, симптомы юношеского остеохондроза

Болезнь может развиваться в любом отделе позвоночного столба – шейном, грудном, поясничном. Это напрямую определяет клиническую симптоматику патологии.

Юношеский остеохондроз начинает развиваться в возрасте от 11 до 16 лет. На начальных этапах заболевания подавляющее число больных не предъявляет никаких жалоб. Изредка возникает чувство дискомфорта в пораженной области. Сами пациенты немного сутулые, не могут дотронуться при наклоне с прямыми коленями до ступней.

По мере прогрессирования заболевания начинает проявляться его клиническая картина. Искривление позвоночного столба прогрессирует, провоцируя пережатие нервных окончаний и сосудов. Данные процесс ведет к возникновению болевого синдрома, интенсивность которого увеличивается по мере развития патологического процесса.

Кровоснабжение органов также нарушается. Симптомы зависят от области поражения. При шейном юношеском остеохондрозе у пациентов будут жалобы на частые обмороки, головные боли и головокружения. Больных беспокоит нарушение концентрации и внимания, что негативно сказывается на обучаемости и трудовой деятельности. Если имеется остеохондроз грудного отдела позвоночника, пациентов будут беспокоить боли во время дыхательных движений.

В дальнейшем искривление позвоночного столба становится особенно заметным. Это происходит в возрастной период от 15 до 20 лет.

Прогрессирующая патология ведет к формированию сколиоза или горба. Это доставляет сильный дискомфорт пациентам, ведь изменения заметны, что сказывается на их образе жизни, особенно на психологическом самочувствии.

Позвонки разрастаются, в них откладываются кальциевые соли, могут образовываться межпозвоночные грыжи. Все это провоцирует более сильное пережатие нервов и сосудов. Болевой синдром становится более интенсивным, может постоянно беспокоить больного. Нарушение кровообращения и связанная с этим процессом симптоматика также становится более интенсивной. Наблюдается значительное ограничение двигательной активности больного.

Диагностика

Для выставления диагноза требуется внимательный сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. Обязательно проводится рентгенография и компьютерная томография пораженного участка.

Также больным назначается общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Эти исследования позволяют выявить воспалительный процесс, определить наличие сопутствующих патологий, которые могли бы стать причиной появления симптомов.

Лечение юношеского остеохондроза

Терапия ювенильного остеохондроза комплексная, осуществляется одновременно врачами нескольких областей. Лечением занимаются физиотерапевты, неврологи, нейрохирурги, травматологи. Коррекция патологического состояния осуществляется амбулаторно, но при запущенности патологии может потребоваться оперативное вмешательство в условиях специализированного стационара.

Пациент нуждается в регулярной физической нагрузке. Это помогает укрепить мышцы спины, поддерживать функциональную активность структур позвоночного столба на высоком уровне. Для этих целей подойдут упражнения лечебной физкультуры, полезны занятия плаванием, бегом, танцами. Положительный эффект имеет езда на велосипеде.

Обязательно посещение сеансов массажа. Данная процедура позволяет улучшить метаболические процессы и кровообращение в зоне поражения. Больным необходимо посещение сеансов физиотерапии, которые позволяют уменьшить клиническую симптоматику, активируют репаративные и противовоспалительные процессы в позвоночнике. При остеохондрозе используется лазеротерапия, лекарственный электрофорез, лечение ультразвуком и электроаналгезия.

Иногда пациентам требуется вытяжение, которое обеспечивает разгрузку спины. Некоторым больным показано ношение специального корсета, который будет препятствовать прогрессированию искривления позвоночника.

В рационе обязательно наличие продуктов, богатых кальцием, – нежирного мяса, овощей, фруктов, молочных продуктов, орехов, рыбы.

Пациентам рекомендуется прием витаминных комплексов и препаратов-хондропротекторов, которые способствуют восстановительным процессам в позвоночном столбе, не позволяют заболеванию прогрессировать. Самые популярные – Мукосат, Терафлекс, Дона.

Может назначаться использование лекарственных средств, улучшающих периферическое кровообращение. Наиболее распространенные препараты – средства на основе пентоксифиллина.

Если требуется снять болевой синдром, прописываются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – парацетамол, ибуклин, кеторолак, диклофенак. Если они не оказывают эффекта, врачи могут назначить глюкокортикоиды (например, Дипроспан).

При прогрессировании заболевания в зоне искривления всегда диагностируется мышечное напряжение. Для его снятия врачи назначают препараты из группы миорелаксантов. Наиболее популярные среди них – Мидокалм, Сирдалуд.

В случаях, когда перечисленные выше методы не приносят результата и заболевание только прогрессирует, становится вопрос о проведении хирургической коррекции патологии. Операция назначается также в ситуациях, когда пациент обратился к врачу с уже максимальной деформацией позвоночного столба.

Хирурги во время вмешательства удаляют пораженные заболеванием структуры, заменяют их на искусственные имплантаты. Объем и характер вмешательства всегда носит индивидуальный характер. Стоит отметить, что процесс реабилитации длительный, требует терпения со стороны пациента.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Можно вылечить болезнь с помощью консервативной терапии.

Для предупреждения возникновения заболевания требуется регулярная физическая нагрузка, правильное питание, контроль массы тела. Мебель для учебы должна быть подобрана соответственно росту и весу ребенка. Выполнение этих рекомендаций обезопасит от появления юношеского остеохондроза.

Галина Владимировна