Сколиоз (лат. scoliosis, греч. skoliosis - искривление) - стойкое боковое (во фронтальной плоскости) искривление позвоночника. По данным из разных источников, сколиозом страдают в настоящее время от 10 до 30% жителей развитых стран, и эти цифры с каждым годом увеличиваются...

Причины и осложнения сколиоза

Одной из основных причин столь широкого и все нарастающего распространения этой патологии является изменение образа жизни. Все больше и больше людей переходят на сидячую работу, начинают вести все менее и менее подвижный образ жизни. В результате мышцы, в том числе и те, что поддерживают спину в прямом положении, растренировываются и перестают справляться со своими функциями. Самое неприятное то, что это все чаще и чаще происходит у детей и подростков...

Сколиоз может приводить к возникновению других, достаточно серьезных проблем со здоровьем. Сильные сколиозы приводят к деформации туловища, уменьшению объема и нарушению анатомии грудной клетки и брюшной полости, что может вызвать самые разные нарушения функций внутренних органов, в первую очередь сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем и желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и диагностика сколиоза

Первичная диагностика сколиоза проводится визуально, лучше всего тестом «в наклоне», при котором хорошо заметны все симптомы: пациент наклоняется вперед со свободно опущенными руками, врач смотрит сзади на позвоночник и отмечает асимметрию — выступающее бедро, возвышающиеся с одной стороны ребра или лопатку, другие асимметричности тела, видимые глазом искривления позвоночника. Уточнение диагноза, определение величины искривления позвоночника производится с помощью рентгенологического исследования, которое дает наиболее достоверную информацию о характере искривления позвоночника. Для выявления причины сколиоза может проводиться магнитно-резонансная томография (МРТ) всего позвоночника.

Так как сколиоз может очень быстро прогрессировать, особенно у подростков в период полового созревания, больные должны находиться под постоянным наблюдением ортопеда. Контрольные осмотры в период роста проводят каждые 6 месяцев, а во время усиленного роста и при прогрессирующих формах сколиоза не реже 1 раза в 3 месяца. Взрослых с выраженной деформацией позвоночника также ежегодно должен обследовать ортопед, особенно при возникновении болей или нарушении корешковых функций. Для регулярного контроля могут использоваться безвредные нелучевые методики, которые, правда, либо менее точные, чем рентгеновское исследование, либо достаточно дорогие. Например, сколиометрия по Буннеллю, трехмерное светооптическое измерение профиля спины, трехмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором, визуальный и фотоконтроль у ортопеда.

Лечение сколиоза

Для лечения сколиоза применяют как консервативные, так и оперативные методы. При легкой степени сколиоза, особенно у детей, часто бывает достаточно занятий лечебной физкультурой (упражнения корригирующего характера, дозированно вытягивающие позвоночник, укрепляющие мышцы спины, вырабатывающие правильную осанку) и курсов массажа (1-2 курса в год по 12-15 сеансов) в сочетании с мероприятиями по нормализации образа жизни. Детям надо научиться не сидеть часами над уроками, а выполнять домашние задания быстро и качественно; освободившееся же время использовать для подвижных игр, прогулок на свежем воздухе, занятий физкультурой и спортом (теми видами, которые не дают повышенную нагрузку на позвоночник; очень полезно плавание). Взрослым - избегать перегрузок позвоночника, избытка массы тела, поддерживать свою физическую форму с помощью систематических занятий физической культурой. Нежелательно выбирать профессию, связанную с длительным пребыванием в статических позах и поднятием тяжестей.

При сколиозе 2-й (а в некоторых случаях и 1-й) степени, помимо специализированной антисколиозной гимнастики и массажа проводят корсетотерапию по принципу Эббота-Шено. При 3-4 степенях сколиоза консервативные методы лечения направлены на укрепление мышц, поддерживающих позвоночник (симметричные упражнения преимущественно лежа), улучшение функции внешнего дыхания и тренировку сердечно-сосудистой системы. Коррекция деформации, как правило, не проводится.

Операция при сколиозе бывает необходима, если все возможности доступного консервативного лечения исчерпаны и не принесли достаточного успеха, как правило при сильном искривлении или при очень стремительном прогрессировании сколиоза. При оперативном лечении позвоночник выпрямляется до определенного угла при помощи металлических стержней, что ведет к обездвиживанию этих отделов позвоночника. Оперативная фиксация может предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и ухудшение состояния.

Подробнее о лечении сколиоза.

Профилактика сколиоза

Задуматься о профилактике сколиоза надо с первых месяцев жизни ребенка. В первую очередь надо оградить его от факторов, вызывающих асимметричную нагрузку на позвоночник. Не сажайте грудного ребенка раньше, чем он научится сидеть сам, не усаживайте его в подушки. Когда ведете ребенка за руку, меняйте руку. Используйте удобную, подходящую по росту мебель, правильно организуйте рабочее место - это относится как к школьникам, так и к взрослым, занятым сидячей работой.

Соблюдайте правильную осанку, постоянно контролируйте себя и детей на этот счет. Как можно меньше сидите, особенно в одной и той же позе, как можно больше двигайтесь. Если у вас сидячая работа, старайтесь как можно чаще встать, немного размяться, если это невозможно, то хотя бы как можно чаще меняйте позу, не нарушая при этом симметричности расположения тела. Спите на жесткой, лучше даже на твердой постели, подушку используйте небольшую.

Обязательна умеренная физическая нагрузка: утренняя гимнастика, ходьба, бег, плавание, физический труд умеренной интенсивности. Детям необходимо находиться в состоянии движения от 4 до 6 часов в день, да и взрослым было бы неплохо выдерживать такой график.

Для профилактики сколиоза важно также полноценное питание. В рацион должны в достаточном количестве входить молочные продукты, рыба, овощи и фрукты - естественные источники кальция и витаминов.

Подробнее:

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!